Ett bråck är resultatet av en svag punkt i magmusklerna som gör att inre organ kan bukta ut ur bukhålan. Behandlingen är vanligtvis kirurgisk och är en mycket vanlig rekommendation för primärvårdspersonal. Men före och efter operationen finns det också åtgärder du kan ta på egen hand för att hjälpa din bråck att läka.
Steg
Del 1 av 3: Diagnostisera bråck
Steg 1. Bestäm om du är i riskzonen
Även om bråck också kan uppstå efter operationen, är ljumskbråck den överlägset vanligaste typen av bråck. Detta är bråcket där en svag punkt i magmusklerna tillåter inre organ att bukta ut ur bukhålan. Även om vem som helst kan få bråck, finns det vissa riskgrupper som är mer sannolika.
- Män är nio gånger mer benägna att få bråck än kvinnor.
- Män mellan 40 och 59 år löper särskilt stor risk för bråck.
- Människor som regelbundet gör tunga lyft, som tyngdlyftare och manuella arbetare, löper också en ökad risk.
Steg 2. Lär dig riskfaktorer för kvinnor
Även om kvinnor har en lägre risk för bråck, bör du fortfarande känna till kategorierna av kvinnor som oftast får dem:
- Högre kvinnor
- Kvinnor med kronisk hosta
- Gravida eller överviktiga kvinnor som kan få en navelbråck
- "Femoralbråck" tenderar att orsaka tarmblockering hos kvinnor.
Steg 3. Notera vanliga missuppfattningar om riskfaktorer
Överraskande, överviktiga och överviktiga män löper inte risk för ljumskbråck. Detta kan bero på en stillasittande livsstil som undviker tunga lyft. Tobak och alkoholanvändning har heller ingen effekt på ljumskbråck.
Steg 4. Leta efter symptomen på en ljumskbråck
Inguinala bråck förekommer som en utbuktning i ljumsken som blir värre vid ansträngning. Aktiviteter som kan förvärra utbuktningen inkluderar förstoppning, lyft av tunga föremål, manuellt arbete eller hosta och nysningar. Denna utbuktning är faktiskt organen i din buk som sticker ut genom försvagad muskelvävnad. Vanligtvis kan du manuellt trycka tillbaka dem i buken genom att trycka på. Problem börjar när du inte längre kan "minska" bråcket eller trycka tillbaka det bakom magmusklerna. Andra symptom på bråck inkluderar:
- Smärta som kan beskrivas som att dra, rycka eller brinna. Det kan kännas värre efter fysisk aktivitet.
- Smärtlindring när du ligger på rygg, när organ återställs till sin rätta plats.
- Möjligt gurglande ljud när tarmar är i bråcket.
- Stiv utbuktning: Om du inte kan trycka in bråcket igen kan tarmarna ha fastnat eller "fångats". Fängslade bråck kräver akut medicinsk vård.
Steg 5. Få en fysisk undersökning från en läkare
För att diagnostisera ett bråck kommer läkaren först att leta efter ett utbuktande område som är ungefär lika stort som en golfboll i ljumsken, bredvid höftbenet. Han låter dig ligga tillbaka för att se om bukten avtar av sig själv när du lägger dig. Han kan manipulera utbuktningen manuellt för att se om bråcket kan skjutas tillbaka bakom bukväggen. Om tarmen finns i bråcket kommer läkaren att kunna höra gurgla med ett stetoskop.
Steg 6. Låt läkaren undersöka bråcket genom pungen
Hos manliga patienter kan läkaren försöka känna av bråcket underifrån för att bekräfta dess närvaro. Han kommer att trycka upp ett handskfinger genom den lösa pungen. Sedan kommer han att be dig att hosta eller tappa som om du gör en tarmrörelse. Om du har ett bråck kommer han att känna att det slår hårt i fingret. Läkaren kommer att kontrollera båda sidor av pungen för att vara säker på diagnosen.
Steg 7. Gör ett ultraljud om det behövs
I de flesta fall kommer läkaren att kunna diagnostisera ett bråck genom en enkel fysisk undersökning. I vissa fall kan bråcket dock vara svårt att diagnostisera. Om han inte är säker på sin diagnos kan läkaren beställa ett ultraljud som visuellt bekräftar bråcket. Förfarandet är relativt billigt och icke-invasivt.
Steg 8. Diskutera dina alternativ med din läkare
Om du har en liten, asymptomatisk bråck kan läkaren bara skicka hem dig med instruktioner om hur du övervakar bråckets status. I de flesta fall löser bråken av sig själva utan kirurgi. Om du ser förvärrade symtom kan du behöva opereras. Kirurgi rekommenderas för patienter med stora bråck som uppvisar flera symtom. Människor som har återkommande bråck efter en första kirurgisk reparation behöver också kirurgi. Gravida kvinnor och kvinnor som tidigare har fött löper högre risk för återkommande bråck.
Fängslade bråck är en kirurgisk nödsituation och behöver omedelbar uppmärksamhet. När detta händer tarmar blockeras och stryps, vilket avbryter blodflödet
Del 2 av 3: Kirurgi
Steg 1. Lär dig vad som händer under en öppen bråckoperation
De allra flesta bråckoperationer är öppna operationer. Under denna procedur kommer kirurgen först att separera bråcket från dess omgivande vävnader. Sedan kommer han att ta bort bråcksäcken eller skjuta tarmarna tillbaka i bukhålan. De försvagade magmusklerna stängs med starka stygn.
Eftersom denna operation öppnar magmusklerna, upplever vissa människor ytterligare muskelsvaghet och bråck efter operationen. För att förhindra detta syr kirurger ofta en bit nät i bukväggen. Detta hjälper till att stärka väggen och förhindra att ett bråck återkommer
Steg 2. Överväg att få laparoskopisk kirurgi
Endast cirka 10% av alla bråckoperationer utförs laparoskopiskt. I stället för att göra ett stort snitt på dina magmuskler, vilket kan försvaga dem ytterligare, gör kirurgen tre till fyra mindre snitt. Han använder ett laparoskop - en liten kamera monterad på ett långt, tunt rör - för att se inuti kroppen istället för att öppna patienten. Laparoskopet och kirurgiska verktyg sätts in genom de små snitten, men annars är operationen densamma som öppen kirurgi.
Steg 3. Diskutera vilken operation som är bäst för dig med din läkare
Öppna operationer är vanligare, och kirurger kan vara mer bekväma med dem. De ger också en tydligare bild av vävnaden som manipuleras. Det är därför de rekommenderas för stora eller komplicerade bråck. En laparoskopisk operation läker dock snabbare med mindre ärrbildning och orsakar mindre smärta.
Steg 4. Förbered dig för din operation
Se till att läkarna har en uppdaterad lista över alla läkemedel (både receptbelagda och receptfria) och kosttillskott du tar. Natten före operationen måste du fasta efter midnatt. Detta inkluderar både mat och vätskor. Fråga läkaren om du kommer att släppas från sjukhuset samma dag som operationen. Se till att du åker hem från sjukhuset om du vill.
Steg 5. Bo på sjukhuset för övervakning, om det behövs
Om du hade en komplicerad bråck eller operation kan sjukhuset kanske hålla dig bakom några dagar efter operationen. Specifikt kommer de att övervaka din kost för att se till att du lättar tillbaka till normala mängder mat. I vissa fall kan en plötslig återgång till en normal kost orsaka tarmförlamning.
Del 3 av 3: Återhämtning från kirurgi hemma
Steg 1. Vila och ta hand om dig själv under återhämtningsperioden
Det kommer sannolikt att ta cirka fyra till sex veckor att återhämta sig från en öppen bråckoperation. Laparoskopiska operationer har en mycket kortare återhämtningstid på en till två veckor. Ditt medicinska team kommer att ge dig detaljerade instruktioner om när du kan återuppta normala aktiviteter. Tills dess, vila så att du inte försvagar de färska snitten i magmusklerna ytterligare.
Steg 2. Ta en lätt promenad på dagen för din operation
Även om du precis har opererats är det viktigt att gå upp och röra dig så snart du känner dig redo. Detta startar återhämtningsprocessen, men ännu viktigare, det förhindrar blodproppar.
Steg 3. Begränsa intensiv fysisk ansträngning under återhämtningsperioden
Båda typerna av operationer gör att du kan återgå till normala aktiviteter efter två till tre dagar. Men du bör inte utöva någon ansträngande aktivitet eller lyfta något över 20 kilo under en till två veckor. Efter en öppen bråckoperation bör du undvika ansträngande aktiviteter för att lyfta något över fem till tio kilo i tre veckor. I båda fallen, skjut upp din läkares bedömning när du beslutar när du kan återuppta tunga lyft.
Steg 4. Lätt tillbaka till en normal kost
Det finns tekniskt inga restriktioner för kost efter bråckoperation. Vissa patienter känner sig dock illamående i några dagar efter operationen. Börja i så fall med en flytande diet med vatten, juice, smoothies och buljonger/soppor. Övergång till mjuk mat som bananer eller potatismos, och arbeta dig tillbaka till en normal kost. Börja också med mindre måltider och arbeta dig tillbaka till vanliga måltider.
Steg 5. Ta hand om dina kirurgiska snitt
Vid båda typerna av operationer kommer ditt snitt att täckas med kirurgisk förband eller steriremsor. Om de är täckta med gasväv eller plåster, uppdatera dem efter behov. Om kirurgen använde steri-remsor, låt dem falla av sig själva.
- Håll snittet torrt i 24–48 timmar efter operationen. Täck dem i något som en "press 'n seal" köksprodukt för att hålla dem torra i duschen.
- Efter 48 timmar, utsätt snitten för rinnande duschvatten och torka försiktigt. Applicera sedan färsk dressing igen.
- Låt inte snitten suga (badkar, pool, hav) i 10–14 dagar efter laparoskopisk kirurgi eller fyra till sex veckor efter öppen bråckoperation.
Steg 6. Håll en postoperativ tid hos kirurgen
Även om du mår bra och verkar inte ha några komplikationer är det viktigt att du gör - och deltar - i ett postoperativt möte med din läkare. Detta hjälper till att se till att det går bra och minimerar risken för postoperativa komplikationer.
Steg 7. Ta avföringsmedel
Under ingreppet använder kirurgen ett bedövningsmedel som förlamar tarmen. Som ett resultat kan du vara förstoppad i ungefär en vecka efter operationen. Det sista du vill göra efter bråckoperation är påfrestningar under tarmrörelser och eventuellt göra mer skada. För att förhindra detta, använd en avkalkningsmedel som är fri från diskmedel som mjölk av magnesia eller Metamucil.
- Om du inte vill använda avföringsmedel, är det bästa du kan göra att hålla dig hydratiserad. Drick minst åtta till tio 8 oz. glas vatten per dag.
- Drick beskedjuice och äppeljuice för att naturligt mjuka upp avföringen.
Steg 8. Kontakta läkaren om du ser tecken på komplikation
Även om bråckoperationer är mycket vanliga, har alla operationer en risk för komplikationer. Kontakta din läkare om du har feber över 38,5 ° C (101,5 ° F), smärta eller svullnad i vaden eller har svårt att andas. Ökad dränering från ett snitt och förändrad hudfärg bör också rapporteras. Men du bör gå till en akutmottagning omedelbart om du observerar något av följande:
- Överdriven blödning från ett snitt
- Kräkningar
- Förändring av mental status (fuzziness, wooziness, medvetslöshet)
- Oförmåga att andas
