Multipelt myelom är en cancer i plasmacellerna, som är en undertyp av dina vita blodkroppar. Plasmaceller finns främst i benmärgen, liksom i vissa andra delar av kroppen. Om du har fått diagnosen multipelt myelom finns det olika behandlingsalternativ. Även om det är utmanande att helt bota multipelt myelom, är det möjligt i vissa fall, och behandling är mycket troligt att förbättra tillståndet såväl som din prognos framåt.
Steg
Metod 1 av 2: Testa medicinska behandlingar
Steg 1. Välj standard kemoterapi
Standardmedicin för kemoterapi inkluderar Melphalan (Algerian), Cyclophosphamid (Cytoxan), Doxorubicin (Adriamycine) och Liposomal Doxorubicin (Doxil). Kemoterapi är ofta ganska framgångsrik för att kontrollera multipelt myelom; men används på egen hand är det sällan helt botande (även om det finns några fallrapporter där det har lett till fullständig remission av cancern).
Steg 2. Fråga din läkare om ett steroidrecept
Steroider som vanligtvis används vid behandling av multipelt myelom inkluderar Dexametason och Prednison. Dexametason används oftast, och det kan ordineras antingen som en tablett eller som en injektion.
Dexametason fungerar både genom att minska inflammation och potentiell smärta orsakad av cancer, liksom genom att inducera själva cancercellernas död, så fördelarna med läkemedlet är flera gånger
Steg 3. Prova de nyare läkemedlen specifikt för multipelt myelom
Ett antal nya läkemedel har dykt upp som nya möjligheter för behandling av multipelt myelom och har nyligen godkänts för behandling. Dessa inkluderar thalidomide (Thalomid), lenalidomide (REVLIMID), bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis), ixazomib (Ninlaro) och pomalidomide (Pomalyst). Dessa övervägs oftast för nya diagnoser av multipelt myelom och/eller för fall som inte har lyckats botas via andra metoder. Tala med din läkare för mer information om att överväga dessa nya läkemedel.
Steg 4. Få immunterapi
Namnen på dessa läkemedel är elotuzumab (Empliciti) och daratumumab (Darzalex). De är speciellt utformade för att rikta cancercellerna via immunologiska mekanismer (med hjälp av antikroppar som fäster specifikt till cancerceller), med målet att ta bort dessa cancerceller från kroppen.
Immunterapi används ofta för personer vars multipel myelom har fortsatt att utvecklas, trots prövning av andra medicinska behandlingar
Steg 5. Kontakta din läkare för att bestämma den perfekta behandlingsplanen för dig
I slutändan är behandlingen av multipelt myelom en komplex fråga som bäst behandlas av medicinska specialister. Det finns en mängd olika alternativ, och du kommer sannolikt att få flera behandlingssätt, antingen samtidigt eller i följd, för att behandla din cancer.
Metod 2 av 2: Bestäm din behörighet för en stamcellstransplantation
Steg 1. Förstå att en stamcellstransplantation är ett annat behandlingsalternativ
En stamcellstransplantation har potential att vara en mycket effektiv behandlingsform, och det kan leda till botemedel mot multipelt myelom för cirka 4% av människorna (i andra förbättrar det sjukdomen men inte till botten). Förbehållet för stamcellstransplantationer är att eftersom det är förfaranden med högre risk finns det vissa behörighetskriterier som måste uppfyllas för att få denna behandling.
Stamcellstransplantationer är vanligtvis autologa, vilket innebär att de använder dina egna celler för att säkerställa en exakt matchning. Ibland kan en annans celler användas för transplantationen, men detta är mycket mindre vanligt
Steg 2. Var medveten om behörighetskriterierna för en stamcellstransplantation
På grund av den högre risken för denna behandling är det upp till din läkare om han eller hon rekommenderar att fortsätta med den. Faktorer där läkare sannolikt skulle inte rekommendera en stamcellstransplantation inkluderar:
- Ålder över 70 år
- Betydande hjärtproblem eller hjärtsjukdom
- Nedsatt njurfunktion
- Nedsatt leverfunktion
- Övergripande dålig hälsa och daglig funktion enligt din läkares bedömning.
Steg 3. Få stark cellgiftsbehandling före stamcellstransplantationen
Du kommer att få en hög dos kemoterapibehandling före transplantationen för att eliminera så många cancerceller som möjligt från din benmärg. Detta är en annan anledning till att god hälsa är avgörande för att genomgå denna behandling; personer med dålig hälsa kanske inte tål den intensiva kemoterapi som krävs före stamcellstransplantationen. Målet med kemoterapin är att ta bort de sjuka cellerna från din benmärg innan du transplanterar friska; om alla de sjuka cellerna inte kan avlägsnas riskerar du att få ett återfall på vägen.
- Om du ska bli botad av multipelt myelom är stark kemoterapi följt av en stamcellstransplantation din bästa insats. Även om det kan vara ett utmanande förfarande att gå igenom, är det troligtvis det mest effektiva.
- Strålning kan också ges före en stamcellstransplantation som ytterligare ett sätt att bli av med så många cancerceller som möjligt före transplantationen.
