Nästan tre miljoner människor i USA använder insulin för att behandla antingen typ 1 eller typ 2 diabetes. Hos personer med diabetes producerar bukspottkörteln inte tillräckligt med insulin för att hantera kolhydrater, sockerarter, fetter och proteiner i din kost. Användning av insulin hos personer som lider av typ 1 -diabetes är en absolut nödvändighet för att upprätthålla livet. Många med typ 2 -diabetes når ofta en punkt där medicinering, kost och träning inte räcker för att kontrollera blodsockernivån och börjar en behandling som inkluderar insulinadministrering. Korrekt administrering av insulin kräver en gedigen förståelse för vilken typ av insulin du använder, din administreringssätt och ett åtagande att följa rekommenderade säkerhetsåtgärder för att förhindra skada eller skada. Rådgör med din läkare för en noggrann demonstration innan du försöker administrera insulin.
Steg
Metod 1 av 6: Övervakning av dina blodglukosnivåer
Steg 1. Kontrollera din blodsockernivå.
Följ samma procedur varje gång för att kontrollera och dokumentera dina blodsockernivåer.
- Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten och torka dem med en ren handduk.
- Sätt in en testremsa i din blodsockermätare.
- Använd din lansett för att få en liten droppe blod från den köttiga delen av fingret.
- Vissa nyare enheter kan få en droppe från andra områden som underarmen, låret eller köttiga områden på din hand.
- Se bruksanvisningen för att fortsätta korrekt enligt hur din enhet fungerar. De flesta enheter är fjäderbelastade som hjälper till att minska smärtan vid stickning av din hud.
- Låt bloddroppen kontakta testremsan på angiven plats antingen före eller efter att den sätts in i mätaren, igen beroende på hur din enhet fungerar.
- Din blodsockernivå visas i fönstret på din enhet. Anteckna din blodsockernivå i din logg, tillsammans med den tid på dagen du kontrollerade den.
Steg 2. För en logg
Att kontrollera ditt blodsocker är det primära verktyget för både dig och din läkare för att bestämma den lämpligaste dosen insulin du behöver.
- Genom att hålla en logg över dina blodglukosnivåer och andra variabler som förändringar i din kost eller ytterligare injektioner före måltider eller speciella evenemang där du kommer att äta sockerhaltiga livsmedel kan din läkare hjälpa till att förbättra kontrollen av din diabetes.
- Ta med dig loggen till varje tid för din läkare att granska.
Steg 3. Jämför din nivå med målområdet
Din läkare eller vårdgivare för diabetes ger dig råd om målen för dina blodsockernivåer som är specifika för ditt tillstånd.
- Allmänna målområden inkluderar 80 till 130 mg/dl om det tas före en måltid och mindre än 180 mg/dl om det tas en till två timmar efter en måltid.
- Kom ihåg att övervakning av dina blodsockernivåer är extremt hjälpsam för att skräddarsy din övergripande behandlingsplan, men de är inte en bedömning av hur väl du tar hand om ditt tillstånd. Låt inte resultaten frustrera dig.
- Tala med din läkare om dina nivåer är konstant högre än rekommenderat så att du och din läkare kan justera din insulindos därefter.
Metod 2 av 6: Ge dig själv insulin med en spruta
Steg 1. Samla dina förnödenheter
Insulinadministrering med en spruta och nål är fortfarande en av de vanligaste metoderna som människor använder för att ta sitt insulin.
- Börja med att se till att du har allt du behöver, inklusive din insulinspruta och nål, alkoholkuddar, insulinet och en behållare för vassa i närheten.
- Ta ut insulinflaskan från kylskåpet cirka 30 minuter innan det är dags för din dos att låta insulinet nå rumstemperatur.
- Kontrollera dateringen på din insulinflaska innan du fortsätter. Använd inte utgånget insulin eller insulin som har öppnats i mer än 28 dagar.
Steg 2. Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten
Torka dem helt med en ren handduk.
- Se till att injektionsstället är rent och torrt. Rengör området med tvål och vatten om det behövs innan du börjar.
- Undvik att torka av området med alkohol. Om du torkar området med alkohol, ge området tid att lufttorka innan du administrerar dosen.
Steg 3. Kontrollera ditt insulin
Många använder mer än en typ av insulin. Titta noga på etiketten för att vara säker på att du har rätt produkt för den schemalagda dosen.
- Om insulinflaskan finns i en behållare eller har ett lock, ta bort den och torka försiktigt flaskan med en alkoholservett. Låt flaskan lufttorka och blåsa inte på den.
- Inspektera vätskan inuti. Kontrollera om det finns synliga klumpar eller partiklar som flyter inuti flaskan. Se till att injektionsflaskan inte är sprucken eller skadad.
- Insuliner som är klara ska inte skakas eller rullas. Så länge de är klara kan de ges utan blandning.
- Vissa typer av insulin är naturligt grumliga. Grumliga insuliner ska försiktigt rullas mellan händerna för att blanda dem ordentligt. Skaka inte insulinet.
Steg 4. Fyll sprutan
Vet vilken dos du behöver administrera. Ta bort locket från nålen, var försiktig så att du inte vidrör nålen med fingrarna eller någon yta för att hålla den steril.
- Dra tillbaka kolven på sprutan till samma märke som mängden insulin du tänker ta bort från injektionsflaskan.
- Skjut in nålen genom toppen av injektionsflaskan och tryck på kolven för att injicera mängden luft du just lagt i sprutan.
- Håll nålen i injektionsflaskan och sprutan så rak som möjligt och vänd flaskan upp och ner.
- Håll injektionsflaskan och sprutan i ena handen och dra försiktigt tillbaka kolven för att ta ut den exakta mängden insulin som behövs med den andra.
- Kontrollera vätskan i sprutan för luftbubblor. Med nålen fortfarande inuti injektionsflaskan och fortfarande håller den upp och ner, knacka försiktigt på sprutan för att flytta luftbubblor till sprutans övre del. Tryck tillbaka luften i injektionsflaskan och ta ut mer insulin om det behövs för att vara säker på att du har rätt mängd i sprutan.
- Dra försiktigt ut nålen från flaskan och placera sprutan på en ren yta utan att låta nålen vidröra någonting.
Steg 5. Undvik att lägga mer än en typ av insulin i en enda spruta
Många människor använder olika typer av insulin för att täcka sitt blodsockerbehov under en längre tid.
- Om du använder mer än en typ av insulin för varje injektion måste insulinerna dras upp i sprutan i en specifik ordning och enligt din läkares instruktioner.
- Om din läkare har instruerat dig att använda mer än en typ av insulin vid en enda injektion, dra upp insulinerna exakt enligt din läkares anvisningar.
- Se till att du känner till mängden för varje insulin du behöver, vilken produkt du ska lägga i sprutan först och den totala mängden insulin som ska finnas i sprutan när du är klar med att göra båda insulinerna.
- Den kortare verkande insulinprodukten, som är klar, dras först in i sprutan, följt av den längre verkande produkten, som är grumlig. Du bör alltid gå från klart till grumligt när du blandar insulinet.
Steg 6. Ge din injektion
Undvik ärr och mol på en tum, och ge inte insulin inom två centimeter från din navel.
Undvik blåmärken eller områden som är svullna eller ömma
Steg 7. Nyp huden
Insulinet ska administreras i fettlagret strax under hudytan. Detta kallas en subkutan injektion. Att skapa hudveck genom att försiktigt nypa huden hjälper till att förhindra injektion i muskelvävnad.
- Sätt in nålen antingen i 45 eller 90 graders vinkel. Nålinsättningens vinkel beror på injektionsstället, hudens tjocklek och nålens längd.
- I vissa fall där huden eller fettvävnaden är tjockare kan du kanske sätta in nålen i 90 graders vinkel.
- Din läkare eller diabetessjukvårdspersonal kommer att vägleda dig i att förstå de områden på din kropp som ska klämmas och infogningsvinkeln för varje injektionsställe.
Steg 8. Injicera din dos med en snabb pilliknande rörelse
Tryck in nålen hela vägen in i huden och tryck långsamt in sprutans kolv för att leverera din dos. Se till att kolven är helt nedtryckt.
- Låt nålen sitta kvar i fem sekunder efter injektionen och dra sedan ut nålen ur huden i samma vinkel som den gick in.
- Släpp hudvecket. I vissa fall rekommenderar diabetiker att släppa ut hudvecket precis efter inmatning av nålen. Tala med din läkare om dina insulininjektioner specifika för din kropp.
- Ibland läcker insulin från injektionsstället. Om så är fallet med dig, tryck sedan försiktigt på webbplatsen i flera sekunder. Om detta problem kvarstår, tala med din läkare.
Steg 9. Lägg nålen och sprutan i en behållare för vassa
Förvara behållaren för vassa på en säker plats på avstånd från barn och husdjur.
- Både nålar och sprutor ska endast användas en gång.
- Varje gång en nål punkterar toppen av injektionsflaskan och huden blir nålen matt. Dulled nålar orsakar mer smärta, plus de har en mycket större risk för infektion.
Metod 3 av 6: Använda en penna för att injicera insulin
Steg 1. Fyll pennan
Att låta några droppar insulin falla från nålspetsen säkerställer att det inte finns några luftbubblor och ingenting hindrar insulinflödet.
- När din penna är klar att använda, slå den dos du behöver administrera.
- Med en ny nål, en förberedd enhet och rätt dos på pennan är du redo att administrera injektionen.
- Följ din läkares anvisningar om att nypa huden och inmatningsvinkeln för att mer effektivt administrera insulinet.
Steg 2. Administrera insulinet
När du har tryckt in tumknappen helt, räkna långsamt till tio innan du tar ut nålen.
- Om du administrerar en större dos kan din läkare eller diabetessjukvårdare instruera dig att räkna utöver tio för att säkerställa att dosen levereras korrekt.
- Att räkna till tio eller längre säkerställer att du får hela dosen avsedd och hjälper till att förhindra läckage från injektionsstället när du drar ut nålen.
Steg 3. Använd bara pennan för dina egna injektioner
Insulinpennor och patroner ska inte delas.
Även med färska nålar finns det fortfarande en betydande risk att överföra hudceller, sjukdomar eller infektioner från en person till en annan
Steg 4. Kassera din använda nål
Så snart du har gett dig själv injektionen, ta omedelbart bort och kasta nålen.
- Lämna inte nålen fäst vid pennan. Att ta bort nålen förhindrar att insulin läcker från pennan.
- Att ta bort nålen förhindrar också att luft och andra föroreningar kommer in i pennan.
- Kassera alltid använda nålar på lämpligt sätt genom att placera dem i en vass behållare.
Metod 4 av 6: Rotera dina injektionsplatser
Steg 1. Håll ett diagram
Många tycker att det är bra att hålla ett diagram över webbplatserna när de används så att de rutinmässigt kan rotera sina injektionsställen.
De områden i kroppen som är mest lämpliga för insulininjektioner inkluderar buken, låret och skinkorna. Överarmsområdet kan också användas om det finns tillräckligt med fettvävnad
Steg 2. Vrid dina injektioner medurs på varje plats
Utveckla ett system som fungerar för dig att konsekvent rotera dina injektionsställen. Fortsätt att röra dig i kroppen genom att använda nya platser för varje injektion.
- Att använda en medurs strategi är till hjälp för många människor att hjälpa till att rotera sina injektionsställen.
- Använd ett diagram eller en ritning av dina kroppsområden för att identifiera de platser du just använde eller planerar att använda. Din diabetessjukvårdspersonal eller läkare kan hjälpa dig att utveckla ett system för att rotera dina injektionsställen.
- Injicera i buken, två centimeter från naveln och inte för långt mot dina sidor. Titta in i en spegel, börja på övre vänstra delen av injektionsområdet, flytta bredvid det övre högra området, sedan nedre höger, sedan nedre vänster.
- Flytta till dina lår. Börja närmast överkroppen och flytta sedan nästa injektionsställe längre ner.
- I skinkorna börjar du med din vänstra sida och närmare din sida, rör dig sedan mot din mittlinje, sedan till höger och mot mittlinjen, sedan till områdena närmare din högra sida.
- Om dina armar är lämpliga enligt din läkare eller vårdgivare, flytta systematiskt antingen upp eller ner med injektionsställen i dessa områden.
- Håll koll på sajterna när du använder dem på ett systematiskt sätt.
Steg 3. Minimera smärtan
Ett sätt att minimera smärtan vid injektion är att undvika injektioner vid hårrötter.
- Använd nålar med kortare längder och mindre diametrar. Kortare nålar hjälper till att minimera smärtan och är lämpliga för de flesta.
- Godtagbara kortare nållängder inkluderar de som antingen är 4,5 mm, 5 mm eller 6 mm långa.
Steg 4. Nyp din hud ordentligt
Vissa injektionsställen eller nållängder fungerar bäst om du försiktigt nypar huden för att skapa hudveck.
- Använd bara tummen och pekfingret för att lyfta huden. Att använda mer av din hand gör att muskelvävnad lyfts och ökar risken för att injicera ditt insulin i muskelvävnad.
- Kläm inte ihop hudvecket. Håll försiktigt på plats huden för att ge injektionen. Att klämma hårt kan orsaka mer smärta och eventuellt störa dosleveransen.
Steg 5. Välj den bästa nållängden för dig
Kortare nålar är lämpliga för de flesta patienter, kan vara lättare att använda och är mindre smärtsamma. Rådgör med din läkare om vilken nål som passar dig.
- Syftet med att använda kortare nålar, nypa huden och injicera i en vinkel på 45 grader är att undvika att injicera insulin i muskelvävnad.
- Tänk på behovet av att använda hudveck när du roterar dina injektionsställen. Att injicera i områden med tunnare hudlager och mer muskelvävnad kräver ofta att man nypar huden och injicerar i en vinkel.
- Tala med din läkare eller diabetessjukvårdspersonal för instruktioner om de delar av din kropp som skulle behöva för att huden ska klämmas för att skapa hudveck även när du använder de kortare nållängderna.
- I många fall behöver du inte lyfta eller nypa huden när du använder de kortare nålarna.
- Injektioner med de kortare nålarna kan ofta ges i 90 graders vinkel när det finns tillräckligt med fettvävnad närvarande på injektionsstället.
Metod 5 av 6: Användning av andra metoder för att administrera insulin
Steg 1. Överväg att använda en insulinpump
Insulinpumpar består av en liten kateter som sätts in i huden med en liten nål, som hålls på plats med ett självhäftande förband. Katetern är ansluten till en pumpenhet som rymmer och levererar ditt insulin genom katetern. Att använda pumpar har både fördelar och nackdelar. Några fördelar med att använda en insulinpump inkluderar följande:
- Pumpar eliminerar behovet av insulininjektioner.
- Insulindoser levereras mer exakt.
- Pumpar förbättrar ofta den långsiktiga behandlingen av diabetes, vilket indikeras av blodnivåmätningar av ditt hemoglobin A1c.
- Pumpar ger konstant insulintillförsel i vissa fall vilket eliminerar svängningarna i dina blodsockernivåer.
- De gör det lättare att leverera en extra dos vid behov.
- Människor som använder pumpar har färre hypoglykemiska episoder.
- Pumpar ger mer flexibilitet när och vad du äter, och gör att du kan träna utan att behöva konsumera extra kolhydrater.
Steg 2. Inse nackdelarna med insulinpumpar
Enligt American Diabetes Association, även om det finns nackdelar med att använda en insulinpump, är de flesta som använder en överens om att det positiva uppväger det negativa. Några nackdelar med att använda en insulinpump inkluderar följande:
- Pumpar rapporteras orsaka viktökning.
- Allvarliga reaktioner inklusive diabetisk ketoacidos kan uppstå om katetern omedvetet lossnar.
- Insulinpumpar kan vara dyra.
- Vissa tycker att det är oroande att vara ansluten till enheten, som vanligtvis bärs på ett bälte eller en topp på kjol eller byxor, nästan hela tiden.
- Insulinpumpar kräver ofta sjukhusvistelse i en dag eller mer för att katetern ska sättas in och för att du ska bli ordentligt utbildad i hur du använder den.
Steg 3. Justera efter din pump
Att använda en insulinpump ändrar dina dagliga rutiner.
- Utveckla en rutin för att begränsa tiden du stänger av den eller ta av den.
- Ha reservpennor eller insulinflaskor och sprutor tillgängliga om pumpen inte fungerar som den ska.
- Lär dig att ta hänsyn till extra kolhydrater som konsumeras för att justera dosen som levereras genom din pump.
- Håll noggranna register över dina blodsockernivåer. Dagliga rekord med ytterligare anteckningar om träningstider och extra mat som konsumeras är bäst. Vissa människor registrerar information tre dagar varje vecka, spridd ut under veckan, för att ge en bra informationsbalans.
- Din läkare kommer att använda dina stockar för att justera din insulindosering och förbättra den övergripande vården av ditt tillstånd. Vanligtvis ger ungefär tre månader av genomsnittligt blodsockernivåer din läkare en bra uppfattning om hur väl din diabetes kontrolleras.
Steg 4. Fråga din läkare om en jetinjektor
Insulinstråleinjektorer använder inte nålar för att få insulindosen genom huden. Istället använder insulinstråleinjektorer starkt lufttryck eller luftstrålar för att spraya insulinet genom huden.
- Jetinjektorer är mycket dyra och lite komplicerade att använda. Denna teknik är ny. Tala med din läkare om du överväger denna metod för att leverera din insulindos.
- Förutom de höga kostnaderna har vissa risker identifierats såsom felaktig dosavgivning och trauma mot huden.
- Forskning pågår för att fastställa riskerna och fördelarna med att administrera insulin på detta sätt.
Steg 5. Använd inhalerade insulinanordningar
Vissa former av snabbverkande insulin är nu tillgängliga i form av inhalatorer, liknande de inhalatorer som används för att behandla astma.
- Inhalerat insulin ska administreras strax före måltider.
- Du kommer fortfarande att behöva administrera ditt primära långtidsverkande insulin med en annan metod.
- Flera tillverkare har gjort insulininhalatorer tillgängliga i USA, men forskningen på detta område pågår. Mycket återstår att lära om riskerna och fördelarna med att använda insulin genom inhalationsmetoden.
Metod 6 av 6: Följ rekommenderade säkerhetsåtgärder
Steg 1. Be din läkare om en demonstration
Lita inte på artiklar eller videor online för att lära dig hur du administrerar insulin, oavsett om det är via en spruta, inhalator eller annan enhet. Din läkare kan svara på alla frågor och visa dig rätt sätt att använda din enhet (till exempel med bilder måste hon visa dig i vilken vinkel du ska sätta in nålen). Din läkare kommer också att ge dig din exakta dos och alla nödvändiga recept.
Steg 2. Undvik att använda någon insulinprodukt om du är allergisk
Sök omedelbart läkare om du upplever en allergisk reaktion.
- Vissa insuliner härrör från animaliska källor, oftast fläsk, och kan orsaka allergiska reaktioner hos personer som har allvarliga allergier.
- Vanliga allergiska reaktioner mot insulin inkluderar lokala och systemiska reaktioner. Lokala reaktioner uppstår som rodnad, mindre svullnad och klåda på injektionsstället. Denna typ av hudreaktion försvinner på några dagar till veckor.
- Systemiska allergiska reaktioner kan förekomma som utslag eller nässelutslag som täcker stora delar av kroppen, andningssvårigheter, andfåddhet, väsande andning, minskat blodtryck, ökad hjärtfrekvens och svettningar. Detta är en medicinsk nödsituation och du bör ringa 911 eller be någon ta dig till akuten om det är i närheten.
Steg 3. Administrera inte insulin om du har en hypoglykemisk händelse
Hypoglykemi uppstår när ditt blodsockernivå är för låg. Insulin kommer att förvärra hypoglykemi; i stället måste du konsumera snabbverkande kolhydrater eller enkla sockerarter.
- Lågt blodsocker stör din hjärnas förmåga att fungera korrekt.
- Symtom på hypoglykemi kan vara yrsel, darrningar, huvudvärk, dimsyn, koncentrationsbesvär, förvirring och ibland problem med att tala. Andra symtom kan vara tremor, kraftig svettning, ökad puls, orolig känsla och hunger.
- Att använda snabbverkande insulin mitt i en hypoglykemisk händelse kommer snabbt att sänka ditt blodsocker ytterligare och resultera i allvarlig förvirring, oförmåga att kommunicera och medvetslöshet.
- Om du av misstag administrerar insulin när du har en hypoglykemisk händelse, varna snabbt vänner eller familj för att söka läkarvård eller ring 911 om du är ensam. Allvarliga hypoglykemiska händelser är allvarliga och livshotande situationer.
- Du kan börja vända reaktionen genom att dricka apelsinjuice, ta beredda glukos tabletter eller gel eller snabbt börja konsumera någon form av socker.
Steg 4. Övervaka din hud för lipodystrofi
Lipodystrofi är en reaktion som ibland inträffar på huden där frekventa insulininjektioner ges.
- Symtom på lipodystrofi inkluderar förändringar i fettvävnaderna strax under hudytan. Oönskade förändringar som indikerar lipodystrofi inkluderar både förtjockning och gallring av fettvävnaden i områden på injektionsstället.
- Kontrollera din hud regelbundet för lipodystrofi samt inflammation, svullnad eller tecken på infektion.
Steg 5. Kassera använda nålar ordentligt
Lägg aldrig sprutor eller nålar i det vanliga papperskorgen.
- Vassa, inklusive använda nålar, lansetter och sprutor, anses vara biologiskt farligt avfall sedan de kom i direkt kontakt med någons hud eller blod.
- Kasta alltid nålar som används eller är skadade i en behållare för vassa. Sharps behållare är utformade för att vara ett säkert sätt att kasta sprutor och nålar.
- Vassa behållare finns att köpa på ditt lokala apotek eller online.
- Granska din stats riktlinjer för biologiskt avfall. Många stater har specifika rekommendationer och program som kan hjälpa dig att utveckla ett vanligt system för bortskaffande av biologiskt farligt avfall.
- Arbeta med ett postback kit. Vissa företag erbjuder att förse dig med lämpliga storlekar på vassa behållare och går med på att skapa ett arrangemang för dig att säkert skicka tillbaka dessa behållare när de är fulla. Företaget kommer att avyttra de biologiska farliga materialen på lämpligt sätt enligt EPA, FDA och statliga krav.
Steg 6. Återanvänd aldrig eller dela en nål
När injektionen har gjorts, kasta nålen och sprutan i en vass behållare. När en insulinpenna är tom ska du kasta enheten i behållaren för vassa.
En nål som har genomborrat din hud, eller huden på någon annan, är inte bara matt, utan förorenad med möjligen allvarliga och smittsamma sjukdomar
Steg 7. Byt inte insulinmärken
Vissa insulinprodukter är väldigt lika men inte exakta. Tala med din läkare innan du gör några ändringar i din insulinkur, inklusive byte av märke.
- Även om vissa märken liknar varandra har din läkare valt det märke som bäst passar dina behov, och din dos har anpassats till hur produkten reagerar i din kropp.
- Använd samma märke sprutor och nålar. Det är lätt att bli förvirrad och administrera fel mängd om sprutor och nålar ser annorlunda ut.
Steg 8. Använd aldrig insulin som har gått ut
Kontrollera utgångsdatumet för din insulinprodukt ofta. Undvik att använda insulin som har passerat sitt utgångsdatum.
Även om styrkan kan vara nära styrkan när den köps, finns det en risk att du inte får tillräckligt med att använda produkter som har gått ut, föroreningar kan finnas eller partiklar kan ha bildats inuti flaskan
Steg 9. Kassera insulin som har varit öppet i 28 dagar
När den första dosen har använts från en insulinprodukt anses den vara öppen.
Detta inkluderar insulin som har lagrats ordentligt i kylskåpet eller vid rumstemperatur. Eftersom toppen av insulinflaskan har punkterats finns det en ökad risk för föroreningar inuti injektionsflaskan, även om du har lagrat den ordentligt
Steg 10. Känn dina produkter och din dos
Bekanta dig med insulinets märke, din dos och märket med tillbehör du använder.
- Var noga med att du konsekvent använder insulinsprutor och nålar av samma storlek som ordinerats åt dig.
- Att använda en U-100-spruta istället för en U-500-spruta kan vara extremt farligt, och vice versa.
- Tala med din läkare eller vårdgivare om du märker några förändringar i dina produkter eller har några frågor.
