Studier visar att hypotyreos uppstår när din sköldkörtel inte producerar tillräckligt med hormoner, vilket stör balansen mellan kemiska reaktioner i din kropp. Sköldkörteln är en viktig endokrin körtel som styr kroppens ämnesomsättning och ligger i den främre delen av nacken strax under ditt Adams äpple. Experter är överens om att detta tillstånd, som förekommer hos kvinnor över 40, är svårt att diagnostisera utan ett medicinskt test, men det kan vanligtvis upptäckas relativt snabbt via ett blodprov eller en syntetisk hormoninjektion. Även om hypotyreos förekommer hos äldre kvinnor, kan det också drabba gravida kvinnor, kvinnor efter förlossningen, de som upplever klimakteriet, nyfödda barn, personer med autoimmuna sjukdomar, personer som får radioaktivt jod eller terapi och personer som har fått strålning i nacken eller övre bröstet.
Steg
Del 1 av 3: Bestämma vem som ska testas
Steg 1. Testa dig om du ser symptom
Symtomen utvecklas långsamt under ett antal år. Många av symtomen kan också associeras med många andra typer av tillstånd, men alla kombinationer av trötthet, ökad känslighet för kyla, förstoppning, torr hud, viktökning, muskelstelhet eller svaghet, gallring av hår, depression och/eller nedsatt minne kommer att förmodligen leda dig till hypotyreos.
- Om den lämnas obehandlad kan hypotyreos bli ett allvarligt problem. Fysiskt kan det leda till struma och psykiskt leda till depression.
- Myxödem, eller avancerad hypotyreos, är sällsynt men kan bli livshotande. Lågt blodtryck, minskad andning, sänkt kroppstemperatur, svarslöshet och koma är tecken och symptom på det avancerade stadiet som i slutändan kan leda till döden.
Steg 2. Testa nyfödda barn
På grund av risken för intellektuell funktionsnedsättning hos spädbarn, testa ditt nyfödda barn medan du fortfarande är på sjukhuset. En tidig diagnos, under den första månaden i livet, kommer att göra det lätt för ditt barn att vända eventuella effekter av hypotyreos. Ett enkelt blodprov kan upptäcka tillståndet och sedan, när rätt medicin har ordinerats, kommer din läkare att övervaka sköldkörtelhormonnivåerna med regelbundna schemalagda blodprov.
- Nyfödda som lider av hypotyreos uppvisar gulsot, ofta kvävning, en stor utskjutande tunga och ett svullet ansikte.
- Om tillståndet fortskrider kan ditt spädbarn ha problem med att mata, förstoppning, dålig muskelton eller vara för sömnig.
- Om den inte behandlas kan hypotyreos leda till allvarlig fysisk och psykisk underutveckling.
Steg 3. Undersök gravida kvinnor
Om du är gravid eller funderar på att bli gravid bör du testa din sköldkörtel. Sköldkörteln är vanlig hos kvinnor i fertil ålder. Därför kan detta tillstånd dramatiskt påverka både mor och barn under graviditeten.
- Alla gravida kvinnor med förstorad sköldkörtel (struma), familjehistoria av hypotyreos eller höga blodnivåer av sköldkörtelantikroppar bör testas.
- Be din läkare om selentillskott om du har höga antikroppsnivåer vid tidpunkten för förlossningen.
- Kvinnor som ersätter sköldkörtelhormon före graviditeten måste övervaka sina nivåer, särskilt under första trimestern. Doserna kan öka när graviditeten fortskrider.
- Efter förlossningen (postpartum hypotyreos) kan kvinnor uppleva depression, minnes- och koncentrationsproblem eller sköldkörtelförstoring.
Steg 4. Håll utkik efter tecken hos barn och tonåringar
Barn och tonåringar kommer att uppleva samma tecken och symtom som vuxna, men eftersom de fortfarande växer och har mycket aktiva sköldkörteln kan de också drabbas av dålig tillväxt som resulterar i kortare statur, fördröjd utveckling av tänderna, saktad mental utveckling eller längre tidsperiod för att komma in i puberteten.
Barn med hypotyreos måste träffa en läkare regelbundet, eftersom läkemedelsdosen kommer att förändras när de växer. Svåra konsekvenser kan uppstå om doseringen är felaktig
Steg 5. Screena patienter med tillstånd eller exponeringar som är förknippade med hög risk att utveckla hypotyreos
Personer med tillstånd som Downs syndrom eller Turners syndrom eller de som tar vissa mediciner (amiodaron, litium, talidomid, interferon, sunitinib och rifampicin) eller behandlingar (strålbehandling mot nacke, radiojodbehandling, subtotal sköldkörtelektomi), bör årligen screenas för hypotyreos.
Screening av dem som inte är i riskzonen och inte visar några symtom ger liten nytta och uppmuntras inte. Kvinnor som är över 50 och har ett eller flera symptom bör dock screenas
Del 2 av 3: Testa
Steg 1. Undersök dig själv hemma
Om du uppvisar en kombination av de symtom som är förknippade med hypotyreos kan du vidta några preliminära åtgärder för att avgöra om du har tillståndet. Ett icke -invasivt sätt att avgöra om du har hypotyreos är att kontrollera din basala kroppstemperatur (BBT är din lägsta kroppstemperatur på en 24 -timmarsperiod) hemma.
- För att få en korrekt avläsning måste du ta din temperatur när du först vaknar på morgonen, innan du ens sätter dig upp i sängen. Håll den under armen i tio minuter.
- Utför detta i fyra dagar i rad och skriv ner det. Din normala temperatur bör ligga mellan 97,8 och 98,2 ° F (36,6 och 36,8 ° C). Om din temperatur är under 97,8 ° F *(36,6 ° C) kan din sköldkörtel underpresterar. Fråga din läkare om sköldkörteln.
- Kom ihåg att hypotyreos inte kan bekräftas som ett tillstånd med enbart hemmatest. Endast ett officiellt blodprov som utförts av din läkare kan bekräfta vilken typ av diagnos som helst. Även om hemtestning inte avslöjar hypotyreos bör du vara försiktig eftersom det är extremt svårt att upptäcka och ofta tar flera år att utvecklas helt.
Steg 2. Skärm din familj och sjukdomshistoria
Eftersom många av symtomen på hypotyreos är vanliga klagomål som finns hos personer som inte har problem med sköldkörteln, utförs en intensiv, detaljerad medicinsk historia av din läkare. Se till att du kommer ihåg hur länge dina symtom har stört dig.
- Läkare kommer att ägna särskild uppmärksamhet åt om din mamma eller en nära släkting någonsin diagnostiserats med hypotyreos. Försök att hitta denna information innan du går till din läkare.
- Överlevande av cancer, särskilt de som fick strålning runt halsen eller nackoperationer, kommer att granskas noggrant.
- En annan viktig röd flagga är medicinering som kan orsaka hypotyreos, såsom amiodaron, litium, interferon alfa eller interleukin-2.
Steg 3. Få en fysisk undersökning
En fysisk undersökning kommer att äga rum efter screening av din familj och sjukdomshistoria för att kontrollera om det finns symtom. Din läkare kommer att kontrollera om det finns tecken på torr hud, svullnad runt ögonen och benen, långsamma reflexer och långsam puls.
Steg 4. Ta blodprov
Om resultaten från din historia och fysiska undersökningar får din läkare att misstänka att du har hypotyreos eller subklinisk hypotyreos, kommer du att ta blodprov för att bekräfta diagnosen. Det finns två huvudsakliga blodprov för att bekräfta en diagnos av hypotyreos: Test av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och mätning av tyroxin (T4).
- Om testerna återkommer atypiska, kan anti-sköldkörtelantikroppstester avgöra om du har den autoimmuna sjukdomen Hashimotos sköldkörtel, där kroppens försvar angriper sköldkörteln.
- Ultraljud används endast i sällsynta fall för att utvärdera en sköldkörtel som verkar onormal. Istället kan en datortomografi (CT) scan eller magnetisk resonansavbildning (MRI) av hypotalamus eller hypofysen göras för att leta efter eventuella förändringar i dessa områden i hjärnan.
Del 3 av 3: Testar positivt
Steg 1. Ta droger
Standardbehandling för hypotyreos är en oral medicinering som återställer dina hormonnivåer till rätt nivå. Du måste ta sköldkörtelhormonet levotyroxin dagligen för att vända tecken och symtom på hypotyreos. Efter behandlingens början kommer du att ha regelbundna besök hos din läkare för att se till att du har rätt dos medicin.
- I de flesta fall börjar dina symtom avta och du kommer att få lite energi tillbaka två till sex veckor efter att behandlingen påbörjats.
- En annan fördel med denna läkemedelsbehandling är sänkning av kolesterol, vilket kan minska vikten under graviditeten.
- Spädbarn och barn med hypotyreos bör alltid behandlas.
Steg 2. Fortsätt behandlingen
Att ta levothyroxin är ofta för livet, men dosstorleken kan bli mindre med tiden. För äldre vuxna händer det omvända. Det är vanligt att hypotyreos blir värre med åldern som kräver högre doser eftersom sköldkörteln saktar ner naturligt.
- Att ta medicin varje dag för resten av ditt liv är ingen lätt uppgift och när fysiska symptom försvinner kan du bli frestad att sluta ta din medicin. I det här fallet kommer symtomen igen och du måste börja om igen.
- Sköldkörteln återgår ofta till det normala om orsaken till din hypotyreos var ett resultat av en allvarlig sjukdom eller infektion.
- Du kan kort sluta ta din medicin för att se om din sköldkörtel fungerar normalt. Om sköldkörteln kan producera tillräckligt med hormoner själv kan behandlingen avslutas.
- Fortsätt kontrollerna årligen medan du tar mediciner.
Steg 3. Tänk på framtiden
Var försiktig med vilken mat du äter och om du ska ta tillägg eller inte med din medicin. Det är viktigt att du fortsätter att ta din sköldkörtelmedicin ordentligt. Om du är förvirrad om varför du tar det eller om eventuella biverkningar, kontakta din läkare.
- Undvik att ta järn- och kalciumtillskott med din medicin eftersom de minskar mängden sköldkörtelhormon som absorberas av kroppen. Kalciumtillskott kan dock tas före eller efter fyra timmars medicinering.
- Livsmedel som valnötter, sojabönmjöl och bomullsfrömjöl bör också undvikas eftersom de kan interagera med din medicinering och därför minska dess totala effektivitet.
- Om du tar p -piller eller andra hormonmediciner, tala med din läkare om att justera dosen av din medicin.
- Många hälsokostbutiker har sköldkörtelhormontillskott med "naturlig" ingrediens. Dessa produkter är oreglerade av Food and Drug Administration. Var därför försiktig med kvaliteten och effektiviteten hos dessa produkter. Vissa har aktiva ingredienser som fungerar, men kan fortfarande vara farliga för vissa människor. Rådgör med din läkare om du är intresserad av dessa tillskott.
