Hepatit C är en virusinfektion som angriper levern och utlöser kronisk inflammation. De flesta som har hepatit C märker inga symptom förrän det skadar deras lever - vanligtvis efter många år. På grund av dess destruktiva natur över tid anses hepatit C ofta vara allvarligare än hepatit A eller B -infektioner och det är den vanligaste orsaken i USA för att behöva levertransplantation. Hepatit C -viruset (HCV) överförs vanligtvis mellan människor via förorenat blod, vanligen genom att dela nålar under olaglig droganvändning. Antivirala läkemedel är den viktigaste behandlingen för HCV och nyare mediciner har mycket höga botemedel med mycket få biverkningar, även om förebyggande och livsstilsförändringar också är viktiga.
Steg
Del 1 av 3: Få medicinsk behandling för HCV
Steg 1. Rådgör med din läkare
De första symtomen på hepatit C -infektion uppstår inom de första sex månaderna av infektionen (akut HCV), men de är ofta milda och kan oftast inte visas alls. Endast 20–30% av personer med HCV uppvisar akuta symptom. Dessa inkluderar vanligtvis: trötthet, mild feber, illamående, muskel- och ledervärk, minskad aptit, buksmärtor, mörkfärgad urin och gulaktig missfärgning av hud och ögon (gulsot). Om du märker något av dessa symtom, särskilt om du använder eller har använt olagliga IV -läkemedel eller tidigare fått blodtransfusioner, boka tid hos din läkare för en undersökning och testning.
- Kronisk HCV är vanligtvis asymptomatisk. Personer med kronisk HCV har vanligtvis också kronisk leversjukdom. Symtom relaterade till kronisk leversjukdom inkluderar: vätskeansamling i buken (kallad ascites), svullnad i benen (kallat ödem), kliande hud, spindelvener på huden, blåmärken, minskad koagulationsförmåga, oförklarlig viktminskning, dåsighet, förvirring och suddigt tal.
- Din läkare kommer att beställa urin och blodprov som letar efter HCV och höga nivåer av leverenzymer, vilket indikerar leverskada.
- I mer avancerade fall kan din läkare rekommendera en leverbiopsi - ta ett litet prov av levervävnad (via en lång, tunn nål) och titta på den under ett mikroskop för bevis på skada.
Steg 2. Var ärlig om din droganvändning
När du rådgör med din läkare är det viktigt att vara ärlig om en tidigare eller nuvarande historia av att injicera olagliga droger, till exempel heroin, eftersom det är den största riskfaktorn för att drabbas av hepatit C och många andra typer av infektioner. Sekretess mellan doktor och patient kommer vanligtvis att hindra dig från att få problem med lagen, såvida du inte utsätter ditt barn eller andra människor för direkt skada från att använda eller sälja.
- Beroende på din familjesituation och historia av droganvändning kan socialtjänster informeras och behöva engagera sig.
- Om du är gravid och använder olagliga droger kan din läkare känna sig tvingad etiskt eller tvingad av lag (beroende på tillstånd) att tvinga dig beroendebehandling så att ditt barn inte skadas ytterligare.
- Att få behandling för ditt drogberoende är lika viktigt, om inte mer, än att hantera hepatit C -infektion. Sök omedelbart beroendebehandling.
Steg 3. Tala med din läkare om antivirala läkemedel
När det har fastställts att du har hepatit C, är den primära (och enda) medicinska behandlingen med antivirala läkemedel som är avsedda att rensa HCV från din kropp.
- Nyare typer av antivirala preparat specifikt för HCV klassificeras antingen som proteashämmare eller polymerashämmare och inkluderar: boceprevir (Victrelis), telaprevir (Incivek), simeprevir (Olysio), sofosbuvir (Sovaldi) och daclatasvir (Daklinza).
- Vanligt använda äldre antivirala läkemedel mot hepatit inkluderar: pegylerat interferon (Roferon-A, Intron-A, Rebetron, Alferon-N, Peg-Intron), ribavirin (Rebetol), lamivudin (Epivir-HBV), adefovir dipivoxil (Hepsera) och entecavir (Baraclude).
- Målet med antiviral behandling är att inte upptäcka någon HCV i din kropp minst tre månader efter att du har avslutat medicinen. Det betyder att du är botad.
- Även om läkemedel mot hepatit C har förbättrats avsevärt under årtiondena, kan de fortfarande ha allvarliga biverkningar, såsom influensaliknande symtom, försvagande trötthet, håravfall, depression och förstörelse av friska röda och/eller vita blodkroppar.
Steg 4. Ta antiviralen enligt anvisningarna
Äldre antivirala läkemedel togs vanligtvis dagligen och i upp till 72 veckor för att kunna bli av med HCV utan en hög bota, men biverkningar var ett vanligt problem på grund av toxicitet. Nyare antivirala läkemedel tenderar att vara mer effektiva för att döda HCV, så de kan tas under kortare perioder (dagligen i mellan 12-24 veckor) och följaktligen leda till mindre allvarliga biverkningar. Följ därför din läkares instruktioner noga för att undvika oönskade biverkningar.
- Ibland kan det vara mer effektivt att kombinera nyare antivirala läkemedel med befintliga (till exempel ribavirin med interferon) än solo-läkemedelsbehandling.
- Interferonbehandling ges genom injektion av din läkare, men de flesta andra antivirala läkemedel tas oralt som piller hemma. Det är bäst att alltid ta antivirala piller med mat eller efter måltider.
- Regimer och doser av antivirala läkemedel varierar beroende på hepatit C -genotyp, leverskada och andra medicinska tillstånd.
Steg 5. Förbered dig på möjligheten till levertransplantation
Om din lever är allvarligt skadad och den inte fungerar som den ska, blir en levertransplantation ett möjligt alternativ. Om din läkare upptäcker att din leverskada är tillräckligt allvarlig kan hon sätta dig på väntelistan för en transplantation. Att få levertransplantation är inte säkert - du kan vänta i många år, och vissa patienter dör till och med medan de väntar på en transplantation.
- Under en transplantation tar kirurgen bort så mycket av din skadade lever som möjligt och ersätter den med en friskare lever från en avliden donator eller en del frisk levervävnad från en levande donator. Levervävnad växer faktiskt relativt snabbt och kan återskapa sig bättre än andra organ.
- Inse att en levertransplantation ofta inte är ett botemedel mot hepatit C, eftersom behandling med antivirala läkemedel vanligtvis måste fortsätta att bota sjukdomen.
- Vissa saker kan göra dig oberättigad för att stå på transplantationens väntelista. Du måste till exempel sluta dricka alkohol för att komma i fråga för en levertransplantation. Tala med din läkare om vad du måste göra för att säkerställa en plats på listan.
- Hos cirka 50% av patienterna med kronisk hepatit som får levertransplantation återkommer HCV -infektionen och orsakar leverskada igen. Se till att du testas för hepatit C var tredje månad efter en transplantation.
- Den 5-åriga överlevnadsfrekvensen efter en levertransplantation är mellan 60–80%, beroende på kirurgisk expertis, hälsan hos den nya levervävnaden och patientens livsstil.
- Tidig behandling av hepatit C förhindrar leverskador.
Del 2 av 3: Försök med icke -verifierade alternativa behandlingar för HCV
Steg 1. Förstå begränsningarna för alternativa terapier
Beviset för de flesta växtbaserade och alternativa teorier är anekdotiskt - vilket innebär att det endast stöds av personlig erfarenhet och inte rigorösa vetenskapliga tester. Det betyder att det inte finns några vetenskapliga bevis för att någon av de behandlingar som anges nedan faktiskt kommer att vara effektiv.
- Till exempel har forskning visat att mjölktistel, som tros främja levers hälsa, är ungefär lika effektivt som placebo vid behandling av leversjukdom.
- Zink, kolloidalt silver och många andra kosttillskott har visat sig inte ha några positiva effekter på behandling av HCV. Vissa, inklusive zink och kolloidalt silver, kan vara farliga och giftiga.
Steg 2. Prata med en naturläkare eller naturläkare
Att ta naturläkemedel och/eller kosttillskott för infektioner och andra sjukdomar är ofta förvirrande och svårt att förstå deras potentiella effektivitet. Din läkare vet inte mycket om örter/kosttillskott och medicinska webbplatser nämner dem inte ofta, så du måste söka en kunnig vårdpersonal. Licensierade naturläkare, naturläkare eller till och med kiropraktorer kan vara ett bra sätt att börja.
- Tillbringa kvalitetstid online för att undersöka olika örter/kosttillskott som kan påverka hepatit C.
- Tala alltid om för din läkare om du tar eller funderar på att ta örter/kosttillskott eftersom vissa kan interagera farligt med mediciner. I de flesta fall kan örter och mediciner tas samtidigt. Avbryt inte vanlig medicinsk behandling.
-
Som en allmän riktlinje kan du använda örter som torkade extrakt (kapslar, pulver, te) eller tinkturer (alkoholextrakt).
- Om inte annat anges, gör örtte med 1 tsk. torkat växtmaterial per kopp mycket varmt vatten.
- Brant täckt i upp till 20 minuter, särskilt om du använder rötterna på en växt.
- Drick mellan 2–4 koppar örtte om dagen.
Steg 3. Ta mjölktisteltillskott
Mjölktistel -extrakt har använts för att behandla leverproblem i många århundraden. Den mest användbara föreningen i mjölktistel kallas silymarin, som har visat sig skydda levern från olika virus, toxiner, alkohol och många droger. Studierna är blandade, men mjölktistel (silymarin) verkar ha potential att minska symtomen på kronisk hepatit och förbättra livskvaliteten, även om det kanske inte alltid förbättrar leverfunktionstester eller sänker HCV -nivåerna i blodet.
- Leta efter standard silymarinextrakt som innehåller 70% silybin för bästa resultat, eftersom de verkar vara de mest effektiva.
- Silybin är en stark antioxidant och antiinflammatorisk som kan stimulera immunsystemet, varför det är till hjälp för alla orsaker till hepatit och cirros.
- Personer med ragweedallergi bör vara försiktiga med mjölktistelprodukter. Mjölktistel kan också ha östrogenliknande effekter, så personer med hormonkänsliga tillstånd (till exempel bröstcancer) bör också vara försiktiga.
- Den effektiva dosen för att hjälpa till med hepatit C är inte känd, så lite experiment behövs.
Steg 4. Överväg att ta SNMC (Stronger Neominophagen C)
SNMC är ett flytande tillskott som innehåller glycin, glycyrrhizin och cystein i ett 20: 2: 1 -förhållande allt blandat i en saltlösning. SNMC är till hjälp för att minska hepatitsymtom, förbättra leverfunktionen (baserad på enzymer i blodet) och läka levervävnad, men det dödar inte HCV direkt.
- SNMC -lösning administreras ofta via dagliga intravenösa (IV) injektioner, även om vissa färska studier tyder på att orala former (dricka det) kan vara lika effektiva vid kronisk hepatit.
- Typiska formuleringar av SNMC är 2 000 mg glycin, 200 mg glycyrrhizin och 100 mg cystein alla blandade i en 100cc IV påse saltlösning.
- Glycyrrhizin är den huvudsakliga aktiva föreningen i lakritsrot, som också har använts för att behandla leversjukdom i århundraden.
Steg 5. Prova Cordyceps svamp
Cordyceps är typer av svampar som vanligtvis används i traditionell kinesisk medicin för att behandla leversjukdomar. Vissa studier visar att Cordyceps svamp kan stimulera immunfunktionen och förbättra leverfunktionen hos patienter med hepatit B, så det kan vara värt ett försök även för hepatit C. Cordyceps svamptillskott kommer vanligtvis i kapslar, men också flytande extrakt. En idealisk dos för hepatit C är inte känd, så lite experiment behövs.
- Cordyceps kan bromsa blodets förmåga att koagulera, så var försiktig om du tar blodförtunnande läkemedel. Berätta alltid för din läkare om alla kosttillskott du tar så det är mindre risk för negativa reaktioner med läkemedel.
- En annan typ av svamp som hjälper till med kronisk hepatit B -infektion och som också kan vara till hjälp för hepatit C är Reishi -svamp.
Steg 6. Experimentera med höga doser av C -vitamin
C -vitamin (askorbinsyra) är inte en direkt behandling för hepatit C -infektion, men vissa tror att höga doser kan stimulera immunsvaret för att eliminera virus från blodomloppet. Denna tro backas dock inte upp av vetenskaplig forskning. C -vitamin är också en stark antioxidant som har vissa antivirala förmågor, så det kan vara värt att experimentera med HCV på grund av dess relativa säkerhet och bristande kostnad.
- Höga doser av C -vitamin varierar från 3 000 mg till 10 000 mg dagligen, spridda över dagen. Vitaminet kan tas som kapslar, muskelinjektioner eller IV -påsar.
- Den effektiva dosen för att hjälpa till med hepatit C är inte känd, så lite experiment behövs.
- Det är bäst att bygga upp till högre dagliga doser och inte ta mer än 1 000 mg åt gången eftersom det kan utlösa lös tarm och kortvarig diarré.
- Var medveten om att höga doser C -vitamin också kan orsaka njursten, men detta diskuteras.
Steg 7. Lär dig mer om SBEL1
En nyupptäckt och testad kinesisk växtbaserad förening som heter SBEL1 verkar ha förmågan att hämma och döda HCV med cirka 90%, åtminstone i laboratoriestudier på humana leverceller. Forskning om patienter med HCV är nästa, så lär dig mer om SBEL1 och kom ihåg det för potentiell framtida användning mot hepatit.
- SBEL1 utvinns ur en medicinsk ört som finns i Taiwan och södra Kina som normalt används av lokalbefolkningen för att behandla halsont och inflammation.
- Forskare är glada över att SBEL1 kan ha stor inverkan på hepatit C världen över, eftersom det beräknas påverka 150–200 miljoner människor och orsaka mer än 350 000 dödsfall varje år.
Del 3 av 3: Förhindra hepatit C
Steg 1. Dela inte nålar
Hepatit C (och B) överförs genom kontakt med infekterat blod, så olagliga droganvändare som delar nålar att injicera löper störst risk. Som sådan, sluta antingen använda läkemedlet helt (helst) eller använd alltid rena, oanvända nålar för injektion.
- Förutom nålar ska du inte dela med dig av narkotikautrustning, till exempel sprutor, behållare eller någon beredningsutrustning - de kan alla vara förorenade med infekterat blod.
- Heroinanvändare är särskilt utsatta på grund av den större sannolikheten för att använda nålar och sprutor för att leverera läkemedlet direkt i blodet.
- Många stater har säkra nålbytesprogram, som ger en plats för människor att lämna in begagnade nålar och få nya, sterila nålar, inga frågor. Förhoppningen är att förhindra spridning av sjukdomar som HCV och AIDS genom att dela infekterade nålar.
Steg 2. Öva säkert sex
Att ha oskyddat sex med någon som är infekterad kan också överföra virus som orsakar hepatit, även om det är mycket vanligare med hepatit B -virus (HBV) än HCV av skäl som inte är helt förstådda. Oavsett, använd alltid kondom för sexuella aktiviteter, även med människor du tror att du känner väl.
- Oskyddat mottagligt analsex har störst risk att överföra STD och andra blodfödda virus som HCV.
- Upp till 40% av HCV -infektioner är av okänd orsak, även om en bra andel av fallen beror på hemligt läkemedelsbeteende från makar och betydande andra.
Steg 3. Var försiktig med tatueringar och piercing
Även om de inte är vanliga metoder för att sprida virusinfektioner, finns det fortfarande risk med piercing och tatuering eftersom de använder nålar för att punktera huden. Som sådan, var försiktig med piercing och tatuering och välj alltid en välrenommerad butik som har funnits där ett tag. Fråga tjänsteleverantören hur de rengör sin utrustning och förhindrar överföring av förorenat blod.
- Om butiken eller salongen verkar undvikande eller fientlig mot dina artiga ifrågasättningar, gå någon annanstans.
- Se till att tjänsteleverantörerna alltid använder sterila eller nya nålar. Överväg att köpa dina egna sterila verktyg och ge dem till den anställde att använda på dig.
Steg 4. Skär ned på alkohol
Att minska din alkoholkonsumtion (eller sluta helt) är inte en metod för att direkt förhindra hepatit C -infektion, men alkohol (etanol) är giftigt för levern och påskyndar utvecklingen av varje leversjukdom. Som sådan, begränsa din konsumtion till högst en till två drinkar dagligen om du är frisk, men sluta omedelbart om du har någon infektion som påverkar din lever.
- Binge -dricka (mer än tre till fyra drinkar på en kväll) är särskilt skadligt för din lever, särskilt om du har någon typ av hepatit.
- Spannmålsbaserad alkohol (vodka, whisky) är mycket värre för din lever än rött vin, som innehåller vissa hälsofördelar på grund av antioxidantinnehållet. Öl är mellan de två när det gäller att vara skadligt.
Tips
- Följ upp din antivirala behandling med regelbundna blodprov för att övervaka HCV för att hjälpa din läkare att veta om du behöver fortsätta läkemedelsbehandling.
- Blod och blodprodukter som används för överföring testas för både hepatit B och C, men så var inte alltid fallet. Om du fick en blodtransfusion eller organtransplantation före juli 1992 bör du testas för HCV.
- Vårdpersonal måste vidta försiktighetsåtgärder vid hantering av blod och andra kroppsvätskor. Att alltid bära handskar är ett måste.
- Om en vårdpersonal har fastnat med en patients nål måste han anta att patienten har HCV eller HIV. Personen måste gå till sitt arbetshälsokontor omedelbart för ytterligare testning. Även om det inte finns någon HCV -profylax, finns det HIV -profylax som måste ges oavsett patientens hiv -status, eftersom patienten nyligen kan ha exponerats och falskt testa negativ.
- I motsats till alla rykten har det inte rapporterats några hepatitinfektioner från akupunkturbehandling i USA
