Hur man kontrollerar diabetes (med bilder)

2024 Författare: Louis Wesley | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-15 08:52

För många är en diabetesdiagnos ett väckarklocka. Du kan få en diagnos i alla åldrar, och det är viktigt att veta vad du kan göra för att hjälpa dig själv att leva ett normalt liv med diabetes. Att kontrollera ett fall av diabetes är vanligtvis en fråga om att hantera dina blodsockernivåer och leva ett aktivt, hälsomedvetet liv. Läkemedel (insulin för typ 1 när kroppen inte kan producera tillräckligt med insulin, men ofta andra läkemedel för typ 2, för när kroppen inte använder sitt tillgängliga insulin korrekt) används också för att hålla ditt blodsocker under kontroll och för att hantera dina symtom.

Att få din diabetes under kontroll så att du kan leva ett lyckligt och hälsosamt liv är målet. Innehållet i denna artikel avser endast allmänna fall och är inte avsett att ersätta en läkares åsikt eller följa din medicinska grupps råd.

Steg

Del 1 av 5: Gör en diabetesbehandlingsplan (typ 1 -diabetes)

Steg 1. Rådgör med en läkare för att starta eller justera din behandlingsplan

Typ 1 -diabetes, även kallad juvenil diabetes, är en kronisk sjukdom, som trots sitt namn kan börja och drabba människor i alla åldrar. Denna typ av diabetes är en autoimmun sjukdom. Även om det kan uppstå plötsligt på grund av infektion, kommer symtom vanligtvis att dyka upp efter en sjukdom. Symtom i typ 1 är vanligtvis ganska märkbara, svårare och snabbare att orsaka sjukdom. Symtom för typ 1 eller avancerad typ 2 inkluderar ofta:

• Ökad törst och frekvent urinering
• Uttorkning
• Möjligen extrem hunger med förvirrad aptit (inget tillfredsställer dig)
• Oförklarlig suddig syn
• Oförklarlig viktminskning
• Ovanlig svaghet/trötthet
• Irritabilitet
• Långsamma sår
• Frekventa infektioner (såsom tandkött eller hudinfektioner och vaginala infektioner),
• Illamående och/eller kräkningar
• Ketoner i urinen, i medicinska tester - ketoner är en biprodukt av den ohälsosamma nedbrytningen/förlusten av muskler och fett (slösar bort) som händer när det inte finns tillräckligt med tillgängligt insulin för att stödja livet.

Steg 2. Sök omedelbart läkare om du ställs inför något av följande allvarliga problem vid obehandlad typ 1 eller 2 diabetes

Dessa kan vara livshotande. De kan innehålla:

• Försvagad immunitet mot infektionssjukdomar
• Dålig cirkulation (inklusive i ögon och njurar)
• Sjukdomar, infektionssjukdomar
• Domningar, stickningar i tår och fötter
• Infektioner läker långsamt (om alls), särskilt i tår och fötter
• Gangren (död kött) i tår, fötter och ben (vanligtvis utan smärta)

Steg 3. Håll utkik efter de första symtomen på att typ 1 -diabetes är allvarlig, det är inte ovanligt att du måste stanna på sjukhuset en kort stund efter din diagnos

Om du misstänker att du har diabetes och dröjer med att träffa en läkare kan du hamna i koma. Lita alltid på råd från en kvalificerad läkare eller specialist när du beslutar om några planer för att bekämpa din diabetes.

Varken typ 1 eller typ 2 -diabetes kan botas helt, men med ett livslångt engagemang för din behandlingsplan kan dessa sjukdomar hanteras till den grad att du kommer att kunna leva ett normalt liv. Börja din behandlingsplan omedelbart efter att du utvecklat diabetes, för bättre hälsa. Om du tror att du kan ha diabetes, gör det inte vänta med att träffa en läkare. Det rekommenderas starkt att du träffar en läkare.

Steg 4. Vidta åtgärder för att förstå diabetes

Du är här, så du har rätt inställning. Diabetespedagoger rekommenderas starkt. Dessa experter hjälper dig att förstå de olika verktygen som finns tillgängliga för dig och kan hjälpa dig att justera dina måltider för att bättre kontrollera blodsockernivån. För dem som diagnostiseras med typ 1 -diabetes i ung ålder är det ofta obligatoriskt att boka tid med en diabetestränare/pedagog, och de kommer ofta att träffa dig på sjukhuset.

Steg 5. Ta dina mediciner varje dag

Kroppen hos en person med typ 1 -diabetes behöver insulin eftersom deras bukspottkörtel är skadad på ett sätt som inte producerar tillräckligt med insulin efter behov. Insulin är en kemisk förening som används för att bryta ner socker (glukos) i blodomloppet. De med typ 1 -diabetes måste samarbeta med sin läkare för att hitta rätt insulindosering, eftersom olika individer har olika reaktioner på olika typer av insulin och för att vissa personer med denna typ av diabetes fortfarande kan producera insulin på milda nivåer. Utan insulin kommer symtomen på typ 1 -diabetes snabbt att förvärras och så småningom orsaka död. För att vara tydlig: Personer med typ 1 -diabetes måste ta insulin varje dag annars dör de. Dina exakta dagliga insulindoser varierar beroende på din storlek, kost, aktivitetsnivå och genetik, varför det är så viktigt att träffa en läkare för att få en noggrann utvärdering innan du börjar din diabetesbehandlingsplan. Insulin finns i allmänhet i flera olika sorter, var och en är formulerad för specifika ändamål. Dessa är:

• Snabbverkande: "Måltid" (bolus) insulin. Vanligtvis tas strax före en måltid för att förhindra förhöjda blodsockernivåer efter att ha ätit.
• Kortverkande: Basalt insulin. Vanligtvis tas mellan måltiderna en eller två gånger om dagen för att kontrollera "vilande" blodsockernivåer.
• Långverkande: En kombination av bolus och basalt insulin. Kan tas före frukost och middag för att hålla blodsockernivåerna låga efter måltider och hela dagen.
• Mellanverkande: Kombinerat med snabbverkande insulin. Det täcker förhöjda blodsockervärden när snabbverkande insuliner slutar fungera. Denna typ tas vanligtvis två gånger om dagen.

Steg 6. Tänk på en insulinpump

En insulinpump är en enhet som kontinuerligt injicerar ett bolushastighetsinsulin för att efterlikna effekterna av basalhastighetsinsulinet. Din blodsockernivå anges i enheten vid måltider och i enlighet med ditt normala testschema, och din bolus beräknas för dig. Dessutom kan ett kolhydratförhållande ställas in och läggas till i bolusberäkningen också.

• Det finns den nya slanglösa (ingen slang) insulinpump som är en "allt-i-ett" -enhet som vanligtvis levereras med en tre dagars insulintillförsel med batteriet och pumpen inbyggd, det är Omnipod, det vill säga styrs trådlöst av en Personal Diabetes Manager (PDM). Det tar helst cirka tio pumpar per månad som kommer i en låda som rymmer 30 dagar.
• Det gamla standardinjektionssetet bestod av ett plastlock som fästs på en kateter som injicerar insulinet (subkutan tillförsel av insulin). Den sattes in i det valda injektionsstället som fördes från pumpen genom slangar som kallas kanylen. Pumpaggregatet kan fästas på ett bälte eller nära leveransstället med en självhäftande kudde. I andra änden ansluts slangen till en cylinderampull som du fyller med insulin och sätter in i pumpenheten. Vissa pumpar har en kompatibel glukosmonitor som mäter glukosnivåer strax under dermis. Även om den inte är lika effektiv som en glukosmätare, tillåter den här enheten tidig upptäckt och kompensation för sockertoppar och droppar.

• Pumpanvändare övervakar vanligtvis sina blodsocker oftare för att utvärdera effektiviteten av insulintillförsel från pumpen, för att vara medveten om pumpen fungerar. Några fel på insulinpumpen inkluderar:

  • Pumpbatteriet är urladdat
  • Insulin inaktiveras av värmeexponering
  • Insulinbehållaren går tom
  • Slangen lossnar och insulin läcker istället för att injiceras
  • Kanylen blir böjd eller böjd, vilket förhindrar tillförsel av insulin.

Steg 7. Träna

I allmänhet bör personer med diabetes sträva efter att vara fysiskt vältränade. Fysisk träning gör att kroppens glukosnivåer sänks - ibland så länge som 24 timmar. Eftersom de mest skadliga effekterna av diabetes orsakas av förhöjda glukosnivåer (blodsocker "spikar"), är träning efter att ha ätit ett värdefullt verktyg som använder socker naturligt och gör det möjligt för personer med diabetes att hålla glukos på hanterbara nivåer. Dessutom ger träning också samma fördelar för dem med diabetes som de gör för dem utan det - nämligen större övergripande kondition, viktminskning (men snabb viktminskning är ett dåligt symptom som indikerar att mat och socker inte används korrekt av ditt system). Du kan få högre styrka och uthållighet, högre energinivåer, förhöjt humör och fler fördelar med träning också.

• Diabetesresurser rekommenderar i allmänhet att träna minst flera gånger i veckan. De flesta resurser rekommenderar en hälsosam blandning av konditionsträning, styrketräning och balans/flexibilitet. Se Hur man tränar för mer information.
• Även om låga, hanterbara glukosnivåer i allmänhet är bra för måttlig aktivitet för personer som har diabetes. Att träna kraftigt medan du har låga blodsockernivåer kan leda till ett tillstånd som kallas hypoglykemi, där kroppen inte har tillräckligt med blodsocker för att driva sina vitala processer och träningsmusklerna. Hypoglykemi kan leda till yrsel, svaghet och svimning. För att motverka hypoglykemi, ta med dig en söt, snabbverkande kolhydrat medan du tränar, till exempel en söt, mogen apelsin eller läsk, en sportdryck eller sådant som rekommenderas av ditt hälsoteam.

Steg 8. Minimera stress

Oavsett om orsaken är fysisk eller psykisk är stress känt för att få blodsockernivån att fluktuera. Konstant eller långvarig stress kan få blodsockernivån att stiga på lång sikt, vilket innebär att du kan behöva använda mer medicin eller träna oftare för att hålla dig frisk. Generellt är det bästa botemedlet för stress förebyggande - undvik stress i första hand genom att träna ofta, få tillräckligt med sömn, undvika stressiga situationer när det är möjligt och prata om dina problem innan de blir allvarliga.

Andra tekniker för stresshantering inkluderar att träffa en terapeut, träna meditationstekniker, eliminera koffein från din kost och utöva hälsosamma hobbyer. Se Hur man hanterar stress för mer information

Steg 9. Undvik att bli sjuk

Som både en verklig fysisk sjukdom och som en indirekt stresskälla kan sjukdom få dina blodsocker att fluktuera. Långvarig eller allvarlig sjukdom kan till och med kräva förändringar i ditt sätt att ta din diabetesmedicin eller dina kost- och träningsrutiner som du behöver behålla. Även om den bästa policyn när det gäller sjukdomar är att undvika dem genom att leva ett så hälsosamt, lyckligt och stressfritt liv som möjligt. Om och när du får en sjukdom, var noga med att ge dig själv vila och medicin som du behöver för att bli bättre så snabbt som möjligt.

• Om du har förkylning, försök att dricka mycket vätska, ta receptfria förkylningsmedicin (men undvik sockerhaltiga hostsirap) och vila gott. Eftersom förkylningen kan förstöra din aptit, vill du vara säker på att äta ungefär 15 gram kolhydrater varje timme eller så. Även om förkylning vanligtvis höjer blodsockernivån, kan avstå från att äta som kan kännas naturligt orsaka att ditt blodsocker sjunker farligt lågt.
• Allvarliga sjukdomar kräver alltid råd från en läkare, men hantering av allvarliga sjukdomar hos patienter med diabetes kan kräva speciella läkemedel och tekniker. Om du är en person med diabetes och du tror att du kan ha en sjukdom som är allvarligare än en vanlig förkylning, kontakta din läkare omedelbart.

Steg 10. Ändra dina diabetesplaner för att ta hänsyn till menstruation och klimakteriet

Kvinnor med diabetes har unika utmaningar när det gäller att hantera blodsockret under sina perioder och klimakteriet. Även om diabetes påverkar varje kvinna annorlunda, rapporterar många kvinnor att de har förhöjda blodsockernivåer dagarna före menstruationen, vilket kan kräva att du använder mer insulin eller ändrar din kost och träningsvanor för att kompensera. Men dina blodsockernivåer under din menstruationscykel kan vara annorlunda, så tala med din läkare eller gynekolog för specifik vägledning.

Dessutom kan klimakteriet förändra hur blodsockernivån i kroppen varierar. Många kvinnor rapporterar att deras glukosnivåer blir mer oförutsägbara under klimakteriet. Klimakteriet kan också leda till viktökning, sömnförlust och tillfälliga vaginala besvär, vilket kan öka kroppens nivåer av stresshormoner och höja glukosnivåerna. Om du har diabetes och går igenom klimakteriet, tala med din läkare för att hitta en behandlingsplan som passar dig

Steg 11. Schemalägg regelbundna kontroller med din läkare

Direkt efter att du har diagnostiserats med typ 1 -diabetes är det troligt att du kommer att behöva träffa din läkare regelbundet (så mycket som en gång i veckan eller mer) för att få en känsla för hur du bäst kontrollerar dina blodsockernivåer. Det kan ta några veckor att utveckla en insulinbehandling som perfekt matchar din kost och aktivitetsnivå. När din diabetesbehandlingsrutin är etablerad behöver du inte träffa din läkare lika ofta. Du bör dock planera att upprätthålla en god relation med din läkare, vilket innebär att du planerar halvregelbundna uppföljningstider. Din läkare är den person som är bäst lämpad för att upptäcka avvikelser för att hantera din diabetes under stress, sjukdom, graviditet och så vidare.

De med typ 1 -diabetes bör räkna med att träffa sin läkare var 3 - 6 månader när en rutin har upprättats

Del 2 av 5: Gör en diabetesbehandlingsplan (typ 2 -diabetes)

Steg 1. Rådgör med din läkare innan behandlingen påbörjas

Om du har typ 2 -diabetes kan din kropp producera lite insulin, i motsats till inget alls, men har en minskad förmåga att producera insulin eller kan inte använda kemikalien korrekt. På grund av denna avgörande skillnad kan symtom av typ 2 -diabetes vara mer lindriga än typ 1 -symtom och ha en mer gradvis början och kan kräva mindre drastiska behandlingar (även om undantag är möjliga). Men som med typ 1 -diabetes är det fortfarande viktigt att träffa din läkare innan du påbörjar någon behandlingsplan. Endast en kvalificerad läkare har kunskapen som definitivt diagnostiserar din diabetes och utformar en behandlingsplan som är skräddarsydd för dina personliga behov.

Steg 2. Om du kan, hantera din diabetes med kost och träning

Som nämnts ovan har personer med typ 2 -diabetes en minskad (men inte obefintlig) kapacitet att tillverka och använda insulin naturligt. Eftersom deras kroppar gör lite insulin, i vissa fall är det möjligt för personer med typ 2 -diabetes att hantera sin sjukdom utan att behöva använda något artificiellt insulin. Vanligtvis görs detta genom noggrann kost och träning, vilket innebär att man minimerar mängden sockerhaltiga livsmedel som konsumeras, bibehåller en hälsosam vikt och motionerar regelbundet. Vissa personer med lindriga fall av typ 2 -diabetes kan potentiellt leva i princip "normala" liv om de är mycket noga med vad de äter och hur mycket de tränar.

• Det är dock viktigt att komma ihåg att vissa fall av typ 2 -diabetes är allvarligare än andra och inte kan hanteras med kost och träning ensam och kan kräva insulin eller andra mediciner.
• Notera: se avsnitten nedan för information om kost och mediciner.

Steg 3. Var beredd att fortsätta mer aggressiva behandlingsalternativ över tiden

Typ 2 -diabetes är känt för att vara en progressiv sjukdom. Det betyder att det kan bli värre med tiden. Detta antas bero på att kroppens celler som ansvarar för att producera insulin blir "slitna" av att behöva arbeta extra hårt hos personer med typ 2 -diabetes. Som ett resultat kan fall av typ 2 -diabetes som en gång krävde relativt mindre behandlingsalternativ så småningom kräva mer drastiska behandlingar, inklusive insulinbehandling, efter flera år. Detta beror ofta inte på något fel på patientens vägnar.

Som med typ 1 -diabetes bör du ha nära kontakt med din läkare om du har typ 2 -diabetes - regelbundna tester och kontroller kan hjälpa dig att upptäcka utvecklingen av typ 2 -diabetes innan det blir allvarligt

Steg 4. Överväg bariatrisk kirurgi om du är fet

Fetma är en av de främsta orsakerna till typ 2 -diabetes. Men att vara fet kan göra alla fall av diabetes farligare och svårare att hantera. Den extra stress som fetma lägger på kroppen kan göra det extremt svårt att hålla blodsockret på hälsosamma nivåer. I fall av typ 2-diabetes där patienter har höga kroppsmassindex (vanligtvis större än 35) kommer läkare ibland att rekommendera viktminskningsoperationer för att snabbt få kontroll över patientens vikt. Två typer av operationer används vanligtvis för detta ändamål:

• Gastric bypass operation - magen krymper till en tumme och tunntarmen förkortas så att färre kalorier tas upp från maten. Denna förändring är permanent.
• Laparoscopic Gastric Banding ("Lap Banding") - ett band lindas runt magen så att det känns fylligare med mindre mat. Detta band kan justeras eller tas bort om det behövs.

Del 3 av 5: Ta emot diabetesprov

Steg 1. Kontrollera ditt blodsocker varje dag

Eftersom de potentiellt skadliga effekterna av diabetes utlöses av förhöjda blodsockernivåer är det viktigt för personer med diabetes att kontrollera blodsockernivån ganska regelbundet. Idag görs detta vanligtvis med en liten, bärbar maskin som mäter ditt blodsocker från en liten droppe av ditt blod. De exakta svaren på när, var och hur du ska kontrollera ditt blodsocker kan bero på din ålder, vilken typ av diabetes du har och ditt tillstånd. Således vill du prata med din läkare innan du börjar övervaka dina blodsockernivåer. Råden nedan är för allmänna fall och är inte avsedda att ersätta läkares råd.

• De med typ 1 -diabetes instrueras ofta att kontrollera sitt blodsocker tre eller fler gånger om dagen. Detta görs ofta före eller efter vissa måltider, före eller efter träning, före sängen och till och med under natten. Om du är sjuk eller tar en ny medicin kan du behöva övervaka ditt blodsocker ännu närmare.
• De med typ 2 -diabetes, å andra sidan, behöver vanligtvis inte kontrollera sitt blodsocker lika ofta - de kan bli instruerade att kontrollera sina nivåer en eller flera gånger om dagen. I de fall där typ 2-diabetes kan hanteras med icke-insulinmedicin eller med kost och träning ensam, kanske din läkare inte ens kräver att du kontrollerar ditt blodsocker varje dag.

Steg 2. Gör ett A1C -test flera gånger per år

Precis som det är viktigt för personer med diabetes att övervaka sitt blodsocker från dag till dag, är det också viktigt att ha ett "fågelperspektiv" -perspektiv på långsiktiga trender i blodsockernivån. Personer med diabetes bör i allmänhet ha specialtest som kallas A1C (även känt som Hemoglobin A1C eller HbA1C) test med jämna mellanrum - din läkare kan instruera dig att ha sådana test varje månad eller varannan till var tredje månad. Dessa test övervakar den genomsnittliga blodsockernivån under de senaste månaderna i stället för att ge en omedelbar "ögonblicksbild" och kan därmed ge värdefull information om huruvida en behandlingsplan fungerar bra eller inte.

A1C -test fungerar genom att analysera en molekyl i ditt blod som kallas hemoglobin. När glukos kommer in i ditt blod, binder en del av det till dessa hemoglobinmolekyler. Eftersom hemoglobinmolekyler vanligtvis lever i cirka 3 månader kan analys av andelen hemoglobinmolekyler som är bundna till glukos måla upp en bild av hur höga blodsockernivåer var under de senaste månaderna

Steg 3. Testa ketoner i urinen om du har symptom på ketoacidos

Om din kropp saknar insulin och inte kan bryta ner glukosen i blodet, blir dess organ och vävnader snabbt hungriga efter energi. Detta kan leda till ett farligt tillstånd som kallas ketoacidos där kroppen börjar bryta ner sina fettlager för att driva sina viktiga processer. Även om detta kommer att hålla din kropp i funktion, producerar denna process giftiga föreningar som kallas ketoner som, om de får byggas upp, kan vara livshotande. Om du har ett blodsocker som överstiger 240 mg/dL eller uppvisar symptomen nedan, testa ketoacidos var 4-6: e timme (detta kan göras med ett enkelt urinremsetest utan recept). Om ditt test avslöjar dig har en hög mängd ketoner i urinen, kontakta din läkare omedelbart och sök akut behandling. Symptomen på ketoacidos är:

• Illamående
• Kräkningar
• Sött doftande, "fruktig" andedräkt
• Oförklarlig viktminskning.

Steg 4. Få fot- och ögontest regelbundet

Eftersom typ 2 -diabetes kan utvecklas så gradvis att det är svårt att upptäcka, är det viktigt att vara uppmärksam på eventuella komplikationer från sjukdomen så att de kan åtgärdas innan de blir allvarliga. Diabetes kan orsaka nervskador och förändra cirkulationen till vissa delar av kroppen, särskilt fötter och ögon. Med tiden kan detta resultera i förlust av fötter eller blindhet. Personer med typ 1 och personer med typ 2 -diabetes löper båda risken för dessa komplikationer. Men eftersom typ 2-diabetes kan utvecklas gradvis utan att märkas, är det extra viktigt att schemalägga regelbundna fot- och ögonundersökningar för att förhindra att båda tillstånden utvecklas.

• Omfattande utvidgade ögonundersökningar kontrollerar diabetisk retinopati (synförlust från diabetes) och bör normalt schemaläggas ungefär en gång om året. Under graviditet eller sjukdom är det troligt att det behövs mer frekvent.
• Fotprov kontrollerar puls, känsla och förekomst av sår eller sår på fötterna och bör schemaläggas ungefär en gång per år. Men om du har haft fotsår tidigare kan det vara nödvändigt att ta tester så ofta som var tredje månad.

Del 4 av 5: Hantera din kost

Steg 1. Uppskjut alltid din dietisters råd

När det gäller att kontrollera din diabetes är kost avgörande. Genom att noggrant hantera de typer och mängder av mat du äter kan du hantera ditt blodsockernivå, vilket har en direkt effekt på svårighetsgraden av din diabetes. Råden i detta avsnitt kommer från välrenommerade diabetesresurser, men varje diabetesplan bör anpassas individuellt för dig baserat på din ålder, storlek, aktivitetsnivå, tillstånd och genetik. Således är råden i detta avsnitt endast avsedda som ett generellt råd och bör aldrig ersätta råd från en kvalificerad läkare eller nutritionist.

Om du är osäker på hur du får personlig information om kost, tala med din läkare eller allmänläkare. Han/hon kommer att kunna vägleda din kostplan eller hänvisa dig till en kvalificerad specialist

Steg 2. Sikta på en kalorifattig, näringsrik kost

När någon äter mer kalorier än han/hon bränner, svarar kroppen genom att öka blodsockret. Eftersom symptomen på diabetes orsakas av förhöjda blodsockernivåer är detta oönskat för personer som lider av diabetes. Således uppmuntras personer med diabetes i allmänhet att äta dieter som ger så många viktiga näringsämnen som möjligt samtidigt som de totala kalorierna som konsumeras per dag hålls på en tillräckligt låg nivå. Således kan livsmedel (som många typer av grönsaker) som är näringstäta och kalorifattiga utgöra en stor del av en hälsosam diabetesdiet.

• Kalorier med lågt kaloriinnehåll och mycket näringsämnen är också till hjälp för diabetes eftersom de säkerställer att du håller en hälsosam vikt. Fetma är känt för att starkt bidra till utvecklingen av typ 2 -diabetes.

  

Steg 3. Prioritera friska kolhydrater som fullkorn

Under de senaste åren har många av de hälsorisker som kolhydrater medfört framkommit. De flesta diabetesresurser rekommenderar att man äter kontrollerade mängder kolhydrater - specifikt friska och näringsrika kolhydrater. I allmänhet vill personer med diabetes begränsa sitt intag av kolhydrater till måttligt låga nivåer och se till att kolhydraterna de äter är fullkorniga, fiberrika kolhydrater. Se nedan för mer information:

• Många kolhydrater är spannmålsprodukter som härrör från vete, havre, ris, korn och liknande korn. Kornprodukter kan delas in i två kategorier - fullkorn och raffinerat korn. Fullkorn innehåller hela spannmålen, inklusive de näringsrika yttre delarna (kallas kli och grodda), medan raffinerade korn bara innehåller den innersta stärkelsehaltiga delen (kallad endosperm), som är mindre näringsrik. För en given kalorimängd är fullkorn mycket mer näringsrika än raffinerade korn, så försök att prioritera fullkornsprodukter framför "vita" bröd, pasta, ris och så vidare.
• Bröd har visat sig höja en persons blodsocker mer än två matskedar bordsocker.

Steg 4. Ät fiberrik mat

Fiber är ett näringsämne som finns i grönsaker, frukt och andra växtbaserade livsmedel. Fiber är i stort sett osmält - när det äts passerar de flesta fibrer genom tarmen utan att smälta. Även om fiber inte ger mycket näring, ger det en mängd hälsofördelar. Det hjälper till exempel att kontrollera hungerkänslor, vilket gör det lättare att äta hälsosamma mängder mat. Det bidrar också till matsmältningshälsan och är känd för att hjälpa dig att hålla dig regelbunden. Fibrer med hög fiber är ett utmärkt val för personer med diabetes eftersom de gör det lättare att äta en hälsosam mängd mat varje dag.

Fibrer med hög fiber inkluderar de flesta frukter (särskilt hallon, päron och äpplen), fullkorn, kli, baljväxter (särskilt bönor och linser), grönsaker (särskilt kronärtskockor, broccoli och gröna bönor)

Steg 5. Ät magert proteinkällor

Protein hyllas ofta (med rätta) som en hälsosam energikälla och muskelbyggande näring, men vissa proteinkällor kan fyllas med fett. För ett smartare alternativ, välj magra proteinkällor med låg fetthalt och näringsrika innehåll. Förutom att ge den näring som behövs för en stark, frisk kropp, är protein också känt för att ge en större, längre hållbarhetskänsla än andra kalorikällor.

Mager proteiner inkluderar skinnfri vitkött kyckling (mörkt kött har lite mer fett, medan huden är fet), de flesta fiskar, mejeriprodukter (fullfett är bättre än fettfattigt eller fettfritt), bönor, ägg, fläsk filén och magra sorter av rött kött

Steg 6. Ät lite "bra" fetter, men njut av dessa sparsamt

I motsats till vad många tror är kostfett inte alltid dåligt. Faktum är att vissa typer av fett, nämligen mono- och fleromättade fetter (som inkluderar Omega 3) är kända för att ge hälsofördelar, inklusive att sänka kroppens nivå av LDL eller "dåligt" kolesterol. Alla fetter är dock kaloritäta, så du vill njuta av fett sparsamt för att bibehålla en hälsosam vikt. Försök att lägga till små portioner av "bra" fetter i din kost utan att öka din totala kalorimängd per dag - din läkare eller dietist kommer att kunna hjälpa dig här.

• Livsmedel som är rika på "bra" fetter (mono- och fleromättade fetter) inkluderar avokado, de flesta nötter (inklusive mandel, pekannötter, cashewnötter och jordnötter), fisk, tofu, linfrön och mer.
• Å andra sidan innehåller livsmedel som är rika på "dåliga" fetter (mättade och transfetter) feta kött (inklusive vanligt nöt- eller nötkött, bacon, korv, etc.), feta mejeriprodukter (inklusive grädde, glass, full -mjölk, ost, smör, etc.), choklad, ister, kokosolja, fjäderfäskinn, bearbetade mellanmål och stekt mat.

Steg 7. Undvik mat som är rik på kolesterol

Kolesterol är en lipid - en typ av fettmolekyl - som naturligt produceras av kroppen för att fungera som en viktig del av cellmembranen. Även om kroppen naturligtvis kräver en viss mängd kolesterol, kan förhöjda nivåer av blodkolesterol leda till hälsoproblem - särskilt för personer med diabetes. Höga kolesterolnivåer kan leda till en rad allvarliga kardiovaskulära problem, inklusive hjärtsjukdomar och stroke. Personer med diabetes är naturligtvis benägna att ha kolesterolnivåer som är ohälsosamma, så det är extra viktigt för diabetespatienter att övervaka sitt kolesterolintag än för personer utan sjukdomen. Detta innebär att man väljer livsmedel noggrant för att begränsa intaget av kolesterol.

• Kolesterol finns i två former - LDL (r "dåligt") kolesterol och HDL (eller "bra") kolesterol. Dåligt kolesterol kan byggas upp på de inre väggarna i artärerna och orsaka eventuella problem med hjärtinfarkt och stroke, medan bra kolesterol hjälper till att ta bort skadligt kolesterol från blodet. Således kommer personer med diabetes att vilja hålla sin nivå av "dåligt" kolesterolintag så lågt som möjligt medan de äter friska mängder av "bra" kolesterol.
• "Dåliga" kolesterolkällor inkluderar: Feta mejeriprodukter, äggulor, lever och andra typer av orgelkött, fet kött och fjäderfähud.
• "Bra" kolesterolkällor inkluderar: Havregryn, nötter, de flesta fiskar, olivolja och livsmedel med växtsteroler

Steg 8. Konsumera alkohol försiktigt

Alkohol kallas ofta en källa till "tomma kalorier", och av goda skäl - alkoholhaltiga drycker som öl, vin och sprit innehåller kalorier men lite i vägen för faktisk näring. Lyckligtvis kan de flesta med diabetes fortfarande njuta av dessa underhållande (om inte näringsrika) drycker med måtta. Enligt American Diabetes Association har måttlig alkoholanvändning faktiskt liten effekt på blodsockerkontrollen och bidrar inte till hjärtsjukdomar. Således uppmuntras personer med diabetes att följa samma riktlinjer som personer utan diabetes när det gäller alkohol: män kan njuta av upp till 2 drinkar dagligen, medan kvinnor kan ta en drink.

• Observera att för medicinska ändamål definieras "drycker" som portioner i standardstorlek av den aktuella drycken - cirka 12 gram öl, 5 uns vin eller 1 och 1/2 uns sprit.
• Observera också att dessa riktlinjer inte tar hänsyn till sockerblandare och tillsatser som kan läggas till cocktails och kan påverka blodsockernivån hos någon med diabetes negativt.

Steg 9. Använd intelligent portionskontroll

En av de mest frustrerande sakerna med någon kost, inklusive en diabetesdiet, är att äta för mycket av mat - även hälsosam, näringsrik mat - kan orsaka viktökning som leder till hälsoproblem. Eftersom det är viktigt för personer med diabetes att hålla sin vikt på en hälsosam nivå, är portionskontroll ett allvarligt problem. Generellt, för en stor måltid, som middag, vill de med diabetes äta mycket näringsrika, fiberrika grönsaker tillsammans med kontrollerade mängder magert protein och stärkelsehaltiga korn eller kolhydrater.

• Många diabetesresurser erbjuder provmåltidguider för att lära ut vikten av portionskontroll. De flesta av dessa guider erbjuder råd som starkt liknar följande:
• Hänge 1/2 av din tallrik till icke-stärkelsehaltiga, fiberrika grönsaker som grönkål, spenat, broccoli, gröna bönor, bok choy, lök, peppar, kålrot, tomater, blomkål och många fler.
• Hänge 1/4 av din tallrik till friska stärkelser och spannmål som fullkornsbröd, havregryn, ris, pasta, potatis, bönor, ärtor, gryn, squash och popcorn.
• Hänge 1/4 av din tallrik till magert protein som skinnfri kyckling eller kalkon, fisk, skaldjur, magert nötkött eller fläsk, tofu och ägg.

Del 5 av 5: Användning av medicinering

Steg 1. Tala med din läkare innan du tar mediciner för din diabetes

Diabetes är en allvarlig sjukdom som kan kräva speciella mediciner för att behandla. Men om de missbrukas kan dessa läkemedel leda till problem som kan vara allvarliga i sig. Innan du tar mediciner för din diabetes, tala med din läkare för att ta fram en plan som tar hänsyn till alla behandlingsalternativ (inklusive kost och träning). Liksom alla allvarliga medicinska tillstånd kräver ett fall av diabetes råd från en kvalificerad professionell. Informationen i detta avsnitt är rent informativ och bör inte användas för att välja mediciner eller formulera doser.

• Dessutom kommer du inte nödvändigtvis att vilja sluta ta mediciner som du för närvarande använder om du upptäcker att du har diabetes. En läkare måste utvärdera alla variabler som spelar - inklusive din nuvarande medicinering - för att utveckla en plan för att behandla din diabetes.
• Effekterna av att använda för mycket eller för lite diabetesmedicin kan vara allvarliga. Till exempel kan en överdos av insulin resultera i hypoglykemi, vilket kan leda till yrsel, trötthet, förvirring och till och med koma i svåra fall.

Steg 2. Använd insulin för att kontrollera ditt blodsocker

Insulin är kanske den mest kända diabetesmedicinen. Det insulin som läkare ordinerar till personer som har diabetes är en syntetisk form av en kemikalie som naturligt produceras av bukspottkörteln för att bearbeta socker i blodet. Hos friska individer, efter en måltid, när blodsockernivån är höga, frigör kroppen insulin för att bryta ner sockret, ta bort det från blodet och göra det till en användbar energiform. Administrering av insulin (via injektion) gör att kroppen kan bearbeta blodsockret korrekt. Eftersom medicinsk insulin finns i flera styrkor och varianter, är det viktigt att du får råd från en läkare innan du börjar använda insulin.

Observera att personer med typ 1 -diabetes måste ta insulin. Typ 1 -diabetes kännetecknas av att kroppen helt inte kan producera insulin, så det måste läggas till av patienten. Personer med typ 2 -diabetes får eller inte tar insulin beroende på svårighetsgraden av deras sjukdom.

Steg 3. Använd oral diabetesmedicin för att kontrollera ditt blodsocker

Det finns en mängd olika alternativ när det gäller oralt administrerade diabetesmediciner (piller). Ofta, för personer med måttliga fall av typ 2-diabetes, kommer läkare att rekommendera att testa dessa typer av mediciner innan de använder insulin, eftersom det senare representerar ett mer drastiskt, livspåverkande behandlingsalternativ. Eftersom det finns så många olika mediciner för oral diabetes med olika verkningsmekanismer, är det viktigt att prata med en läkare innan du börjar ta någon typ av diabetespiller för att säkerställa att medicinen är säker för ditt eget personliga bruk. Se nedan för de olika typerna av orala diabetesmediciner och en kort beskrivning av verkningsmekanismen för varje:

• Sulfonylurea - stimulerar bukspottkörteln att släppa ut mer insulin.
• Biguanider - sänker mängden glukos som produceras i levern och gör muskelvävnad mer känslig för insulin.
• Meglitinider - stimulerar bukspottkörteln att släppa ut mer insulin.
• Tiazolidindioner - minska glukosproduktionen i levern och öka insulinkänsligheten i muskler och fettvävnad.
• DPP-4-hämmare-förhindrar nedbrytning av normalt kortlivade kemiska mekanismer som reglerar blodsockernivån.
• SGLT2 -hämmare - absorberar blodsockret i njurarna.
• Alfa -glukosidashämmare - sänker glukosnivåerna genom att förhindra nedbrytning av stärkelse i tarmen. Bromsa också nedbrytningen av vissa sockerarter.
• Gallsyrasekvestranter - sänker kolesterolet och sänker samtidigt glukosnivåerna. Metoden för den senare är fortfarande inte väl förstådd.

Steg 4. Överväg att komplettera din behandlingsplan med andra mediciner

De mediciner som är särskilt utformade för att bekämpa diabetes ovan är inte de enda medicinerna som föreskrivs för diabetes. Läkare ordinerar en rad olika mediciner, från aspirin till influensaskott, för att hantera diabetes. Men även om dessa läkemedel vanligtvis inte är lika "allvarliga" eller drastiska som diabetesmedicinerna som beskrivs ovan, är det vanligtvis en bra idé att rådgöra med din läkare innan du kompletterar din behandlingsplan med ett av dessa läkemedel för säkerhets skull. Bara några kompletterande läkemedel listas nedan:

• Aspirin - ibland förskrivet för att minska risken för hjärtinfarkt för personer med diabetes. Verkningsmekanismen är inte väl förstådd men antas relatera till aspirins förmåga att förhindra att röda blodkroppar fastnar.
• Influensaskott - eftersom influensa, liksom många sjukdomar, kan få blodsockernivån att fluktuera och göra diabetes svårare att hantera, rekommenderar läkare ofta att patienter får årliga influensaskott för att minska risken för att drabbas av denna sjukdom.
• Örtillskott - även om de flesta "homeopatiska" kosttillskott inte definitivt har visat sig vara effektiva i vetenskaplig miljö, erbjuder vissa diabetespatienter anekdotiska vittnesbörd om deras effektivitet.

Tips

Konsekvens är viktig vid diabetesbehandling, särskilt typ 1. Till exempel bör du äta vid jämna tillfällen, äta en konstant mängd nettokolhydrater (totalt kolhydrater - fiber och sockeralkoholer/polyoler) och ta en jämn mängd medicin (t.ex. insulin, piller) vid jämna tider. På så sätt kan du justera dina mediciner och upptäcka mönster baserat på dina blodsockernivåer

Varningar

• Försök inte att kontrollera din diabetes ensam, eftersom det kan göra att du känner dig arg och trött och får dig att ge upp. När du väl har vant dig vid din rutin, med hjälp av ditt medicinska "diabeteslag", kommer du att må bättre - och det blir lättare att kontrollera din diabetes.
• Okontrollerad diabetes orsakar hjärtproblem, njursvikt, torr hud, nervskada, synförlust, infektioner i nedre extremiteterna och amputationer, och det kan leda till döden.
• Om du utvecklar kronisk njursjukdom kanske du vill överväga alternativ för behandling av det.