Karpaltunnelsyndrom (CTS) orsakas av svullnad och inflammation i nerver som kantar handledens karpaltunnelhålighet, som ligger i handleden på varje hand. CTS är en vanlig förekomst under graviditeten på grund av ödem, ansamling av vätskor i kroppens vävnader. Enligt vissa uppskattningar kan uppemot 60 procent av gravida kvinnor uppleva symptomen på karpaltunnelsyndrom med varierande intensitet. Vanliga symptom på CTS inkluderar smärta, domningar, svårigheter att gripa föremål och en stickande känsla i händer, handflator och fingrar. Även om karpaltunnelsyndrom vanligtvis försvinner vid graviditetens slut kan det kvarstå i upp till sex månader efter förlossningen. Att veta hur man behandlar symptomen från början så att de inte förvärras kan hjälpa dig att minska smärta och återfå hela ditt rörelseområde.
Steg
Del 1 av 3: Lindra smärtan av CTS
Steg 1. Ice handlederna
Isterapi är en utmärkt smärtstillande och antiinflammatorisk behandling, eftersom det hjälper att dämpa dunkande smärta mycket snabbt. Is kan också minska inflammation genom att sakta ner blodflödet till skadestedet.
- Använd en kall förpackning, eller linda några isbitar i en ren kökshandduk. Du kan också köra dina handleder under kallt kranvatten i 10 minuter åt gången.
- Applicera inte isförpackningar längre än 20 minuter i taget. Ta bort isen i minst 10 minuter innan du applicerar den igen.
- Vissa människor tycker att alternerande kalla och varma behandlingar kan vara effektiva för att minska smärta i karpel tunnlar. För att göra detta, växla mellan en iskompress och en varm kompress i en minut vardera under fem till sex minuter. Om du växlar mellan varma och kalla behandlingar kan du upprepa behandlingsrutinen tre till fyra gånger varje dag.
Steg 2. Splint handlederna
Många tycker att det kan minska handledsrörelsen när man bär handledsskena medan CTS -symtomen kvarstår. Detta gör att handleden förblir relativt stabil för att läka.
Steg 3. Få tillräcklig vila
Vila är viktigt för att återhämta sig från skador, eftersom det ger kroppen tid att läka. Detta är särskilt viktigt när det gäller kroppsdelar som används mycket som händer och handleder.
Minska eller eliminera icke-nödvändiga aktiviteter. Undvik att göra något ansträngande med händer eller handleder så mycket som möjligt medan du läker från CTS
Steg 4. Lyft händerna
Under vila kan det vara till hjälp att höja underarmen och handen (eller båda, om man upplever CTS i båda handlederna). Att höja en skada kan hjälpa till att minska svullnad och inflammation genom att sakta ner blodflödet.
För att lyfta armarna, använd en kudde eller en ren, hoprullad handduk
Steg 5. Upprätta en ordentlig sovställning
Det är bäst att sova på din sida eller rygg när du är gravid. Se till att händerna inte knyts, utan är i ett neutralt avslappnat läge. Om du sover på din sida kan du använda en kudde för att vila handen på och behålla en neutral position. Om du vaknar mitt i natten med domningar eller stickningar, försök skaka ut handen tills smärtan försvinner. Se alltid till att dina handleder inte är böjda när du sover, eller att du sover på dina händer. En skena kan hjälpa till att hålla handlederna raka.
Del 2 av 3: Träna handleden för CTS -lindring
Steg 1. Böj handleden upp och ner
Carpel tunnelsyndrom minskar rörligheten i handleden och kan göra det svårt att utföra även de mest grundläggande manuella funktionerna. Ett sätt att stärka handleden är genom att bygga upp styrka med repetition av mjuka rörelser. Att böja handleden upp och ner kan hjälpa till att öka rörligheten och bygga om ditt rörelseomfång.
- Håll fingrarna raka och sträck armen rakt ut framför dig.
- Böj handleden framåt och bakåt, lyft hela handen upp och ner i försiktiga, växlande rörelser.
- Om du har problem med att göra denna övning med armen framför dig kan du förlänga armen över ett bord eller armstöd med handleden hängande över kanten.
- Upprepa denna övning 10 gånger varje dag.
Steg 2. Öva på att flytta fingrarna
Förutom minskad handledsmobilitet har många som lider av karpaltunnelsyndrom svårt att röra fingrarna eller bilda en knytnäve. Förutom handledsövningar är det lika viktigt att återuppbygga styrka och rörlighet i fingrar och hand.
- Forma en knytnäve med handen och pressa näven så hårt du kan utan att orsaka smärta.
- Håll näven i fem till tio sekunder innan du räcker ut fingrarna till ett utdraget läge.
- Upprepa denna övning 10 gånger varje dag.
Steg 3. Utöka ditt rörelseområde
En omfattande träningspass för karpaltunneln bör fungera för att stärka alla delar av handen och handleden. Var och en av de enskilda fingrarna kan uppleva ett minskat rörelseomfång, så det är viktigt att fokusera på varje enskild siffra i handen.
- Rör pekfingret mot tummen och bilda en "O" -form (som tecknet för "okej").
- Flytta ner handen och rör varje enskilt finger mot tummen.
- Upprepa denna övning 10 gånger, arbeta dig upp och ner i raden av fingrar.
Del 3 av 3: Behandla CTS efter din leverans
Steg 1. Vet när du ska träffa en läkare
De flesta graviditetsinducerade fallen av karpaltunnelsyndrom tenderar att rensa av sig själva inom några veckor efter att barnet är fött. Vissa fall av graviditetsrelaterad CTS kan dock kvarstå upp till sex månader efter förlossningen. Om CTS behandlas tidigt är det ofta lätt att hantera symptomen tills smärtan försvinner av sig själv. Men om CTS inte behandlas kan det utvecklas och orsaka omfattande skador.
I allvarliga fall när CTS går obehandlad kan det kräva operation eller terapi
Steg 2. Ta medicin
Din läkare kan avråda dig från att ta smärtstillande läkemedel, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) när du är gravid. Efter att barnet har fötts kan din läkare dock rekommendera att du tar medicin för att lindra smärtan.
- Det är viktigt att prata med din läkare om huruvida vissa mediciner kan påverka ditt barn genom bröstmjölk, om du planerar att amma ditt barn.
- Vanliga smärtstillande läkemedel inkluderar NSAID som ibuprofen och paracetamol. För mer allvarlig smärta, kan din läkare rekommendera receptbelagda smärtstillande läkemedel.
Steg 3. Fråga din läkare om kortikosteroider
Beroende på svårighetsgraden av ditt karpaltunnelsyndrom kan din läkare rekommendera kortikosteroidinjektioner. Kortikosteroider, som kortison, kan hjälpa till att lindra svullnad och inflammation, vilket i sin tur kan lindra trycket på nerverna i handleden.
Oralt administrerade kortikosteroider är inte lika effektiva som injektioner för behandling av CTS
Steg 4. Överväg kirurgiska alternativ
I de flesta fall kommer karpaltunnelsyndrom att rensa av sig själv när din baby är född, så du kommer sannolikt inte att behöva operation. Men om du är benägen för karpaltunnelsmärta och dina symtom inte försvinner efter att du har fått din baby, kan din läkare rekommendera operation som ett alternativ. Kirurgi medför risker, inklusive risken för nerv- eller kärlskador som permanent kan begränsa ditt rörelseområde. Kirurgiska alternativ är i allmänhet säkra och kan vara effektiva för långvarig smärtlindring.
- Endoskopisk kirurgi är en CTS -procedur där en kirurg använder ett endoskop (ett långt, tunt teleskopinstrument) för att komma in i karpaltunneln och bryta ligamentet som orsakar smärta och inflammation. Endoskopisk kirurgi anses i allmänhet vara mindre smärtsam än öppen kirurgi.
- Öppen kirurgi innebär att en kirurg gör ett relativt större snitt i handflatan. Kirurgen kommer sedan in i handleden genom snittet och avlägsnar ligamentet för att frigöra nerven. Proceduren liknar endoskopisk kirurgi, men den är mycket mer invasiv och kan därför ta längre tid att läka.
Steg 5. Prova rehabiliterande terapi
Vissa personer med långvarig smärta i karpaltunneln kan kräva fysisk och arbetsterapi för att återfå ett brett spektrum av rörelser i handleder och händer. Vissa rehabiliterande terapitekniker kan hjälpa till att lindra smärta och stärka musklerna i händer och handleder.
Förutom fysisk och arbetsterapi, tycker vissa att högintensiv ultraljudsterapi kan hjälpa handlederna. Denna behandling innebär att temperaturen höjs i och runt handleden för att minska smärta och främja blodflödet för att låta skadan läka
Steg 6. Gör förstärkningsövningar när handleden är tillräckligt stark
Förstärkningsövningar kan utföras när smärtan avsevärt har minskat. Börja med isometriska övningar, till exempel följande: Håll handleden i neutralt läge med handflatan nedåt och lägg den andra handen ovanpå handleden. Håll näven något stängd och försök att förlänga handleden bakåt, samtidigt som du ger tillräckligt med motstånd med din andra hand för att hålla handleden från att röra sig. Håll positionen i 10 sekunder och upprepa fem till 10 gånger.
- Du kan utföra denna övning tre gånger i veckan.
- Du kan nu placera din hand så att din handflata är vänd uppåt, med handen i ett bekvämt stängt läge. Lägg den andra handen ovanpå den stängda handen och försök böja handleden medan du applicerar tillräckligt med motstånd med den andra handen så att handleden inte rör sig. Håll denna position i 10 sekunder och upprepa fem gånger.