Att ta hand om någon med demens kan vara en svår uppgift, särskilt när de blir aggressiva. Personer med demens kan bli aggressiva på grund av ett underliggande problem, till exempel smärta. Men det är också ett sätt för dem att motstå saker de inte vill, behålla sitt oberoende och bevara sina rutiner. Att hjälpa aggressiva patienter med demens är lättare om du tar itu med orsakerna till deras aggression, undviker att provocera dem och tar hand om dina egna behov.
Steg
Metod 1 av 5: Ange deras utrymme
Steg 1. Närma dig dem långsamt och med säkerhet
Du vill inte överraska dem, eftersom chocken kan få dem att bli aggressiva. I en lugn, lugnande ton, berätta för dem vem du är och varför du är där. Ge dem tid att vänja sig vid din närvaro.
- Säg”Hej fru Taylor. Det är din sjuksköterska Lacey. Jag är här för att hjälpa dig att bli tvättad. Hur mår du idag?"
- Om de börjar bli upprörda, backa ifrån dem. Fortsätt inte gå mot dem om de är upprörda.
Steg 2. Var lugn när de agerar aggressivt
Visa inte din frustration eller sårade känslor, eftersom det inte hjälper. Faktum är att det förmodligen kommer att göra det värre. Använd istället en mjuk, tyst ton för att försäkra dem om att du inte är ett hot. Håll ditt kroppsspråk lugnt men öppet genom att hålla dina armar vid din sida, få ögonkontakt och le.
Du kanske säger, "Jag är ledsen för att jag störde dig, fru Taylor, men jag är här för att hjälpa dig. Jag kommer inte närmare om du inte vill att jag ska.”
Steg 3. Stanna på ett säkert avstånd tills de är lugna
Kom inte tillräckligt nära för att de ska slå dig eller slå dig med ett föremål. Detta är inte bara osäkert för dig, de kan skada sig själva.
- Försök inte begränsa dem om du inte absolut måste för deras säkerhet. Om du måste begränsa dem, be om hjälp. Det är bättre att ge dem det utrymme de behöver för att lugna ner sig.
- Om de blir aggressiva när du närmar dig, flytta ifrån dem.
Steg 4. Undvik konfrontation
Aggressivt beteende kan vara mycket frustrerande, särskilt eftersom du försöker hjälpa dem. Att försöka tvinga dem att göra vad du vill hjälper dock inte. Istället kommer det att göra dem mer motståndskraftiga mot dig i framtiden.
- Argumentera inte med dem. Deras känslor är det viktiga, inte fakta i situationen.
- Håll inte ner dem, eftersom det här är en form av övergrepp. Om de inte kommer att skada sig själva eller någon annan, undvik att hindra dem.
Steg 5. Använd vid behov en distraktionsaktivitet
Detta kan få dem att känna sig mer bekväma med att ha dig i rummet. När de är avslappnade blir det lättare för dig att ge vård. Med tiden kan dessa distraktionsaktiviteter också hjälpa dig att bygga en bättre relation med personen, vilket gör dem mer öppna för att ta emot vård från dig.
Be dem göra något med dig, till exempel att dricka en kopp te, titta på ett favorit -tv -program, lyssna på en låt eller spela ett spel
Steg 6. Lämna rummet tills de lugnar ner sig om de kvarstår
Flytta till ett säkert utrymme där de inte kan se eller höra dig. Ge dem den tid och det utrymme de behöver för att återfå en känsla av lugn. Försök sedan närma dig dem igen.
Om personen har andra vårdgivare förutom dig, be en av dem att närma sig personen efter att han har lugnat ner sig. De kan vara mer öppna för att få vård från den personen
Metod 2 av 5: Erbjuder personlig vård
Steg 1. Skapa förtroende för personen
Att hjälpa till med personlig vård är mycket intimt. Det är normalt att någon motstår att en främling hjälper dem att bada eller använda toaletten. Det är mer troligt att de tar emot hjälp om de litar på dig.
- Tillbringa tid med personen mellan vårdandet. Du kan äta med dem, sjunga en sång, spela ett spel, dela historier etc.
- Berätta om dig själv. Lyssna på vad de har att säga om sitt liv, även om det inte är klart vad de försöker säga.
Steg 2. Berätta exakt vad du gör
Ge dem en översikt över processen innan du börjar. Förklara sedan vad du ska göra innan du gör varje steg. Motivera varje steg i processen och ge dem tid att förutse vad som ska hända.
Du kanske säger”Hej mr Sam. Det är dags för ditt bad. Jag ska rinna lite varmt vatten och hjälpa dig in i badkaret. Då hjälper jag dig att bli avtvättad. När du är klar har jag en varm, fluffig handduk redo att torka av dig.”
Steg 3. Respektera deras rätt att säga”nej
”Även om de har demens, förtjänar de fortfarande att behålla sin blygsamhet och kontroll över sin egen kropp. Det är viktigt att inse att ditt behov av vård inte överträder deras rätt att kontrollera vad som händer med dem. Tvinga dem inte att acceptera vård.
Även om det är viktigt att de är rena, ska du inte kränka dem
Steg 4. Leta efter sätt att lösa deras skäl för att säga”nej
”Detta hjälper dig att ge nödvändig vård utan att kränka deras rätt att kontrollera vad som händer med dem. Ändra hur du närmar dig personliga vårduppgifter för att hjälpa dem att känna sig mer bekväma. Med tiden kommer de att vara mindre motståndskraftiga mot att ta emot hjälp!
- Fundera på om de föredrar att ta ett bad snarare än att duscha.
- Fråga om de föredrar att städas av en viss personal.
- Ta reda på deras favoritmärke av produkter för personlig vård och använd bara dem. Den välkända doften kan utlösa fina minnen.
- Fråga dem vilken tid de vill bli tvättade.
Steg 5. Förmedla till personen att du bryr dig om dem
De kan agera aggressivt mot dig eftersom de känns som en uppgift på din att-göra-lista. Som vårdgivare är det viktigt att få personen att känna sig uppskattad. Visa att du hjälper dem för att du bryr dig, inte för att det är ditt jobb.
- Säg”Hej, herr Sam. Det är så bra att se dig idag. Hur mår du i morse?"
- Besök inte bara deras rum när du utför vårduppgifter. Kolla in dem vid andra tillfällen för att få dem att känna sig värderade.
- Fråga hur de mår och delta i småprat. I gengäld, dela bitar av ditt liv med dem.
Steg 6. Rör dig i en takt som är bekväm för personen
Människor reagerar ofta aggressivt för att de inte gillar det som händer dem. Om de är obekväma är det normalt att de blir upprörda. Olika människor kommer att ha olika preferenser, så prata med personen för att ta reda på vad de gillar. Detta gör dem mindre motståndskraftiga mot att ta emot hjälp från dig.
- Till exempel kan de tycka att de ska tvättas långsamt och försiktigt med en mjuk trasa, eller så kanske de vill ha en snabb skrubb för att minimera sin tid i badet.
- Fråga dem:”Hur kan jag göra dig mer bekväm under badtiden?” eller "gillar du det här?"
Steg 7. Respektera deras blygsamhet
Behåll ett professionellt förhållningssätt när du tillhandahåller intimvård. Håll dem täckta så mycket du kan och handduk omedelbart efter ett bad eller dusch. När du rengör dem, rör inte dem mer än nödvändigt.
- För ett svampbad kan du hålla dem täckta med ett ljust ark.
- När du hjälper till med en dusch eller badar i ett badkar kan du låta dem tvätta sig så mycket de kan, bara hjälpa när det behövs.
Metod 3 av 5: Få personen att ta medicin
Steg 1. Se till att de litar på den som erbjuder sin medicin
De är mer benägna att agera aggressivt om de inte litar på dig. Detta är en normal reaktion, eftersom de kan tvivla på dina motiv, liksom vad du försöker ge dem. Om de känner dig väl är det mindre troligt att de gör motstånd.
- Lär känna personen innan du erbjuder medicinering. Om du är en ny vårdgivare, be någon de litar på att vara med dig när du erbjuder mediciner för första gången. Till exempel deras favoritsjuksköterska eller en frekvent besökare.
- Om det finns flera vårdgivare, be personen de litar på att ge dem sin medicinering.
Steg 2. Berätta eller visa dem vad medicinen behandlar
De kan vara aggressiva eftersom de glömde vad medicinen är till för och är rädda för att ta det. Innan du ger dem deras piller, berätta vad de är till för och varför de tar det. Om de har svårt att förstå en verbal förklaring kan du också visa dem en bild.
Du kanske säger,”Det här vita vita pillret hjälper ditt hjärta att hålla sig starkt, och det här lilla gula pillret kommer att hjälpa till att sänka ditt blodtryck, vilket blir högt. Detta blå piller hjälper till att förbättra ditt humör.”
Steg 3. Låt personen svälja varje piller individuellt, om han föredrar det
Att svälja en pillercocktail kan vara obehagligt. Dessutom kan det utlösa personens oro över vad de tar, även om du har förklarat det. Även om det tar lite extra tid, kan låta dem svälja varje piller i sig själv minska deras aggression.
Du kan förklara vad pillret är och ge det till dem att svälja. Gör detta för varje piller
Steg 4. Tala med patientens läkare om de konsekvent vägrar en viss medicinering
Vissa mediciner orsakar oönskade och obekväma biverkningar. De kan också påverka hur personen mår. Det är möjligt att personen mår bättre utan medicinen. Om de fortsätter att vägra sin medicinering kan deras läkare överväga att prova en annan behandling.
Om personen går med på att ta vissa mediciner men inte andra, kanske de inte gillar hur de känner för den medicinen
Metod 4 av 5: Minska aggressiva utbrott
Steg 1. Fråga varför personen är aggressiv
Även om det är sant att demens ofta kommer med ökad aggression, har personen en anledning att agera aggressivt. Detta är ett sätt för dem att kommunicera att något är fel. De kan uppleva ett underliggande tillstånd, eller de kan känna sig kränkta eller ur kontroll. Ställ dig själv frågor som dessa för att hitta den möjliga roten till deras aggression:
- Har jag fått deras förtroende?
- Förklarade jag vad som händer med dem?
- Förväntar jag mig att de ska göra något de inte gillar?
- Tog jag bort deras känsla av kontroll?
- Är de rädda för något i miljön?
- Är deras uppfattning om situationen förändrad?
- Kan de se att jag erbjuder mat?
- Kan de göra vad jag ber dem?
Steg 2. Be sin läkare att utesluta bakomliggande orsaker
I vissa fall kan personen reagera på smärta eller obehag. Deras läkare kan avgöra om detta är orsaken till deras aggression. Till exempel kan personen agera aggressivt på grund av följande:
- Smärta
- Skada
- Odiagnostiserad infektion
- Förstoppning
- Nedsatt syn eller hörsel orsakar missuppfattningar
- Depression
- Ångest
- Trötthet
- Biverkningar till medicinering
Steg 3. Identifiera deras utlösare genom att registrera deras beteende i en vecka
De flesta personer med demens har specifika saker som utlöser deras aggression. Dessa triggers kan få dem att känna att deras kontroll tas bort. Ibland kan dessa saker vara svåra att känna igen, men att skriva ner händelsen kring deras aggressiva reaktioner kan hjälpa dig att ta reda på vad som orsakar dem.
- Till exempel kan du märka att personen alltid blir upprörd när de inte får något val eller när de blir ombedda att prova något nytt. Du kanske också upptäcker att de reagerar aggressivt på människor som bär en viss färg eller vid samma tidpunkter varje dag.
- När du väl känner till deras utlösare kan du leta efter sätt att undvika dem.
Steg 4. Avgör om de behöver hjälp som inte erbjuds
Personen kan ha problem med att kommunicera vad de behöver. Dessutom kan de känna sig generad att be om hjälp. Om en aktivitet utlöser aggressivt beteende, överväg om det finns ett otillfredsställt behov. Prata med dem och observera deras beteende för att leta efter en lösning.
- Om de vägrar mat kan de behöva hjälp med att skära upp det eller tycka att deras proteser är obekväma.
- Om de motstår att ta ett bad kan de känna sig osäkra att kliva in i badkaret.
- Om de är resistenta mot någon form av hjälp kan de känna att deras känsla av personlig kontroll är borta.
Steg 5. Arbeta med personen för att skapa en rutin som passar deras behov
Alla har etablerat rutiner som de föredrar att följa. Människor med demens är inte annorlunda! Deras föredragna rutiner återspeglar deras personlighet och preferenser, så de bör uppmuntras och respekteras.
Ta till exempel reda på när de föredrar att gå och lägga sig, äta sina måltider och tvätta. Under deras klara ögonblick, fråga dem om deras favoritmat, musik, hobbyer, tv -program etc. Gör ditt bästa för att hedra dessa preferenser
Steg 6. Skapa en lugn och stabil miljö
De kan agera aggressivt för att de är överstimulerade. Dessutom kan de uppfatta saker annorlunda än de beror på dålig hörsel eller syn. Håll dem bekväma genom att behålla sitt utrymme:
- Se till att det inte finns höga eller oväntade ljud.
- Ta bort röran.
- Piffa upp utrymmet med föremål som tröstar personen.
- Inför inte stora förändringar i miljön.
- Håll området rent.
Steg 7. Ge dem stimulerande aktiviteter som ger glädje
Personer med demens kan börja agera aggressivt eftersom de inte får något nöje ur livet. Det är viktigt att de fortfarande har aktiviteter att se fram emot. Hjälp dem att hitta tillfredsställelse och njutning på ett sätt som är säkert och lämpligt för dem.
- Hjälp dem att träna mer, till exempel genom att ta en promenad när de inte känner sig aggressiva. De kan också njuta av att studsa med sin favoritmusik.
- Se till att de får social interaktion, oavsett om det är från vänner, familjemedlemmar eller vårdgivare. Spela till exempel ett spel med dem.
- Ge dem ett kreativt utlopp, till exempel fingermålning, teckning, sång, färgläggning eller bokstäver.
Steg 8. Hjälp personen att lära sig använda sunda hanteringsstrategier i stressiga situationer
Beteendebaserade terapier kan hjälpa personer med demens, även om det tar tid att arbeta. Lär först personen friska hanteringsstrategier innan du tar upp problematiskt beteende. Identifiera sedan situationer som vanligtvis utlöser personen. När en utlösarsituation närmar sig, berätta för dem att de förväntar sig att det ska hända och uppmuntra dem att använda sina hanteringsstrategier.
Till exempel kan personen bli stressad när det är dags för sitt bad. Du kan ge dem muntliga påminnelser om att badtiden kommer och långsamt introducera materialet som används för ett bad. Identifiera dessutom saker som gör badet mer bekvämt, till exempel en viss anställd, en viss bekant tvål, avkopplande musik, etc
Metod 5 av 5: Möt dina egna behov
Steg 1. Inse att deras aggression inte riktigt riktas mot dig
Det är chockerande och sårande att vara målet för ett aggressivt utbrott, särskilt om det är från någon du älskar. Men deras ord och beteende riktar sig inte till dig. De är bara upprörda över situationen och detta är det enda sättet att visa det.
Fokusera på dina goda stunder med personen för att hjälpa dig själv att må bättre
Steg 2. Skapa ett säkert utrymme för när du blir överväldigad
Din trygga plats kan vara ett rum i hemmet eller ett pausrum på din arbetsplats. Du kan till och med dra dig tillbaka till en tyst garderob. Välj en plats där du kan återhämta dig.
- Ha alltid en telefon på dig eller i ditt säkra utrymme om du behöver ringa för att få hjälp.
- Om du bryr dig om någon i ett hem, berätta för andra var ditt trygga utrymme är.
- Om du arbetar på en vårdinrättning, prata med din handledare och medarbetare om vart du kan gå. Fråga dem vad de gör när de blir överväldigade.
Steg 3. Se till att dina egna behov tillgodoses
Det är normalt att vårdgivare blir så fokuserade på att ge vård att de försummar sig själva. Du kan dock inte ge bra vård om dina behov inte tillgodoses! Du är viktig, så se till att alla dina fysiska och känslomässiga behov tillgodoses.
- Behåll ett hälsosamt sömnschema.
- Ät regelbundna, balanserade måltider.
- Ta dig tid för dina egna hobbyer och intressen.
- Håll koll på andra relationer.
- Prata med någon du litar på om dina känslor.
- Minska stressen med aktiviteter som att meditera, träna, färga in en vuxen målarbok, läsa, ta ett varmt bad, använda eteriska oljor, leka med ditt husdjur, lyssna på musik eller annan lugnande aktivitet.
Steg 4. Undvik att känna skuld för att du blir överväldigad eller upprörd
Alla har en brytpunkt, och det är normalt att surra ut ibland. Förlåt dig själv om du stormar ut, skriker eller säger något oförskämt. Istället för att må dåligt, ge dig själv en paus från situationen. Be någon annan att kliva in medan du tar hand om dina egna behov.
- Delta i en rolig, avkopplande aktivitet, antingen ensam eller med människor som bryr sig om dig.
- Kom ihåg att det är normalt att bli överväldigad!
Steg 5. Kontakta en rådgivare, vän eller mentor för stöd
Du behöver ett utlopp för att dela med dig av vad som händer i ditt liv, liksom alla problem du kan ha. Att vara vårdgivare är svårt, även under de bästa omständigheterna. Hitta någon som lyssnar på dig.
- Att se ett aggressivt utbrott kan verkligen göra dig upprörd, och det är bra att få bort de känslorna. Det kan hjälpa dig att lugna ner dig snabbare.
- Låt personen veta om du vill ha råd eller bara för att ventilera.
Steg 6. Gå med i en supportgrupp för vårdgivare
En supportgrupp kan vara en utmärkt resurs! Du kan dela dina erfarenheter med människor som har varit på din plats, och du kan lära av deras erfarenheter. Leta efter grupper som träffas i ditt område genom att kontakta lokala kliniker, prata med andra vårdgivare och fråga personens behandlande läkare.
Du kan gå med i en grupp personligen eller online. Att besöka onlineforum kan vara ett bra stöd när du inte kan hitta en grupp i ditt område, såväl som mellan mötena
Steg 7. Ta pauser från vård
Varje vårdgivare behöver en paus, och ingen kan göra allt. Ta inte allt ansvar för att ta hand om någon. Be andra att ge dig en paus!
- Om du bryr dig om en familjemedlem, be andra familjemedlemmar att gå in ibland. Du kan också hyra en deltidssköterska för att hjälpa till.
- Om du är sjuksköterska i hemmet måste du ta ledigt minst en dag varje vecka.
- Om du arbetar på en vårdinrättning, använd dina lediga dagar för att slappna av och rensa dig.
