Sekretess är en väsentlig del av rådgivningsrelationen. En klient måste kunna lita på att den personliga information som han eller hon delar med dig inte kommer att avslöjas för andra människor. För att skydda sina professionella relationer måste en rådgivare förklara fördelarna och problemen med rådgivningstjänsterna och klargöra gränserna för sekretess för klienten. Det är viktigt att rådgivare har sina egna yrkesmässiga skyldigheter som skiljer sig något från andra psykiatriska vårdgivare och som kan variera från stat till stat.
Steg
Metod 1 av 3: Förklara konfidentialitet
Steg 1. Ge informerat samtycke
För att ge informerat samtycke måste rådgivaren förklara fördelarna och riskerna med rådgivning samt dess alternativ. De måste också förklara statliga lagar om när de kan krävas för att bryta sekretessen och beskriva hur de kan krävas för att göra det. Rådgivaren måste begära tillstånd att spela in rådgivningssessioner skriftligt eller via video och ljud. Rådgivare har ett brett spektrum av frågor som de bör ta upp under en diskussion om informerat samtycke.
- Dessa inkluderar rådets syften, mål, tekniker och begränsningar.
- Rådgivarna bör diskutera sina kvalifikationer, deras meriter, deras relevanta erfarenhet, deras tillvägagångssätt för rådgivning och bestämmelser för fortsatt tjänst om rådgivaren blir otillgänglig för att fortsätta behandlingen.
- Du bör också förklara avgifter, fakturering och procedurer vid utebliven betalning.
- Om någon handledare eller kamrater kommer att granska register, bör detta noteras i förfarandet för informerat samtycke.
Steg 2. Förklara skyddsprocedurer
För att få informerat samtycke måste du förklara hur du skyddar sekretessen. Detta inkluderar detaljerad information om hur poster ska lagras. Det inkluderar också att förklara fall där kundens kommentarer inte är konfidentiella.
Detta gäller också elektronisk kommunikation, inklusive telefonsamtal efter timme, textmeddelanden, e -post och Skype -sessioner. Du bör diskutera hur konfidentialitet ska upprätthållas under sådana omständigheter och vilka risker för kundens sekretess som uppstår när du kontaktas efter timmar
Steg 3. Ge patienten ett formulär att skriva under
Du bör tillhandahålla ett skriftligt formulär för patienten att underteckna och godkänna informerat samtycke. Detta bör finnas kvar i din patients fil. Formulärets språk kan ändras, men det ska vara inbjudande och lättläst. Det bör också täcka de flesta av de ovannämnda punkterna.
Det är lämpligt att du förvarar en kopia av formuläret i lobbyn så att patienterna kan läsa det innan de talar till dig
Steg 4. Få föräldrarnas tillstånd för minderåriga
Vid rådgivning till personer under 18 år måste informerat samtycke komma från en förälder. Du bör ha två separata blanketter, ett informerat samtyckesformulär som de mindre tecknen och ett annat samtycke för behandling av minderåriga bildar som föräldern undertecknar.
Steg 5. Beskriv forskning
Om sessionerna kommer att ligga till grund för publicerad forskning bör detta lämnas ut till patienten. Om de kommer att vara anonyma eller inte och hur deras anonymitet kommer att skyddas måste diskuteras.
Metod 2 av 3: Skydda klientposter
Steg 1. Lagra poster säkert
För att upprätthålla sekretessen är det rådgivarens ansvar att hålla klientens register säkra och lämpligt säkrade. Posterna bör låsas där endast rådgivaren kan nå dem.
Steg 2. Skydda poster hemma
Det är viktigt att du låser in dokument hemma såväl som på kontoret. Men du kan behöva gå bort från ditt skrivbord eller ta ett nödsamtal med andra i närheten. Du bör se till att alla du bor hos är medvetna om sekretessförfaranden.
- Du bör informera alla som du bor hos vilka områden som är utanför gränserna.
- Du bör också göra det klart för alla i närheten när ett telefonsamtal är konfidentiellt. Stäng dörren och meddela dem att de ska lämna dig ensam.
Steg 3. Ge poster till klienten
En klient kan begära sina egna register i de flesta situationer. Rådgivaren kan dock vägra att ge tillgång till delar av journalerna om det kommer att skada klienten. Rådgivaren måste dokumentera klientens begäran och orsaken till att informationen undanhålls.
När det finns flera klienter, till exempel med familjerådgivning, bör rådgivaren endast tillhandahålla register som är relevanta för den enskilda klienten, inte andra klienter i gruppen
Steg 4. Släpp inte ut poster till tredje part
En klients register ska endast lämnas ut till en tredje part om klienten har lämnat skriftligt samtycke. Detta inkluderar tredje parter som betalar för behandling.
Med minderåriga är det viktigt att också få samtycke från föräldrar innan information lämnas till tredje part
Steg 5. Var medveten om undantag
Det finns några undantag när sekretessen inte ska bevaras. Dessa varierar något med statlig lag. Du bör göra både dig själv och dina kunder medvetna om dessa undantag. I allmänhet finns det några standarder för sekretess:
- Sekretess upphävs när klienten hotar med självmord eller mord.
- Det upphävs också när information avslöjas som är relevant för övergrepp mot barn eller äldre.
- Beroende på i vilket tillstånd du verkar kan du behöva avslöja för en tredje part när din klient har en livshotande sjukdom som kan kommuniceras till den tredje parten.
- Om en domstol stämmer dina handlingar bör du be om skriftligt medgivande från din klient. Om det inte kommer, är det ditt ansvar att försöka begränsa eller förhindra utlämnande av register.
Steg 6. Håll dig uppdaterad med rådgivningsetik och regler
Rådgivningsföreningar som American Association of Marriage and Family Therapists (AAMFT), American Counseling Association (ACA) och American Mental Health Counselors Association (AMHCA) ger alla sina medlemmar en uppsättning etik för att bedriva rådgivning som inkluderar hur man underhåller sekretess i en terapeutisk relation. Du bör också bekanta dig med statliga bestämmelser.
- När en kurator befinner sig i en situation där upprätthållandet av en klients konfidentialitet blir ett problem, kan samråd med kollegor och/eller en direkt handledare hjälpa rådgivaren med lämpligt beslutsfattande.
- En kurator kan också diskutera sekretessproblem med sin egen terapeut, så länge de inte avslöjar information som kan identifiera klienten som diskuteras.
Metod 3 av 3: Skydda mot bortfall i konversationer
Steg 1. Undvik konfidentiella detaljer i diskussioner med kamrater
När en kurator söker råd från en medarbetare om en klient, bör de inte avslöja konfidentiell information. Information som tillhandahålls bör inte möjliggöra identifiering av klienten. Dessutom bör det begränsas till vad som är nödvändigt för att få relevanta förslag.
Steg 2. Ändra detaljer
Ändra viktig information om klienter när du är i samtal med vänner eller familj. Ändra fakta så att klienten inte på något sätt kan identifieras.
Steg 3. Engagera inte i konversationer offentligt
Alla konversationer om klienter bör vara i en privat miljö. Om du får ett brådskande telefonsamtal från en klient, försök hitta en privat plats för att återföra samtalet.
Steg 4. Bekräfta inte kunder offentligt
Kunder kanske inte vill att deras umgänge med dig ska vara allmänt känt. Erkänn inte dem, såvida de inte erkänner dig först.
