En grå starr är ett grumligt område som utvecklas i ögonlinsen, vilket orsakar nedsatt syn - vanligtvis suddig syn, bländning och lässvårigheter. De flesta grå starr utvecklas hos personer äldre än 55 år och de tenderar att utvecklas långsamt. Kirurgi behövs inte alltid, men när dålig syn dikterar det innebär proceduren att ta bort ögats lins och ersätta den med en artificiell lins. Kataraktoperation utförs av en ögonläkare (ögonspecialist) och är mycket säker, så den faktiska överlevnaden är inte ett problem. Det är dock viktigt att förbereda sig ordentligt för operationen och undvika senare komplikationer för att säkerställa att din grå starroperation blir en fullständig framgång.
Steg
Del 1 av 3: Förberedelse för kataraktkirurgi
Steg 1. Genomgå tester för att mäta ögat
När det är fastställt att ditt synproblem beror på en grå starr kommer du att bli ombedd av din läkare att genomgå tester ungefär en vecka innan operationen. Normalt kommer din ögonläkare att utföra ett smärtfritt ultraljudstest (kallat A-skanning) för att mäta storleken och formen på dina ögon (er) så att de kan avgöra rätt typ och storlek på linsimplantatet som ska användas under operationen.
- Kurvan på din hornhinna kan också mätas med en teknik som kallas keratometri.
- Det är lätt att upptäcka grå starr, även med blotta ögat, eftersom ögats lins ser grumlig eller ogenomskinlig ut och så småningom skymmer personens ögonfärg.
- Katarakt utvecklas ofta i båda ögonen samtidigt, även om det ena ögat kan vara mer avancerat och ha sämre syn än det andra.
Steg 2. Sluta ta mediciner som kan öka blödningen
Som med alla kirurgiska ingrepp kan din ögonläkare be dig att tillfälligt sluta ta receptfria eller receptbelagda läkemedel som kan öka risken för blödning under kataraktoperationen. Om så är fallet, sluta ta vissa mediciner minst en dag (eventuellt två) innan du är planerad för proceduren.
- Antiinflammatoriska läkemedel (aspirin, ibuprofen, naproxen), vissa smärtstillande medel (diklofenak) och alla blodförtunnande läkemedel (warfarin) bör stoppas tillfälligt.
- Alfa-blockerare (Flomax, Hytrin, Cadura, Uroxatral) för prostataproblem är också problematiska eftersom de kan hindra din elev från att vidgas ordentligt under operationen.
- Glöm inte växtbaserade tillskott. Ginkgo biloba, vitlökstabletter, ingefära, asiatisk ginseng, feverfew och saw palmetto bör också avbrytas i några dagar eftersom de tenderar att "tunna" blodet också.
Steg 3. Ta antibiotika ögondroppar
Din ögonläkare kan också rekommendera att du vidtar förebyggande åtgärder med antibiotiska ögondroppar som börjar några dagar före operationen. Antibiotiska ögondroppar minskar avsevärt risken för att en bakteriell infektion utvecklas efter operationen när kroppens immunförsvar är något försvagat eller överansträngt. Dessa ögondroppar är ordinerade och orsakar vanligtvis inte stickningar eller irritation i ögonen.
- Lägg några droppar till varje öga (även om du bara har en grå starr i ett öga) 3x dagligen, särskilt precis innan du lämnar hemmet för ditt kirurgiska möte.
- Om du av någon anledning (allergi?) Inte får förskrivna antibiotika ögondroppar finns det naturliga sätt att döda bakterier i ögat. Överväg att använda saltlösning (saltvatten), kolloidalt silver eller utspädd väteperoxid (3% lösning utspädd 50/50 med destillerat vatten).
Steg 4. Ät eller drick inte före operationen
En annan vanlig rekommendation för praktiskt taget vilken typ av operation som helst är att inte äta mat eller dricka drycker cirka 12 timmar före ingreppet. Orsaken är att illamående är vanligt med allmän och lokalbedövning, och det är farligt att kräkas medan du ligger på ryggen eftersom du kan kvävas. Lite vatten kan vara tillåtet, men undvik att äta allt annat.
- Boka tid tidigt på morgonen så att du fortfarande kan äta något till middagen kvällen innan och inte bli för hungrig.
- Att dricka alkohol är definitivt ett nej, eftersom det förtunnar blodet och förhindrar koagulering, så undvik alla alkoholhaltiga drycker i minst 24 timmar före operationen.
- Din sista måltid före operationen bör vara intetsägande för att minska risken för matsmältningsbesvär och halsbränna. Undvik fet, stekt och kryddig mat.
Del 2 av 3: Få kataraktkirurgi
Steg 1. Välj lokalbedövning
Nästan alla blir nervösa inför kirurgiska ingrepp och är oroliga för att det kommer att göra ont. Många är ofta tjusiga om att få delar av ögat klippt ut och bytt ut. Som sådan frestas vissa människor att be om generell anestesi så att de sover helt under kataraktoperationen. De flesta patienter kan dock vara vaken under ingreppet och behöver bara lokalbedövning, vilket medför mindre risk för allergisk komplikation.
- Lokalbedövning med lugnande medel, aktuella bedövningsdroppar eller injektioner runt ögat används mycket oftare än narkos eftersom det också gör att patienter kan återgå till normala aktiviteter snabbare - ofta inom 24 timmar.
- Om du får en lokal och ett lugnande läkemedel förblir du vaken, men känner dig groggig under kataraktoperationen.
Steg 2. Fråga om vilka typer av operationer
Det finns två huvudsakliga sätt att ta bort en grå starr: fakoemulsifiering och extrakapsulär kataraktextraktion. Fakoemulsifiering innebär att du sätter in en tunn nålliknande sond i ögats hornhinna för att bryta upp grå starr med ultraljudsvågor och sedan suga ut de små fragmenten. Extracapsular cataract extraktion kräver ett större snitt för att klippa ut och ta bort den grumliga delen av linsen.
- Leta efter en ögonläkare som har erfarenhet av phacoemulsification eftersom det orsakar mindre skada på ditt öga. Faktum är att stygn kanske inte ens behövs för att stänga det lilla snittet på hornhinnan.
- Däremot kräver det större snittet med extrakapsulär katarakt -extraktion stygn och längre återhämtningstid, liksom något större risker för komplikationer, såsom överdriven blödning och infektion.
- Oavsett typ av ingrepp är kataraktkirurgi ett polikliniskt ingrepp och tar vanligtvis mindre än en timme att utföra. Om du har grå starr i båda ögonen har du sannolikt två separata ingrepp med några månaders mellanrum.
Steg 3. Välj typ av lins
Det finns olika typer av linser som implanteras under kataraktoperationer. Linsimplantatet, kallat en intraokulär lins eller IOL, är gjord av antingen styv plast, akryl eller flexibel silikon. Om det är lämpligt för ditt fall, välj en flexibel typ av IOL eftersom de kan passa genom ett litet snitt som kräver få eller inga stygn att stänga, vilket minskar återhämtningstiden. Fråga din läkare om alla dina alternativ.
- Däremot behöver styva plast -IOL: er ett större snitt och fler stygn för att stänga, vilket ökar återhämtningstiden och risken för komplikationer.
- Typen av IOL beror på storleken och formen på din ögonglob, storleken på grå starren och läkarens preferenser för att använda vissa material.
- Fråga din kirurg om tillgängliga alternativ för IOL. Vissa typer är gjorda för att blockera UV -strålning, medan andra fungerar som bifokaler (ger nära och avlägsen syn).
- I allmänhet förbättrar en IOL synen avsevärt, även om den inte ofta korrigerar för när- eller långsynthet.
Del 3 av 3: Återhämta sig efter operationen
Steg 1. Vet vad du kan förvänta dig
Efter din grå stæroperation bör du förvänta dig att din syn förbättras avsevärt inom några dagar. Direkt efter operationen blir din syn suddig, men klarheten återkommer ganska snabbt - särskilt om du får en fakoemulsifieringskirurgi med en flexibel IOL som inte kräver sömmar. Du kan bli ombedd att bära en skyddande ögonlapp eller sköld under en dag eller så.
- Om du får en lokal istället för en generell bedövning kan de flesta återuppta normala aktiviteter inom 24 timmar, även om det kan ta ytterligare en dag eller två för att kunna se tillräckligt bra för att köra bil eller läsa en bok.
- Efter att ha lämnat operationssalen får du olika typer av ögondroppar att ta (antibiotika, antiinflammatoriska och/eller fuktgivande typer). Du kommer sannolikt att behöva ta dropparna i en vecka eller två.
- Det är normalt att uppleva lätt obehag, klåda och vätskeutsläpp från ögat under några dagar efter kataraktoperation. Om dina symtom kvarstår eller blir värre än kontakta din läkare omedelbart.
Steg 2. Boka en uppföljning med din läkare
För att undvika komplikationer och onödiga biverkningar och verkligen "överleva" kataraktoperationer bör du boka uppföljningsbesök hos din ögonläkare med jämna mellanrum. Boka möten några dagar efter din procedur och sedan igen nästa vecka och följande månad.
- Din läkare kommer att undersöka ditt öga och se till att återhämtningen är normal och att det inte finns några tecken på infektion, överdriven inflammation eller synproblem.
- Synproblem efter kataraktoperation är sällsynta, men kan innefatta tillfällig synförlust, dubbelseende och ökat ögontryck.
- Om din återhämtning går som planerat kommer ditt öga att återhämta sig helt inom 8 veckor - även om din syn kommer att bli normal igen inom en vecka.
- Var noga med att delta i alla dina besök efter operationen så att din läkare kan se till att allt i ditt öga ser friskt ut.
Steg 3. Använd dina ögondroppar exakt enligt läkarens anvisningar efter operationen
Du kommer sannolikt att få två typer av droppar-en för att förhindra infektion och en för att förhindra inflammation. Var mycket försiktig med att använda dessa troget, följ noga de anvisningar som din läkare ger dig.
Att använda antiinflammatoriska läkemedel utan antibiotika ökar risken för inflammation, och endast användning av antibiotika kan leda till inflammation i ögonen
Steg 4. Ta hand om dina ögon
Inom de första veckorna efter kataraktoperation, var noga med att inte skada ditt öga. Till exempel, när du kommer hem efter operationen, undvik att böja dig och lyfta tunga föremål i några dagar eftersom det kommer att öka trycket i ögat och öka läkningstiden. Undvik att gnugga eller trycka på ögat på något sätt och överväg att bära en skyddande sköld när du sover i några veckor.
- För att lindra obehag omedelbart efter operationen, ta receptfria smärtstillande medel som paracetamol istället för antiinflammatoriska medel (aspirin, ibuprofen) eftersom de "tunnar ut" blodet och kan utlösa blödning.
- Undvik att få vatten (från pooler, sjöar, floder), smuts eller damm i ögat, vilket kan öka risken för infektion.
- Tecken på infektion att hålla utkik efter inkluderar ögonsmärta, svullnad, ansvarsfrihet, illamående och lätt feber. Om antibiotikadroppar inte bekämpar symtomen, kontakta din läkare omedelbart.
Tips
- Vid 80 års ålder har mer än 50% av amerikanerna antingen en grå starr eller har opererat grå starr.
- Om du har haft tidigare LASIK eller annan lasersynskorrigering, är du fortfarande en kandidat för att få grå stæroperation.
- Glöm inte att ta bort kontaktlinser i god tid före operationen för att möjliggöra noggrannhet vid byte av linser.
- Om du tidigare har behandlats för en näthinnesår kan du be att bli hänvisad till en näthinnespecialist för att vara säker på att dina ögon är friska nog för grå starroperation.
- Om du har haft problem och/eller behandling (ar) för ditt öga är det mycket viktigt att du lämnar journalen till den läkare som kommer att utföra operationen.
