Kolorektal cancer är alla typer av cancer som börjar i tjocktarmen eller ändtarmen. Varje cancerdiagnos är skrämmande och överväldigande, men om du eller en nära och kära nyligen har fått diagnosen kolorektal cancer finns det en mängd olika behandlingsalternativ. Prata med din läkare för att få en bättre förståelse för din typ av cancer, hur långt avancerat det är och vilka typer av behandlingar som är mest effektiva för dig. Medan huvudbehandlingen för kolorektalcancer vanligtvis är kirurgi, kan du också komplettera kirurgi med andra behandlingar, som strålbehandling eller kemoterapi. Du kan också använda kompletterande eller alternativa läkemedel för att lindra dina symtom och biverkningar.
Steg
Metod 1 av 3: Använda lokala behandlingar
Steg 1. Diskutera kirurgi för tjocktarmscancer i ett tidigt skede
Om du har cancer som är lokaliserad till din tjocktarm, är kirurgi den enda botande behandlingen. Den typ av operation du behöver beror på stadium och plats för din cancer, och du kan ha den före eller efter kemoterapi. Diskutera dina alternativ noggrant med din läkare och ditt kirurgiska team så att du vet vad du kan förvänta dig. Vanliga typer av kirurgi för tjocktarmscancer inkluderar:
- Polypektomi eller lokal excision. Dessa operationer görs under en koloskopi för att avlägsna polyper eller små, tidiga stadier av cancertumörer. De flesta av dessa polyper är precancerösa eller ännu inte invasiva, men bör avlägsnas som en förebyggande åtgärd. Båda procedurerna görs med små verktyg som sätts in genom koloskopet.
- Kolektomi. Denna operation innefattar att ta bort hela eller hela tjocktarmen, tillsammans med flera omgivande lymfkörtlar. Denna operation görs vanligtvis om cancer har vuxit till eller genom din tjocktarm. Det kan ofta göras laparoskopiskt-det vill säga med små verktyg som sätts in genom ett litet snitt i magen.
- Implantering av en stent- eller kolostomipåse för att omdirigera avfall om din kolon är blockerad eller måste tas bort.
Var medveten:
Det finns en viss risk förknippad med en operation, men du kan minimera risken för komplikationer genom att noggrant följa din kirurgs instruktioner före och efter operationen. Tveka inte att kontakta ditt medicinska team om du har några frågor om hur du förbereder dig för din operation eller vad du kan förvänta dig under din återhämtning.
Steg 2. Ta bort ändtarmscancer kirurgiskt
Kirurgi är vanligtvis den huvudsakliga behandlingen för ändtarmscancer. Din läkare kan rekommendera en mängd olika kirurgiska metoder baserat på tumörens (tumörernas) storlek, stadium och plats. Vanliga kirurgiska behandlingar för rektal cancer inkluderar:
- Polypektomi eller lokalt snitt för att ta bort små tumörer i tidigt skede. Dessa operationer kan utföras genom koloskopet under en koloskopi.
- Lokal transanal resektion. Detta är en typ av operation som hjälper till att ta bort små tumörer i tidigt skede som ligger nära anus. Kirurgen sätter in små verktyg i ändtarmen genom anus för att skära tumörer ur ändtarmen och stänger sedan det resulterande hålet.
- Mer omfattande operationer för mer avancerad ändtarmscancer, där en del eller hela ändtarmen och/eller omgivande vävnad tas bort. Några av dessa operationer, såsom bukoperineal resektion, kräver att analsfinkteren tas bort. I dessa fall behöver du en kolostomi, eftersom du inte längre kommer att kunna släppa avfall genom din anus.
Steg 3. Titta på ablation eller embolisering för kolorektal cancer som sprids
Ablation och embolisering är lokaliserade, icke-kirurgiska tekniker som används för att döda små tumörer utan att ta bort dem. Din läkare kan rekommendera dessa behandlingar om din cancer har spridit sig och det finns små tumörer i andra delar av kroppen, till exempel din lever eller lungor.
- Ablation innebär att man använder riktade radiovågor, mikrovågor, alkohol eller extremt kalla gaser för att förstöra små tumörer (mindre än 4 centimeter). Din läkare eller kirurg kommer att sätta in en mycket liten sond eller nål direkt i tumören, guidad av en CT -skanner eller ultraljud, för att utföra behandlingen.
- Embolisering används för att behandla tumörer som är för stora för att behandlas med ablation (vanligtvis 5 centimeter (2,0 tum) tvärs eller större). Under embolisering kommer din läkare att injicera ett ämne i blodkärlen som tillför tumören för att blockera blodflödet och döda tumören.
- Dessa behandlingar är också användbara om din cancer återkommer efter operationen eller om du inte kan opereras av någon anledning.
Steg 4. Tala om att använda strålterapi i kombination med kirurgi
Strålning används ibland för att behandla ändtarmscancer, även om det inte används lika vanligt vid tjocktarmscancer. Fråga din läkare om det skulle vara till hjälp för dig att ha strålbehandling i kombination med andra behandlingar, såsom kirurgi och kemoterapi. Vanliga typer av strålbehandling inkluderar:
- Extern strålbehandling (EBRT), som innebär att man använder en maskin för att rikta mot cancern med intensiva strålar från utanför kroppen. Du kommer förmodligen att behöva få en serie behandlingar under flera dagar eller veckor.
- Intern strålbehandling, där en strålningskälla implanteras i din kropp bredvid eller inuti tumören. Detta alternativ orsakar mindre vävnadsskada än EBRT.
- På grund av sitt läge inne i buken är strålning ofta inte den bästa behandlingen för tjocktarmscancer. Kirurgi är vanligtvis att föredra.
Steg 5. Fråga om regional kemoterapi för att behandla cancerceller direkt
Regional kemoterapi är en speciell typ av kemobehandling där läkemedlen injiceras direkt i blodtillförseln till tumören. Denna typ av behandling är till hjälp eftersom den orsakar mindre allvarliga biverkningar än andra typer av kemoterapi. Din läkare kan rekommendera denna behandling för kolorektal cancer som har spridit sig till levern eller inte svarar på systemiska (helkropps) behandlingar.
- Regionala kemoterapibehandlingar involverar vanligtvis injektion av en kombination av 2 läkemedel i artärerna som matar tumören. Till exempel kan du få en kombination av 5-fluoro-2-deoxyuridin och dexametason i din leverartär om cancern har spridit sig till din lever.
- Din läkare kan rekommendera neoadjuvant behandling för rektal cancer, vilket inkluderar preoperativ kemoterapi och strålning.
Metod 2 av 3: Prova systemiska läkemedelsbehandlingar
Steg 1. Använd systemisk kemoterapi för att minska cancer och förhindra spridning
Systemisk kemoterapi innebär att man tar mediciner som hjälper till att döda cancerceller eller krympa tumörer i hela kroppen. Din läkare kan rekommendera denna typ av terapi i kombination med kirurgi eller andra behandlingar för att döda kvarvarande cancerceller och förhindra att cancern sprider sig till nya delar av din kropp.
- Vanliga kemoterapimedicin mot kolorektal cancer inkluderar 5-fluorouracil (5-FU), capecitabin (Xeloda), irinotecan (Camptosar), oxaliplatin (Eloxatin) och kombinationsläkemedlet trifluridin och tipiracil (Lonsurf). Några av dessa läkemedel injiceras, medan andra ges i piller.
- Kemoterapimediciner är vanligtvis mest effektiva när de används i kombinationer av 2 eller flera läkemedel.
Varning:
Tyvärr kan kemoterapi orsaka allvarliga eller obehagliga biverkningar, såsom håravfall, illamående och kräkningar, aptitlöshet, diarré, munsår, trötthet, lätt blåmärken och blödningar och ökad risk för infektioner. Tala med din läkare om att använda mediciner eller andra behandlingar för att hantera dessa biverkningar.
Steg 2. Diskutera riktad läkemedelsbehandling om vanlig kemo slutar fungera
Riktade kemoterapidroger fungerar genom att direkt attackera proteinerna som är involverade i tillväxten av cancerceller. Din läkare kan rekommendera dessa läkemedel som ett komplement till vanlig kemoterapi för att göra det mer effektivt, eller av sig själv om din cancer har slutat svara på vanlig kemo. Beroende på läkemedlet kan du behöva ta dem genom munnen eller som en injektion.
- Vissa riktade kemoterapidroger, såsom bevacizumab (Avastin) och ramucirumab (Cyramza), stoppar tillväxten av nya blodkärl som försörjer tumörerna. Andra, som cetuximab (Erbitux) och panitumumab (Vectibix), fungerar genom att blockera proteinerna som hjälper cancerceller att växa.
- Riktade läkemedel mot cancerterapi är också kända som biologiska.
- Dessa läkemedel har ett eget utbud av biverkningar som skiljer sig från standard kemoterapi och varierar från en medicin till en annan. Tala med din läkare om vilka typer av biverkningar du kan förvänta dig och hur du hanterar dem.
Steg 3. Prova immunterapimedicin om din cancer inte svarar på andra behandlingar
Immunterapidroger hjälper ditt immunsystem att känna igen och bekämpa cancerceller mer effektivt. Din läkare kan rekommendera dessa läkemedel om din cancer kommer tillbaka efter operationen, inte svarar på andra behandlingar eller börjar sprida sig till andra delar av kroppen. Se din läkare var 2-4: e vecka för att få dessa mediciner som en IV-infusion.
- Immunterapidroger, såsom pembrolizumab (Keytruda) och ipilimumab (Yervoy), fungerar genom att blockera immunsystemets "kontrollpunkter" som vanligtvis hindrar ditt immunsystem från att angripa kroppens normala celler.
- Låt din läkare omedelbart veta om du upplever biverkningar, såsom klåda och utslag, trötthet, hosta, diarré eller förstoppning, aptitförändringar eller ledvärk. Dessa biverkningar kan innebära att ditt immunsystem har blivit överaktivt och angriper dina friska vävnader.
- Din läkare kan rekommendera att du stoppar medicinerna eller använder steroider för att undertrycka ditt immunsystem om du har allvarliga biverkningar.
Metod 3 av 3: Införlivande av kompletterande och alternativa behandlingar
Steg 1. Kombinera komplementär och alternativ medicin med konventionell medicin
Kompletterande och alternativa läkemedel (CAM) kan inte behandla eller bota kolorektal cancer på egen hand. De kan dock hjälpa till att hantera dina symtom och biverkningar och förbättra din övergripande livskvalitet. Tala med din läkare om hur du använder dessa behandlingar i kombination med kirurgi, kemoterapi och andra konventionella cancerbehandlingar.
Tala med din läkare innan du försöker några alternativa eller kompletterande behandlingar, särskilt naturläkemedel eller kosttillskott. De kan hjälpa dig att avgöra om dessa behandlingar är säkra för dig att använda i kombination med dina andra behandlingar
Varning:
Vissa typer av alternativa cancerbehandlingar kan göra mer skada än nytta. Håll dig borta från ineffektiva och potentiellt skadliga behandlingar som kolonhydroterapi, joniska fotbad, keleringsterapi och restriktiva dieter.
Steg 2. Använd akupunktur för att hantera symtom som smärta, stress och illamående
Akupunktur, som innebär att man sätter in tunna nålar i olika punkter på kroppen, har visat sig hjälpa till att lindra en mängd olika symtom och biverkningar i samband med kolorektal cancer och cancerbehandlingar. Be din läkare att rekommendera en ansedd akupunkturterapeut i ditt område.
- Akupunktur kan hjälpa till att lindra symtom som smärta, illamående och kräkningar, diarré och förstoppning, aptitlöshet, ångest och depression, sömnlöshet och problem med nerverna.
- Alternativt kan du titta på akupressur. Detta är en liknande behandling som innebär att man trycker på kroppens akupunkturpunkter istället för att använda nålar.
Steg 3. Prova cannabis för att minska illamående och förbättra din aptit
Marijuana och andra växter i cannabisfamiljen innehåller föreningar som kan hjälpa till att minska många av de symptom och biverkningar som är förknippade med cancer och cancerbehandlingar. Om du bor i ett område där medicinsk cannabis är tillgänglig, tala med din läkare om att använda produkter som medicinsk marijuana eller CBD -olja för att hantera dina symtom.
- Cannabis kan vara särskilt användbart för att behandla illamående, aptitlöshet, smärta och stress.
- En erfaren läkare kan visa dig hur du använder en kalibrerad förångare för att snabbt lindra dina symtom med CBD och THC -oljor.
- Det finns några bevis på att föreningar från cannabisväxten kan hjälpa till att hämma tillväxten av tumörer. Forskning om cannabis antitumöregenskaper är dock fortfarande i ett tidigt skede, och du bör inte använda cannabis som ersättning för konventionella cancerbehandlingar.
Steg 4. Öva meditation för att förbättra ditt humör och lindra stress
Meditation hjälper till att minska ångest, depression och stress. Det kan också sänka din puls och blodtryck, vilket leder till förbättringar av din allmänna hälsa. Prova att följa med guidade meditationsövningar online, gå en klass eller prova praktiska meditationsövningar som:
- Bildmeditation. Tänk dig att vara på en säker, fredlig plats, till exempel på stranden eller i en vacker skog. Försök att föreställa dig inte bara sevärdheterna, utan också andra känslor du skulle uppleva om du befann dig på denna plats (som doften av havsluft eller vindkänslan i ansiktet).
- Mindfulness -meditation. Sitt eller lägg dig ner på en bekväm plats och fokusera på din andning. När du blir mer avslappnad, var uppmärksam på de andra känslorna du upplever, till exempel känslan av marken under dig eller ljud som du kan höra runt dig. Notera alla inre känslor du upplever också.
- Progressiv muskelavslappning, där du gradvis spänner och slappnar av varje muskel i hela kroppen.
Steg 5. Se en massageterapeut för att lindra smärta och öka ditt välbefinnande
Massage är ett bra sätt att lindra smärta och spänningar i hela kroppen. Det kan också hjälpa dig att känna dig mer avslappnad. Be din läkare att rekommendera en massageterapeut med erfarenhet av att behandla cancerpatienter eller en fysioterapeut som integrerar massage i sin praktik.
Förutom lugnande symtom som smärta, ångest och sömnlöshet, finns det bevis på att massage kan stärka ditt immunförsvar
Steg 6. Bygg upp styrka och lindra stress med yoga
Yoga är en skonsam träningsform som kan stärka din kropp, öka din flexibilitet och förbättra ditt humör. Fråga din läkare om vilka typer av yogaövningar du kan göra på ett säkert sätt.
Om du inte har erfarenhet av yoga kan du prova att anmäla dig till en klass på ett lokalt gym eller följa med guidade övningar online
Steg 7. Fråga din läkare om hur du använder växtbaserade läkemedel och kosttillskott
Även om det inte finns några bevis för att växtbaserade läkemedel eller kosttillskott kan bota cancer på egen hand, kan vissa örter hjälpa till att minska dina symtom eller biverkningar. Be din läkare att rekommendera en välrenommerad naturläkare eller specialist på integrativ medicin som kan rekommendera örter och kosttillskott som kan vara säkra eller användbara för dig.
- Ta aldrig något växtbaserat läkemedel eller tillägg utan att först rådfråga ditt medicinska team. Ge dem en fullständig lista över alla andra mediciner eller terapier du använder för närvarande.
- Några kosttillskott och örter som kan hjälpa till att hantera kolorektal cancersymtom inkluderar propolis, folsyra, N-acetylcystein, CoQ10, curcumin, fiskolja, grönt te, Radix angelicae och kunglig gelé.
Tips
- Den bästa behandlingen för kolorektal cancer är förebyggande. Om du är över 45 år eller har stor risk att utveckla kolorektalcancer (baserat på din familjehistoria och din personliga hälsohistorik), prata med din läkare om att få regelbundna undersökningar så att du kan få tumörer och precancerösa polyper tidigt. När Förenta staternas arbetsgrupp för förebyggande tjänster (USPSTF) slutfört sina rekommendationer täcker de flesta försäkringar screening när du fyller 45 år.
- Inkludera 25–30 gram fiber i din kost varje dag och undvik bearbetade livsmedel eller saker som innehåller mycket mättat fett, till exempel rött kött och fläsk.
- Om du har en närstående som har haft tjocktarmscancer, börja screenas 10 år tidigare än när din släkting fick diagnosen.
- Att hantera alla typer av cancer är extremt stressande. Kontakta dina nära och kära för känslomässigt och praktiskt stöd. Din läkare kan också rekommendera en terapeut eller supportgrupp för personer som kämpar med kolorektal cancer.
