Oavsett om du vill donera en njure till någon du älskar eller om du bara vill vara en bra samaritan, det finns mycket du behöver veta. Att donera en njure kan rädda någon annans liv, men det är inte utan risker. Först måste du göra grundlig forskning för att se till att du verkligen vill donera din njure. Sedan måste du utstå en rad medicinska tester för att ta reda på om du är en berättigad donator. Om du klarar alla tester är du redo att börja prata med din läkare om operation.
Steg
Del 1 av 3: Bli godkänd för att donera
Steg 1. Bestäm till vem du ska donera
Du kan välja att donera en njure direkt till någon du känner, men bara om du är en kompatibel matchning. Du har också möjlighet att donera till en främling eller delta i en utbytesdonation, vilket innebär att du kommer att donera din njure till en främling under förutsättning att en kompatibel främling också donerar en njure till din älskade.
- Vissa njurtransplantationscenter låter dig vara en bra samaritandonator, vilket innebär att du kan initiera en kedja av donationer genom att donera din njure till en främling. När du donerar din njure kommer mottagarens älskade att donera hennes, och så vidare och så vidare. Detta kommer förmodligen inte direkt att påverka någon du känner personligen, men det kommer att hjälpa många människor.
- Om du inte vill donera din njure medan du fortfarande lever, men du vill hjälpa någon efter att du har dött, kan du registrera dig för att donera alla dina organ eller specifika organ genom att registrera dig i din specifika stats register eller ange dina preferenser på ditt körkort.
Steg 2. Kontakta ett transplantationscenter
När du har bestämt att du vill donera en njure måste du kontakta ett transplantationscenter för att starta din ansökan. Transplantationscentralen bör ha en sjuksköterska tillgänglig för att svara på alla dina frågor och hjälpa dig att avgöra om donation verkligen är rätt för dig.
- Om du donerar till en specifik person måste du kontakta det transplantationscenter som har godkänt dem för en transplantation. Om personen ännu inte har godkänts kommer du inte att kunna fortsätta med att donera din njure förrän det händer.
- Om du inte gör en direkt donation kan du välja vilken anläggning du arbetar med. Kontakta flera anläggningar och ställ frågor om deras framgångar, deras policyer för matchande givare och mottagare och det ekonomiska bistånd de erbjuder för att välja rätt för dig.
- Rådfråga U. S. Department of Health and Human Services 'Organ Procurement and Transplantation Network för en fullständig lista över transplantationscentra i USA.
Steg 3. Bli matchad
Om du vill donera till en specifik person måste du genomgå blodprov för att avgöra om du är en match. Den första screeningen innebär ett enkelt blodprov.
- Du måste ha en kompatibel blodtyp för att kunna donera din njure till en specifik individ. Personer som har blod av typ A kan ta emot blod från givare med typ A eller typ O. Personer med blod av typ B kan få blod från personer med typ B eller typ O. Personer med typ AB -blod kan få blod från någon med någon blodtyp. Personer med typ O -blod kan endast få blod från en donator med typ O -blod.
- Antikropparna i ditt blod måste också vara kompatibla med dem i mottagarens blod. I allmänhet, ju fler antikroppar mottagaren har, desto svårare blir det att hitta en matchning.
- Läkare överväger också antigenmatchning. Du behöver inte vara en exakt matchning för att donera, men forskning har funnit att en exakt matchning ökar transplantationsframgången.
- Om du har klarat alla andra tester kommer läkare sedan att utföra ett korsmatchningstest, som faktiskt kan vara en serie med flera tester. Läkare samlar celler och serum (blod utan cellerna i det) från både givaren och mottagaren och blandar dem för att se om mottagarens kropp sannolikt kommer att avvisa givarens organ. Om dessa tester kommer tillbaka negativa, kommer du att betraktas som en matchning.
- Tänk på att om du inte matchar din älskade, har du fortfarande möjlighet att delta i ett utbytesdonationsprogram, vilket kommer att öka chansen att din älskade får en njure i rätt tid.
Steg 4. Ha en hälsoundersökning
För att donera en njure måste du vara tillräckligt frisk för att genomgå en operation och göra det bra efteråt med bara en njure. Du måste också ha en tillräckligt låg risk att utveckla njurproblem i framtiden.
- Din läkare kommer sannolikt att utföra blodprov, urintester, röntgenbilder, ett EKG och ett CT-angiogram för att kontrollera din övergripande hälsa och leta efter avvikelser i dina njurar.
- Vissa kroniska tillstånd, såsom diabetes och leversjukdom, kan diskvalificera dig från att donera din njure.
- Om du är rökare måste du sluta minst en månad innan du opereras för att få bort din njure.
- Du kan också bli diskvalificerad från att donera en njure om du har vissa sjukdomar som kan överföras till mottagaren, till exempel HIV eller hepatit.
- Du kommer också att behöva genomgå en psykologisk undersökning för att bekräfta att du är medveten om riskerna med att donera din njure och väljer att göra det av egen vilja.
- Om du har några hälsotillstånd kan du kräva ett pre-kirurgiskt godkännande från din behandlande läkare för att bli godkänd för operation.
Del 2 av 3: Med tanke på riskerna
Steg 1. Vet riskerna med operation
Att donera en njure kräver att du genomgår en större operation, och detta är inte utan risker. Var noga med att prata med din läkare om riskerna innan du godkänner att opereras och fråga alltid om du har ökad risk för komplikationer av någon anledning. Även om det är sällsynt, inkluderar vissa risker för kirurgi följande:
- Blödning
- Infektion
- Blodproppar i lungan (lungemboli)
- Död
Steg 2. Förstå de långsiktiga riskerna
Njärgivare har vanligtvis inte kortare livslängd eller minskad livskvalitet till följd av operationen. Det finns dock några långsiktiga risker att tänka på.
- Medan din kropp är perfekt kapabel att fungera normalt med bara en njure, kommer du att ha en nackdel om din kvarvarande njure misslyckas. Om du behöver en njurtransplantation kommer du att ges företräde som tidigare givare.
- Njurgivare kan ha en något högre chans att utveckla högt blodtryck.
- Att bara ha en njure kan hindra dig från att vara berättigad till vissa militär-, polis- och brandbekämpningsjobb.
Steg 3. Räkna ut ekonomin
För det mesta täcks dina medicinska kostnader antingen av mottagarens försäkring eller av transplantationscentralen om du väljer att donera en njure. Se till att ta reda på om du kommer att stå för eventuella kostnader. Tänk också på att operationen kan ha många dolda kostnader som inte täcks. Följande utgifter täcks vanligtvis inte, även om du kanske kan få hjälp med dem genom att kontakta en ideell byrå:
- Utgifter för resor till och från transplantationscentralen
- Barnomsorg
- Förlorade löner under din återhämtningsperiod
- Medicinska kostnader relaterade till långsiktiga kirurgiska komplikationer
Del 3 av 3: Efter operationen
Steg 1. Fråga läkaren vilken typ av operation du kommer att genomgå
Det finns två olika operationer som din läkare kan utföra för att ta bort din njure: ett öppet snittborttagning och ett laparoskopiskt förfarande. Det laparoskopiska förfarandet är mycket mindre invasivt, vilket innebär att det finns färre risker och återhämtningstiden är kortare.
- En laparoskopisk procedur innebär att i stället för att göra ett stort snitt och kirurgen använder händerna för att göra operationen inuti din kropp, görs en mycket liten uppsättning snitt och instrument med långa handtag sätts in i hålen. Kirurgen använder instrumenten för att göra operationen utan att någonsin öppna upp buken.
- Det laparoskopiska förfarandet kanske inte är ett alternativ för alla patienter, beroende på deras kirurgiska historia och anatomin hos individens njure och om det kan nås och tas bort med laparoskopiska instrument enbart.
Steg 2. Följ alla föreoperativa instruktioner
Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner som du måste följa före operationen. Vanligtvis kommer du att vara begränsad från att äta och dricka under timmarna fram till din operation, vanligtvis med början kvällen innan. Detta för att förhindra att mat sugs in i dina lungor när du är under narkos. Det är mycket viktigt att följa dessa och alla andra instruktioner, eftersom de är avsedda att minska risken för kirurgiska komplikationer.
Se till att din läkare känner till alla mediciner du tar. Du kan behöva stoppa vissa mediciner före operationen
Steg 3. Var beredd på återhämtningsperioden
Beroende på typ av operation och en mängd personliga faktorer tar återhämtningen vanligtvis mellan en och sex veckor. Du bör förvänta dig att uppleva smärta, obehag och trötthet medan du återhämtar dig.
- Det är en bra idé att ha en vaktmästare tillgänglig för att hjälpa dig med dagliga aktiviteter, som att laga mat och
- Du kan behöva lägga några dagar på att återhämta dig på sjukhuset innan du skickas hem.
- Människor som är i god form tenderar att återhämta sig från operationen snabbare än människor som är ur form, så du kanske vill börja en träningsplan före operationen.
- Att flytta runt dagarna efter operationen hjälper dig att undvika komplikationer, till exempel blodproppar.
Steg 4. Få uppföljningsbehandling
Din läkare kommer förmodligen att få dig att komma in för minst en postoperativ kontroll. Syftet med detta är att se till att du läker ordentligt, så se till att gå till alla schemalagda möten.
Det är också viktigt att fortsätta med regelbundna medicinska kontroller under hela ditt liv. Din läkare kanske vill övervaka din njurfunktion för att se till att din kvarvarande njure fungerar korrekt
Steg 5. Följ post-kirurgiska restriktioner
När du släpps från sjukhuset kommer din läkare att ge dig en lista över aktiviteter som du bör undvika under vissa tidsperioder. Dessa begränsningar är avsedda att hjälpa dig att läka och skydda dig från skador, så det är mycket viktigt att du följer dem.
- Du bör inte göra några tunga lyft under veckorna efter operationen. Din läkare kommer att ge dig specifika riktlinjer.
- Beroende på vilken typ av arbete du utför kanske du inte har medicinskt tillstånd att återgå till arbetet på flera veckor. Ju mer ansträngande ditt jobb, desto längre blir du arbetslös.
- Kvinnor rekommenderas vanligtvis att inte bli gravida i sex månader efter att ha donerat en njure.
- Vissa läkare rekommenderar att njurdonatorer undviker kontaktsport som fotboll och brottning på grund av risken för skada på din kvarvarande njure.
Tips
- Se till att din donation verkligen är en donation. Att få kompensation på något sätt för ett organ är olagligt i USA och många andra länder.
- Njurar som doneras av levande patienter mottages vanligtvis bättre av mottagare än de som doneras av avlidna patienter, så du ökar verkligen någons odds genom att donera.
- Respektera alltid din sjuka älskades önskemål. Om han eller hon inte vill att du ska donera din njure, kan du inte göra något åt det.
- Anställda vid den amerikanska federala regeringen, många delstatsregeringar och till och med privata företag i några få stater kan ha rätt till betald ledighet för organdonation. Kontakta din arbetsgivare för mer information.
- Om du har en livförsäkring kanske du vill kontrollera att donering av en njure inte påverkar din försäkring.
