Att se en älskad falla offer för härjningar av Alzheimers sjukdom eller andra former av demens kan vara hjärtskärande. Demens är en term som används för att beskriva en uppsättning symptom som försämrar den dagliga funktionen och påverkar minne, tänkande och sociala förmågor. Nästan 11% av demens anses vara potentiellt reversibel. Potentiellt reversibla demenssjukdomar är mer benägna att ses hos patienter yngre än 65 år. Depression, hypotyreos och B-12-brist är några potentiellt reversibla orsaker till demens. Det finns inget botemedel mot demens, men det finns behandlingar som kan hjälpa till med dess symptom. Att känna till tecknen på demens tillvägagångssätt kan vara en välsignelse, för när du vet vad framtiden innebär kan du göra planer för att hjälpa en älskad att hantera dess effekter.
Steg
Metod 1 av 2: Observera tecken på demens
Steg 1. Kontrollera personens minne och kognitiva förmågor med ett enkelt test
Demenssjukdomar kan ha svårt att komma ihåg senaste händelser eller välkända vägar och namn. De kan också glömma viktig information, till exempel begreppet tal. Din älskade kan ta ett enkelt test för att avgöra om de kan lida av minnesförlust, till exempel Saint Louis University Mental Status -examen, som består av en rad enkla frågor som en vårdpersonal kan använda för att mäta en patients mentala status. Ett annat alternativ är Montreal Cognitive Assessment, som är ett annat enkelt test som vårdpersonal kan administrera för att bedöma patienter.
- Observera att endast en utbildad vårdpersonal ska utföra utvärderingar av en persons mentala status.
- Allas minne är annorlunda och enstaka glömskor är vanligt bland allmänheten. Familjemedlemmar och nära vänner kommer vanligtvis att vara de bästa domarna över beteendeförändringar från hur en person var som tidigare.
- Om minnesförlusten når en punkt där det stör den dagliga verksamheten, ta personen till sin läkare för mer utvärdering.
Steg 2. Håll utkik efter tecken på normal minnesförlust kontra onormal förlust
När en person åldras är det inte ovanligt att man har problem med minnet. En äldre individ har ofta mycket som de har upplevt, och hjärnan kanske inte fungerar lika effektivt som den gjorde under sina yngre år. Men när minnesförlust börjar påverka det dagliga livet, är det då ingrepp måste ske. De tidiga tecknen är olika för olika människor. Men vanliga tecken inkluderar:
- Oförmåga att ta hand om sig själv: inte äta, äta för mycket, inte bada, klä sig olämpligt, inte lämna huset, "vandra" beteende.
- Oförmåga att upprätthålla hushållsuppgifter: Rätter är kroniskt smutsiga, skräp tas inte ut, lagar "olyckor", snuskigt hus, bär smutsiga kläder.
- Annat "udda" beteende: Ringa nära och kära klockan 3 på morgonen och lägga på, udda beteenden som rapporterats av andra, känslomässiga utbrott när inget utåt verkar vara fel.
Dricks: Var medveten om att det är normalt att glömma vissa saker. Det är en stor skillnad mellan att glömma när en dotter tog gymnasiet, och att glömma namnet på dottern.
Steg 3. Leta efter problem med att utföra uppgifter som de brukade göra enkelt
Demenssjuka kan glömma att servera maten som de just lagat eller glömma att de lagade den i första hand. Personer med demens kan ha svårt med andra dagliga uppgifter som att ta på sig kläder. I allmänhet leta efter uppenbara nedgångar i daglig hygien och klädvanor. Om du märker att individen har allt svårare med dessa vanliga dagliga uppgifter, överväga att träffa din läkare för ytterligare utvärdering.
Steg 4. Observera problem med att använda språk
Det är normalt att människor fumlar efter rätt ord. Men demenssjuka blir ofta förvirrade när de inte hittar rätt ord. Detta kan få dem att blåsa upp mot personen de pratar med, vilket kan vara frustrerande för båda parter.
- Förändringar i språk börjar vanligtvis med svårigheter att komma ihåg ord, ord och uttryck.
- Det kommer att utvecklas till en minskning av förmågan att förstå andras språk.
- Så småningom kan personen inte alls kunna kommunicera verbalt. I detta skede kommunicerar människor bara genom ansiktsuttryck eller gest.
Steg 5. Notera tecken på förvirring
Personer med demens lider ofta av förvirring om rums-, tids- och tidsmässiga sammanhang. Detta är mer än enkel minnesförlust eller "seniormoment" - rumslig, tid och tidsförvirring visar en oförmåga att förstå var personen befinner sig i ögonblicket.
- Rymdförvirring kan få demenssjuka att glömma riktningar, tänker norr är söder och öst är västerut. Eller att de bara kom på en annan väg. De kan vandra iväg och glömma sedan hur de kommit till en plats och hur de kan återvända dit de hör hemma.
- Tidsdisorientering präglas av hur beteenden utförs vid olämpliga tider. Detta kan vara subtilt, som små förändringar i mat- eller sovplaner. Men det kan också vara mer viktigt: en person kan äta frukost mitt på natten och sedan göra sig redo för sängen mitt på dagen.
- Platsdisorientering kan orsaka förvirring om var de drabbade befinner sig och få dem att uppträda olämpligt. En person kanske tror att det offentliga biblioteket är deras vardagsrum och är arg över att människor invaderar deras hem.
- De kan ha svårt att utföra vanliga uppgifter utanför hemmet på grund av rumslig desorientering. Detta kan vara mycket farligt, eftersom individen inte kan navigera i miljöer bortom hemmet.
Steg 6. Ignorera inte felplacerade objekt
Det är vanligt att tappa bilnycklarna i byxfickorna, till exempel. Lider av demens placerar ofta föremål på platser som inte är vettiga.
- Till exempel kan de lägga en plånbok i frysen. Eller så hamnar checkboken i badrumsmedicinskåpet.
- Var medveten om att en person med senil demens kan försvara eller avvika från denna linje av logiska resonemang och argumentera varför det är vettigt. Var mycket försiktig så att du inte försöker komma in i ett argument vid det här laget, eftersom det är osannolikt att du övertygar honom eller henne och upprör personen. Han eller hon förnekar och försöker försvara sig mot sanningen eftersom det är skrämmande. Det är säkrare att fokusera på dig som mål än att möta sanningen.
Steg 7. Håll utkik efter förändringar i humör eller personlighet
Medan människor kan bli humöriga då och då, kan demenssjuka ha kraftiga, snabba humörsvängningar. De kan gå från rysligt glada till flammande galna på några minuter, eller de kan bli generellt irriterade eller paranoida. Demenssjukdomar är ofta ganska medvetna om att de har problem med vanliga uppgifter, och det kan vara frustrerande. Detta resulterar ibland i utbrott av irritabilitet, paranoia eller liknande.
Återigen, undvik att uppröra individen ännu mer genom att bli arg, eftersom detta är kontraproduktivt för båda människorna
Steg 8. Kontrollera om det finns tecken på passivitet
Personen kanske inte längre vill gå till platser de brukade gå, delta i aktiviteter som de brukade njuta av eller se människorna som de brukade se. I takt med att de dagliga aktiviteterna blir svårare kan många individer bli mer och mer tillbakadragna. Istället kan de slå sig ner i depression, omotiverade att göra något inom eller utanför hemmet.
- Lägg märke till om personen tillbringar timmar med att sitta i en stol och stirra ut i rymden eller titta på tv.
- Leta efter minskande aktivitet, dålig hygien och problem med vanliga dagliga aktiviteter.
Steg 9. Jämför det aktuella beteendet med vad du vet om personen
Demens kräver en "konstellation" av oregelbundna och märkbart minskande beteenden. Ingen indikator räcker för en diagnos. Att bara glömma saker betyder inte nödvändigtvis att någon har demens. Leta efter en kombination av alla symptom som anges ovan. Ju bättre du känner individen, desto lättare blir det att märka förändringar i deras vanliga beteende.
Metod 2 av 2: Bekräfta tecknen
Steg 1. Bekanta dig med vissa typer av demens
Demens är ett mycket varierande tillstånd och det kommer att se annorlunda ut från patient till patient. Till stor del kommer du att kunna förutsäga hur patienten kommer att utvecklas genom att ta hänsyn till demensorsaken.
- Alzheimers sjukdom - demens utvecklas gradvis, vanligtvis under årens lopp. Den exakta orsaken är okänd, men plack och strukturer som kallas neurofibrillära trasslar har hittats i hjärnan hos Alzheimers patienter.
- Lewy body demens: proteinavlagringar, kallade Lewy -kroppar, utvecklas i nervceller i hjärnan och orsakar en minskning av tänkande, minne och motorstyrning. Hallucinationer kan också förekomma och leda till ovanligt beteende som att prata med någon som inte är där. Detta kan ha samband med Parkinsons sjukdom. Parkinsons demens börjar vanligtvis 5 till 8 år efter Parkinsons symtom.
- Multi-infarkt demens: demens uppstår när en patient drabbas av många stroke som blockerar en hjärnartär. Personer som lider av denna typ av demens kan ha symtom som förblir desamma ett tag för att sedan bli värre eftersom de får ytterligare stroke.
- Frontotemporal demens: delar av de främre och temporala loberna i hjärnan krymper och orsakar personlighetsförändringar eller förmågan att använda språk. Denna typ av demens tenderar att förekomma mellan 40 och 75 år.
- Normal tryck hydrocephalus: en vätskeansamling sätter tryck på hjärnan och orsakar demens som kommer gradvis eller plötsligt, beroende på hur snabbt trycket ökar. En CT eller MR kommer att visa tecken på denna typ av demens.
- Creutzfeldt-Jakobs sjukdom: detta är en sällsynt och dödlig hjärnstörning som antas orsakas av en ovanlig organism som kallas en "prion". Även om det kan vara kvar länge innan symtomen dyker upp, kommer tillståndet mycket plötsligt. En biopsi av hjärnan avslöjar prionproteiner som antas vara orsaken till tillståndet.
Steg 2. Ta personen till en läkare
Om du tror att du ser en "konstellation" av beteendeförändringar och symptom behöver du expertutvärdering. I vissa fall kommer en primärvårdsläkare att kunna diagnostisera demens. Oftare måste patienten hänvisas till en specialist, till exempel en neurolog eller gerontolog.
Steg 3. Ta blodprov för att kontrollera om det finns underliggande problem
Personens läkare kan använda blodprov för att kontrollera eventuella orsaker till demens, såsom fullständigt blodtal, B-12-nivå och eller tester för blodsockernivåer eller sköldkörtelhormon. Dessa tester hjälper läkaren att avgöra om det kan finnas en underliggande orsak som är behandlingsbar.
Steg 4. Gå på bildtest för att identifiera andra potentiella orsaker till demens
Läkaren kan beställa specifika typer av bildtest, till exempel magnetisk resonanstomografi (MRI), datoriserad tomografi (CT) eller positronemissionstomografi (PET). Att ha ett eller flera av dessa tester är viktigt för att utvärdera en person med demens.
- En CT eller MR kan visa om personen kan ha haft stroke eller om det finns blödning eller en tumör i hjärnan.
- En PET -skanning kan hjälpa en läkare att avgöra om depression eller andra psykiska problem kan bidra till demens.
Steg 5. Informera läkaren om alla mediciner som personen tar
Vissa kombinationer av läkemedel kan efterlikna eller öka symtomen på demens. Ibland orsakar blandning av icke-relaterade läkemedel som används för att behandla olika sjukdomar demensliknande symptom. Denna typ av läkemedelsblandning är vanlig hos äldre människor, så se till att du har en noggrann medicinlista.
Några klasser av vanliga läkemedel som kan orsaka problem är: bensodiazepiner, betablockerare, selektiva serotoninåterupptagshämmare, neuroleptika och difenhydramin (bland annat)
Steg 6. Var beredd på en fullständig fysisk undersökning
En fysisk undersökning kan identifiera en störning som överlappar med eller bidrar till demens. Det kan också utesluta demens helt. Exempel på besläktade tillstånd inkluderar hjärtsjukdom, stroke, näringsbrist eller njursvikt. Variationer i var och en av dessa faktorer kan ge en ledtråd till vilken typ av demens som behöver behandlas.
Läkaren kan också göra en psykiatrisk utvärdering för att utesluta depression som en bakomliggande orsak till en patients symptom
Steg 7. Låt läkaren utvärdera kognitiva förmågor
Detta kan innefatta tester för minne, matte och språkkunskaper, inklusive förmågan att skriva, rita, namnge objekt och följa anvisningar. Dessa test bedömer både kognition och motorik. Detta är något som en vårdpersonal kan kontrollera för att använda Montreal Cognitive Assessment. Saint Louis University Mental Status (SLUMS) -testet är ett annat alternativ.
Steg 8. Skicka till en neurologisk utvärdering
Denna utvärdering kommer att täcka balans, reflexer, sensoriska och andra funktioner hos patienten. Detta görs för att utesluta andra störningar och identifiera behandlingsbara symptom. Läkaren kan också beställa en hjärnskanning för att identifiera bakomliggande orsaker som stroke eller tumörer. De viktigaste formerna för bildbehandling är MR -skanningar och CT -skanningar.
Steg 9. Ta reda på om demensen är reversibel eller inte
Den demens som uppstår av vissa orsaker kan ibland behandlas och vändas med medicinsk vård. Andra är dock progressiva och irreversibla. Det är viktigt att veta vilken kategori patienten faller i, så att du kan planera för framtiden.
- Potentiellt reversibla orsaker till demens inkluderar hypotyreos; neurosyphilis; Vitamin B12/folatbrist/tiaminbrist; depression; och subduralt hematom.
- Irreversibla orsaker till demens inkluderar Alzheimers sjukdom, multi-infarkt demens och HIV-demens.
Dricks: Tänk på att diagnos av demens kan vara en komplex process. Det kan ta flera tester och besök för en läkare för att ställa en diagnos.
