Även om det inte är en klart definierad sjukdom, diagnostiseras demens vanligtvis när en person upplever en kraftig mental nedgång som stör deras vardag. Det orsakar problem med minne och kognitiva förmågor, vilket kan vara försvagande. Även om det är vanligt är demens också svårt att diagnostisera, så du måste arbeta med en läkare. En vän eller familjemedlem kan administrera Mini-Mental State Exam för en allmän uppfattning om kognitiv funktion, men en läkare kan utnyttja resultaten bäst.
Steg
Metod 1 av 2: Förberedelse för ett doktorsbesök
Steg 1. Boka tid hos en läkare
De andra avsnitten på denna sida innehåller tester som du kan göra hemma. Dessa kan ge dig lite information om du inte har några andra alternativ, men de är inte en bra ersättning för en läkares diagnos, enligt Alzheimers förening.
Steg 2. Förbered din medicinska historia
Vissa läkemedel och medicinska tillstånd kan öka din risk. På samma sätt kan en familjehistoria av demens och andra riskfaktorer sätta dig på en högre risk att utveckla demens, även om sjukdomen inte nödvändigtvis är genetisk. Det är viktigt för din läkare att utesluta tillstånd som kan efterlikna symtomen på demens, såsom depression, sköldkörtelproblem och biverkningar till mediciner, som kan påverka ditt minne och tänkande. Om dina problem orsakas av dessa tillstånd snarare än demens kan du kanske vända dina symtom. Var beredd att ge din läkare följande information:
- Din kost, alkoholanvändning och droganvändning. Ta med flaskorna med alla mediciner du tar.
- Andra kända medicinska problem.
- Förändringar i ditt beteende (särskilt relaterat till sociala situationer eller matvanor).
- Vilken av dina biologiskt besläktade familjemedlemmar har haft demens eller demensliknande symptom, om sådana finns.
Steg 3. Gör en fysisk undersökning
Din fysiska kontroll bör inkludera en blodtrycksavläsning, ta pulsen och en temperaturmätning. Din läkare kan också testa din balans, reflexer och ögonrörelse, eller utföra en mängd andra tester beroende på dina exakta symptom. Detta hjälper dem att utesluta andra tillstånd som kan orsaka dina symtom och göra en mer grundlig diagnos.
Steg 4. Gör en kognitiv tentamen
Det finns många typer av mentala undersökningar som används för att testa demens, varav några ingår i den här artikeln. Några vanliga frågor inkluderar:
- Ange dag, månad och år.
- Rita en urtavla klockan tjugo över åtta.
- Räkna bakåt från 100 med 7s.
Steg 5. Genomgå laboratorietester om det behövs
Om din läkare inte begär blodprov eller andra laboratorietester, kanske du vill fråga om sköldkörtelhormonprov och vitamin B12 -test, eftersom det är vanliga tester som potentiellt kan begränsa orsaken till dina symtom. Det finns många andra tester som kan begäras baserat på din specifika medicinska historia, men de är inte nödvändiga för varje patient.
Steg 6. Fråga om hjärnskanningar
Om du visar några symptom men orsaken inte är klar kan läkaren rekommendera en hjärnskanning för att undersöka möjligheter förutom demens. CT-skanningar, MR-skanningar och EEG-tester är de vanligaste typerna av skanningar som används för att diagnostisera demensliknande symptom. Tänk dock på att det inte finns något definitivt test för demens.
- Din läkare kommer att använda hjärnskanningen för att utesluta andra tillstånd.
- Om din läkare överväger en MR -undersökning, meddela henne om implantat eller förändringar som inte kan tas bort, till exempel tatueringar, ersättningsfogar, pacemaker eller granatsplitter.
Steg 7. Fråga om genetisk testning
Genetiska tester är kontroversiella, eftersom även en gen kopplad till ökad demensrisk inte nödvändigtvis betyder att du kommer att påverkas. Men om det finns en demenshistoria i din familj, särskilt tidigt demens, kan ett genetiskt test vara användbart för dig eller din läkare.
Tänk på att genetisk testning är ett nytt forskningsområde som snabbt utvecklas. Det är möjligt att dina resultat inte kommer att vara särskilt användbara. På samma sätt kanske testet inte täcks av försäkring
Metod 2 av 2: Ta en Mini-Mental State Examination (MMSE)
Steg 1. Förstå att detta inte kan användas som enda diagnosmetod
Alzheimersföreningen rekommenderar inte att man använder hemtester istället för ett läkarbesök. Använd detta snabba, 10-minuters test endast om du inte har omedelbar tillgång till en läkare eller om du inte kan övertyga en familjemedlem eller vän att besöka en läkare.
Ta inte detta test om du inte behärskar språket det ges på, eller om du har en inlärningssvårighet eller dyslexi. Besök en läkare istället
Steg 2. Förstå hur du gör testet
Personen som har möjliga demensliknande symptom behöver bara lyssna på instruktioner. En andra person läser stegen nedan och ger instruktioner eller ställer frågor riktade till personen som testas. Notera hur många poäng testtagaren tjänar för varje avsnitt. I slutet av testet lägger du ihop poängen i varje avsnitt. Alla poäng på 23 eller lägre (av totalt 30) tyder på möjlig kognitiv försämring, vilket kan indikera demens eller andra hälsoproblem.
- Inga kalendrar ska synas under testet.
- Vanligtvis ges 10 sekunder för att svara på varje fråga, med 30–60 sekunder för frågor som rör stavning, skrivning eller teckning.
Steg 3. Testa orienteringen till tiden (5 poäng)
Fråga personen som misstänks för demens följande frågor, en i taget, i ordning. Gör en poäng för varje korrekt svar.
- Vilket år är det?
- Vad är det för årstid?
- Vilken månad är det?
- Vad är dagens datum?
- Vad är veckodagen?
- Vem är presidenten?
- Vem är jag?
- Vad åt du till frukost i morse?
- Hur många barn har du och vad är deras ålder?
Steg 4. Testorientering att placera (5 poäng)
Fråga var personen befinner sig i fem separata frågor. Gör en poäng för varje lyckat svar på följande:
- Var är du?
- Vilket land är du i?
- I vilket tillstånd är du? (Eller "provins", "territorium" eller liknande term)
- Vilken stad är du i? (Eller "stad")
- Vad är adressen till detta hus? (Eller "Vad heter den här byggnaden?")
- Vilket rum är vi i? (Eller "Vilket golv är vi på?" För sjukhuspatienter.)
Steg 5. Testregistrering (3 poäng)
Nämn tre enkla föremål (till exempel "bord, bil, hus") och be personen upprepa dem direkt efter dig. Du måste säga dem alla tillsammans, med pauser emellan, och testtagaren måste också upprepa dem tillbaka till dig på en gång. Säg också till dem att du kommer att be dem komma ihåg dessa ord om några minuter.
- Gör en poäng för varje ord som upprepas framgångsrikt vid första försöket.
- Fortsätt upprepa de tre objekten tills testtagaren lyckas. Gör inga poäng för framgångar efter första försöket, utan skriv ner antalet repetitioner som krävs för att testaren ska komma ihåg alla tre objekten. (Detta används i vissa utökade versioner av testet.
Steg 6. Testa uppmärksamhet (5 poäng)
Stava ordet WORLD ("W-O-R-L-D"). Be sedan testaren att stava ordet WORLD bakåt. Gör 5 poäng om han lyckas inom 30 sekunder och 0 poäng om han inte gör det.
- Vissa läkare tycker att det är bra att skriva ner det exakta svaret testtagaren ger på denna fråga.
- Detta steg bör inte översättas till ett annat språk direkt. Försök att hitta en version av MMSE på det språket för att se vilket ord som vanligtvis används.
Steg 7. Teståterkallelse (3 poäng)
Be personen upprepa de tre orden du sa åt honom att memorera tidigare. Gör en poäng per ihågkommet ord.
Steg 8. Testspråk (2 poäng)
Peka på en penna och fråga "Vad heter detta?" Peka på ett armbandsur och upprepa frågan. Gör en poäng per korrekt svar.
Steg 9. Testa repetition (1 poäng)
Be personen upprepa frasen "nej om, och om, eller men". Gör en poäng om han lyckas.
Detta är ytterligare ett steg som inte kan översättas direkt till andra språk
Steg 10. Testa förmågan att följa komplexa kommandon (3 poäng)
Be personen följa ett 3-stegs kommando (3 poäng). Berätta till exempel personen att ta ett papper i höger hand, vik det på mitten och lägg det på golvet.
Steg 11. Testa förmågan att följa skriftliga kommandon (1 poäng)
På ett papper skriver du "blunda". Lämna papperet till testpersonen och be honom följa detta kommando. Gör en poäng om han gör det inom tio sekunder.
Steg 12. Testa förmågan att skriva en mening (1 poäng)
Be personen skriva en fullständig mening. Om det innehåller ett substantiv och ett verb, och är vettigt, gör 1 poäng. Stavfel spelar ingen roll.
Steg 13. Testa förmågan att kopiera en ritning (1 poäng)
Skissa en geometrisk design på ett papper: en femkant (femsidig figur), med en andra femkant överlappande i ett hörn. Be testaren att kopiera denna design på sitt eget papper. Gör en poäng om han lyckas matcha följande egenskaper:
- Två former, båda femkanter
- En överlappning som skapar en fyrsidig form (eller hur många sidor som din ursprungliga figur hade).
Steg 14. Kontrollera resultaten
Om testpersonen får 23 eller lägre rekommenderas att besöka en läkare. Försök inte berätta för testaren vad resultaten betyder om du inte har medicinsk utbildning inom detta område.
Om resultaten är 24 eller högre, men symtomen fortfarande oroar, försök också ta MoCA -testet
Tips
- Tänk på att demens inte bara är en sjukdom hos äldre! Det finns en växande ökning av tidigt uppstått demens, vilket kan förekomma hos yngre människor.
- Du kan också ta Montreal Cognitive Assessment -testet, vilket är ett nyare test som är mer känsligt för tidiga kognitiva förändringar. Detta kan hjälpa dig att leta efter mild kognitiv försämring (MCI).
- Om en läkare eller ett hemtest tyder på att det inte finns något att oroa sig för, men dina symtom blir värre, besök en annan läkare för en andra åsikt.
- Kognitiva förändringar hos äldre kan vara en indikation på ett antal reversibla tillstånd, inklusive vitaminbrist, sköldkörtelavvikelser, medicinska biverkningar och depression. Ta din älskade till läkaren för att få dem undersökta för dessa tillstånd om du märker något om tecken eller symtom.
