Störs du av att det ringer, surrar eller nynnar i dina öron? Då har du ett tillstånd som kallas tinnitus. Tinnitus är ett vanligt problem som berör uppskattningsvis 50 miljoner vuxna i USA. För de flesta människor är tillståndet bara irriterande, men för andra kan det avbryta sömnen och så småningom orsaka koncentrationssvårigheter och arbete. Utan framgångsrik behandling kan tinnitus resultera i psykisk stress, vilket kan påverka dina personliga och arbetsrelationer negativt. Den goda nyheten är att tinnitus i många fall kan behandlas. För att kunna göra detta måste du dock först hitta orsaken.
Steg
Metod 1 av 2: Upptäck orsakerna till tinnitus
Steg 1. Tänk på potentiella miljöutlösare
Miljöfaktorer är influenser du upplever från omvärlden. Långvarig exponering för höga ljud är den vanligaste orsaken till tinnitus. Upprepad exponering för höga ljud, såsom förstärkt musik, skottlossning, flygplan och tung konstruktion, skadar de små hårstrån i snäckan som skickar elektriska impulser till hörselnerven om ljudvågor detekteras. När dessa hår är böjda eller brutna skickar de elektriska impulser till hörselnerven trots att inga ljudvågor detekteras. Hjärnan tolkar dem sedan som ljud, vilket vi känner till som tinnitus.
- Individer som har störst jobbrelaterad chans att utveckla tinnitus inkluderar snickare, gatureparatörer, piloter, musiker och landskapsarkitekter. Individer som arbetar med hög utrustning eller som upprepade gånger är på hög musik har ökad chans att utveckla tinnitus.
- En enda exponering för ett plötsligt och extremt högt ljud kan också orsaka tinnitus. Till exempel är tinnitus en av de vanligaste funktionsnedsättningarna bland individer som har tjänstgjort i de väpnade styrkorna och utsatts för bombsprängningar.
Visste du?
Tinnitus orsakar vanligtvis ljudet av surrande, ringande eller syrsor i örat. Dessutom kan du uppleva hörselnedsättning.
Steg 2. Bedöm potentiella livsstils- och hälsoskäl
Det finns flera olika hälsorelaterade orsaker till tinnitus, inklusive åldrande, dåliga livsstilsvanor och förändrade hormoner.
- Den naturliga åldringsprocessen kan påverka utvecklingen av tinnitus. Denna åldringsprocess orsakar en försämring av snäckan, som kan förvärras av exponering för höga ljud i miljön över tid.
- Barotrauma i mellan- eller innerörat, vilket också kan orsaka hörselnedsättning eller yrsel.
- Vätska eller infektion i mellanörat kan orsaka tillfällig tinnitus.
- Att röka eller dricka koffeinhaltiga eller alkoholhaltiga drycker kan utlösa tinnitus. Dessutom kan stress och trötthet, om det inte hanteras korrekt, höjas och leda till utveckling av tinnitus.
- Även om ingen direkt orsakssamband har hittats tyder anekdotiska bevis på att förändringar i hormonnivåer för kvinnor kan och har utlöst tinnitus. Dessa förändringar sker under graviditet, klimakteriet och vid användning av hormonersättningsterapi.
Steg 3. Fundera på om du har upplevt några problem med dina öron
Blockeringar i hörselgången kan förändra hur ljudet når de ljudkänsliga cellerna i cochlea och därför utlösa tinnitus. Dessa blockeringar kan vara ett resultat av öronvax, öroninfektioner, sinusinfektioner och mastoidit (en infektion i mastoidbenet bakom örat). Dessa hälsotillstånd förändrar ljudets förmåga att resa genom mellan- och innerörat, vilket utlöser tinnitus.
- Menieres sjukdom kan utlösa tinnitus eller dämpad hörsel. Detta är en sjukdom som inte har någon känd orsak men påverkar innerörat och utlöser svår yrsel, ringningar i öronen, hörselnedsättning och en känsla av fullhet i örat. Det påverkar ofta bara ett öra och kan utlösa en attack åtskild med lång tid eller utlösa attacker efter bara flera dagar. Det kan utvecklas i alla åldrar men är mer troligt att det förekommer hos individer mellan 40 och 60 år.
- Otoskleros är en ärftlig sjukdom som resulterar i en överväxt av benen i mellanörat, vilket kan leda till dövhet. Detta tillstånd gör det svårt för ljud att resa till innerörat. Vita kvinnor i medelåldern har störst chans att utveckla otoskleros.
- Mer sällan kan tinnitus orsakas av en godartad tumör på hörselnerven, nerven som gör att ljud kan överföras till hjärnan och tolkas. Denna tumör kallas ett akustiskt neurom och utvecklas på kranialnerven som löper från din hjärna till ditt inre öra, vilket ofta orsakar tinnitus på bara ena sidan. Dessa tumörer är sällan cancerframkallande, men kan bli ganska stora - det är bäst att söka behandling när de fortfarande är små.
Steg 4. Bestäm om du har redan existerande medicinska tillstånd i samband med tinnitus
Sjukdomar i cirkulationssystemet, såsom högt blodtryck, missbildning av kapillärerna, diabetes, hjärtsjukdomar, anemi, åderförkalkning och kranskärlssjukdom påverkar också cirkulationen till andra delar av kroppen, inklusive tillförsel av syre till cellerna i mellanörat och innerörat. Förlust av syre och blodtillförsel kan skada dessa celler och öka risken för tinnitus.
- Individer som drabbas av temporomandibulärt ledsyndrom (TMJ) har större chans att utveckla tinnitus. Det finns några olika teorier om varför TMJ påverkar tinnitus. Tuggmusklerna är mycket nära musklerna i mellanörat och kan påverka hörseln. Det kan finnas en direkt koppling mellan ledband som fäster vid käken och ett av benen i mellanörat. Alternativt har nervtillförseln från TMJ någon koppling till den del av hjärnan som är involverad i hörseln.
- Trauma i huvudet eller nacken kan också påverka innerörat eller nerverna som påverkar hörsel eller hjärnfunktion som är kopplad till hörsel. Dessa skador orsakar i allmänhet endast tinnitus i ett öra.
- Hjärntumörer kan påverka det område av hjärnan som tolkar ljud. I dessa fall kan du ha tinnitus i ett eller båda öronen.
Steg 5. Tänk på dina mediciner
Medicin är en annan faktor som kan utlösa tinnitus. Vissa mediciner kan orsaka läkemedelsinducerad ototoxicitet eller”öronförgiftning”. Om du tar några mediciner, titta på bipacksedeln eller be din apotekare ta reda på om tinnitus anges som en biverkning. Ofta finns det andra mediciner i samma familj av läkemedel som din läkare kan ordinera åt dig som kan behandla ditt tillstånd utan att få tinnitus att utvecklas.
- Det finns över 200 olika läkemedel som listar tinnitus som en bieffekt, inklusive aspirin, ibuprofen, naproxen, peptobismol, PPI, vissa antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, lugnande medel, antidepressiva läkemedel och kininmedicin. Cancerläkemedel och diuretika gör också listan över läkemedel relaterade till tinnitus.
- Antibiotika som ofta förknippas med tinnitus inkluderar vankomycin, ciprofloxacin, doxycyklin, gentamycin, erytromycin, tetracyklin och tobramycin.
- Om du har att göra med tinnitus, prata med din läkare om att du eventuellt kommer av dina mediciner under deras övervakning. Generellt, ju högre dos som används, desto värre blir symtomen. För det mesta när medicinen avbryts, försvinner också tinnitus.
Steg 6. Vet att det inte heller kan finnas någon orsak
Även med alla dessa associerade tillstånd och utlösare kan vissa människor utveckla tinnitus utan känd anledning. För det mesta är det inte allvarligt, men om det inte löser sig kan det utlösa trötthet, depression, ångest och problem med minnet.
Metod 2 av 2: Diagnos av tinnitus
Steg 1. Förstå vad tinnitus är
Tinnitus är inte ett tillstånd utan egentligen ett symptom på andra problem eller tillstånd som sträcker sig från åldersrelaterad hörselnedsättning till hörselskador eller störningar i cirkulationssystemet. Behandlingen av tillståndet kommer att baseras på den bakomliggande orsaken till tinnitus, varför det är viktigt att hitta orsaken. Tinnitus kan vara primär eller sekundär. Primär tinnitus uppstår när ingen annan orsak än hörsel kan identifieras, och sekundär tinnitus uppstår som ett symptom på ett annat tillstånd. Att bestämma vilken typ av tinnitus du har kommer att öka möjligheten till framgångsrik behandling.
- Tinnitus kan delas in i två kategorier. För det första sker objektiv tinnitus, även kallad pulserande tinnitus, i bara 5% av fallen och hörs av en observatör som lyssnar med ett stetoskop eller står nära individen. Denna typ av tinnitus är associerad med kärl- eller muskelsjukdomar i huvudet eller nacken, såsom hjärntumörer eller abnormiteter i hjärnstrukturen, och synkroniseras ofta med individens hjärtslag. För det andra är subjektiv tinnitus bara hörbar för individen och är vanligare och förekommer i 95 procent av fallen. Detta är ett symptom på många olika öronsjukdomar och rapporteras hos över 80 procent av människor som upplever sensorineural hörselnedsättning.
- Tinnitus kan påverka individer annorlunda, även om de upplever samma högt eller tonhöjningar. Tillståndets svårighetsgrad kan vara en funktion av individens reaktion på tillståndet.
Steg 2. Känn igen symptomen på tinnitus
Tinnitus beskrivs ofta som en ringning i öronen men det kan också låta som surrande, väsande, vrålande eller klickande. Tonhöjden och tonen kan variera från individ till individ och ljudet kan också förändras. Du kanske hör ljuden i ett öra eller båda, vilket är en viktig skillnad som din läkare bör känna till för diagnostiska ändamål. Bortsett från ringen i öronen kan en person också uppvisa andra symtom som yrsel eller yrsel, huvudvärk och/eller nacksmärta, öron- eller käksmärta (eller andra TMJ -symtom).
- Vissa människor kommer att uppleva en hörselnedsättning medan andra inte har några problem med att höra. Återigen är denna skillnad viktig under diagnosen.
- Vissa blir också överkänsliga för vissa frekvenser och ljudvolymer, ett tillstånd som kallas hyperacusis. Detta är starkt associerat med tinnitus och individer kan uppleva båda samtidigt.
- Sekundära effekter av tinnitus inkluderar sömnsvårigheter, depression, ångest, problem på jobbet och hemma och en försämring av individens känslomässiga tillstånd.
Steg 3. Reflektera över möjliga orsaker och senaste händelser
Tänk på vad som har hänt i ditt liv nyligen och sök efter situationer eller omständigheter som kan ha orsakat tinnitus. För att förbereda dig för ett medicinskt möte för diagnos och behandling av din tinnitus, registrera dina symtom och all annan information som kan vara relevant för utvecklingen av dina symtom. Notera till exempel om du:
- Har utsatts för höga ljud
- Har en aktuell eller kronisk sinus-, öron- eller mastoidinfektion
- Tar eller har nyligen tagit någon av de mediciner som anges ovan
- Har fått diagnosen cirkulationsproblem
- Har diabetes
- Har TMJ
- Har fått huvud- eller nackskada
- Har en ärftlig sjukdom, osteoskleros
- Är en kvinna och har nyligen upplevt en förändring i hormonnivåer, såsom graviditet, klimakteriet eller start/stopp av hormonell ersättningsterapi
Steg 4. Kontakta din läkare
Din läkare kommer att utföra en grundlig historia för att fastställa eventuella tidigare miljöexponeringar eller medicinska tillstånd som kan ha utlöst tinnitus. Behandling av tinnitus beror på den underliggande medicinska orsaken till tillståndet.
- Om du tar mediciner som är förknippade med tinnitus kanske du vill diskutera att ändra medicinen med din läkare.
- Auditiv nervträning kan vara nödvändig om du upplever hyperacusis.
Tips
Även om det är förknippat med hörselnedsättning betyder inte tinnitus att du har hörselnedsättning, och inte heller hörselnedsättning orsakar tinnitus
Varningar
- Ignorera inte början på tinnitus. Som med många symptom är ringning eller surr i öronen en varning. Din kropp säger att något är fel.
- Vissa orsaker till tinnitus är inte helt behandlingsbara, och i vissa läkemedelsinducerade orsaker kompenserar läkemedlets terapeutiska effekt biverkningen av tinnitus: i dessa fall lär sig människor att klara öronen eller surra. För att ta reda på vilken behandling du behöver, få en första konsultation och få sedan en audiologisk utvärdering av hörselnedsättning. Om din läkare fortfarande inte hittar orsaken, kontakta en ENT -konsult.
