Sköldkörtelögon (TED) är ett symptom på Graves sjukdom, ett autoimmunt tillstånd. TED orsakar svullnad och tryck i ögonen, vilket gör dem svåra att stänga. Detta låter skrämmande, men det finns många sätt att behandla det och de flesta människor återhämtar sig helt utan varaktig synförlust. När du träffar din läkare kommer de förmodligen att prova en mängd olika mediciner som kortikosteroider och betablockerare för att kontrollera tillståndet, omvänd hypertyreoidism och återställa euthyroidism (normala sköldkörtelnivåer). I vissa fall krävs en mindre operation för att korrigera din syn. Medan du återhämtar dig, lindra symptomen hemma med kalla kompresser och ögondroppar för att göra dig bekvämare. Genom att följa rätt vård kan du vanligtvis övervinna TED utan varaktiga biverkningar.
Steg
Metod 1 av 3: Lindra symptom med medicinering
Steg 1. Använd kortikosteroider för att bekämpa inflammationen
Dessa mediciner är den vanligaste behandlingen för TED, särskilt under dess aktiva fas. Kortikosteroider minskar svullnad och inflammation, vilket lindrar trycket på dina ögon. De administreras i piller eller intravenöst, beroende på vad din läkare tycker är bäst.
- Kortikosteroider är receptbelagda läkemedel, så besök din läkare för att få dem.
- Ta alla mediciner under din läkares gottfinnande och exakt hur de instruerar dig att göra det. Ta aldrig receptbelagda läkemedel som din läkare inte har ordinerat.
- Prednison är en vanlig kortikosteroid som din läkare kan ordinera. Din läkare kanske vill starta dig med en hög dos prednison, till exempel 80-100 mg, men lägre doser, till exempel 30-40 mg, kan vara lika effektiva för måttlig hypertyreoidism och få färre biverkningar.
Steg 2. Sänk ditt immunsvar med immundämpande läkemedel
Graves sjukdom är en autoimmun sjukdom, vilket innebär att din kropp har ett överaktivt immunsvar som angriper frisk vävnad. Immunsuppressiva läkemedel sänker ditt immunsvar så att din kropp slutar attackera sig själv. Din läkare kan ordinera dessa mediciner för att förbättra dina TED -symtom och förhindra att de blir värre.
- Din läkare kan använda immunhämmande medel på kort sikt för att bekämpa TED-utbrottet, eller långsiktigt för att hantera din Graves sjukdom.
- Var extra försiktig för att hålla dig frisk medan du använder immunsuppressiva läkemedel eftersom det kan vara lättare för dig att bli sjuk. Öva en hälsosam kost, ta vitamintillskott och tvätta händerna ofta.
Steg 3. Kontrollera dina sköldkörtelnivåer med betablockerare
En överaktiv sköldkörtel kan orsaka TED, så efter att ha kontrollerat dina första symtom kommer din läkare förmodligen att vilja kontrollera din sköldkörtel. Betablockerare minskar effekten av sköldkörtelhormoner på din kropp, vilket effektivt kontrollerar en överaktiv sköldkörtel. Följ din läkares instruktioner om att ta detta läkemedel om de ordinerar det.
- Betablockerare sänker din puls och blodtryck, som båda är biverkningar av en överaktiv sköldkörtel. Detta sänker trycket i dina ögon och kan minska svullnaden.
- Betablockerare är inte de enda medicinerna som styr din sköldkörtel. Din läkare kan prova en mängd olika läkemedel för att minska din sköldkörtelaktivitet.
Metod 2 av 3: Behandla tillståndet hemma
Steg 1. Applicera en kall kompress för att lindra obehag
Svullnaden och smärtan från TED kan påverka din livskvalitet. En kall kompress hjälper till att minska svullnad och dämpa smärtan. Ta en tvättlapp och blöt den med kallt vatten. Luta dig tillbaka och håll den över ögonen i 15-20 minuter. Upprepa denna behandling upp till 4 gånger per dag.
- Medan du också kan använda ett ispaket, är en kall tvättduk bättre eftersom fukten är bättre för dina ögon. Om du använder ett ispaket, se till att linda in det i en handduk så att det inte kommer i direkt kontakt med din hud.
- Tryck inte ner kompressen på ögonen. Detta kommer att vara smärtsamt. Låt det bara vila på dina ögon.
Steg 2. Använd smörjande ögondroppar om dina ögon är torra
Eftersom TED gör det svårt att stänga ögonlocken är torra ögon vanliga. Använd OTC (över disk) smörjande ögondroppar för att hjälpa. Applicera dem enligt produktens anvisningar, eller som din läkare instruerar dig att göra.
- Gelbaserade ögondroppar är vanligtvis bäst eftersom de håller längre och smörjer ögat mer effektivt.
- Ögondroppar är särskilt användbara vid sänggåendet eftersom dina ögonlock kan öppna på natten. Att applicera droppar före sängen hjälper till att förhindra att de torkar ut på natten.
- Be din läkare om vägledning om vilket märke av ögondroppar du ska använda. Du kan ha specifika behov för ditt tillstånd.
- Leta efter konstgjorda tårar som innehåller 1% metylcellulosa. Dessa är ofta de mest effektiva när de används var 2-3: e timme under dagen. Försök sedan använda vaselin för att smörja ögonen på natten.
Steg 3. Lyft huvudet medan du sover för att minska svullnaden
Att höja ditt huvud dränerar vätskor från huvudet. När du går och lägger dig, lägg en extra kudde under huvudet för att höja den högre än normalt. Detta kan förhindra ökad svullnad över natten.
Om du har en justerbar säng kan du också placera den på en hög inställning för att hålla huvudet höjt
Steg 4. Sov med ett ögonlock för att förhindra att dina ögon torkar ut
Eftersom TED kan göra dina ögonlock öppna på natten kan dina ögon torka ut medan du sover. Använd en sovmask eller ögonskydd på natten för att skydda dina ögon om dina ögonlock öppnas.
För mer allvarliga fall, använd medicinsk tejp för att försegla dina ögon på natten. Fråga din läkare om det bästa sättet att göra detta
Steg 5. Använd solglasögon när du är ute
Personer med TED och Graves sjukdom är särskilt känsliga för solljus. Använd ett par solglasögon av hög kvalitet varje gång du går ut, även om det inte är soligt. Se till att solglasögonen du använder är märkta med något som "100% UV -skydd" för att indikera att de blockerar alla ultravioletta strålar. Solglasögon med mindre UV -skydd hjälper inte dina ögon.
- Det finns också solglasögon som hjälper din syn och skyddar dig mot UV -strålar.
- Om dina ögon sticker ut, bära solglasögon som lindas runt huvudets sida. Detta skyddar dina ögon mot vind och damm.
Steg 6. Använd prismaglasögon för att korrigera dubbelsyn
Om dina ögonmuskler har försvagats kan du ha dubbelseende eller andra synproblem. Prisma glasögon kan rätta till detta problem. Tala med din ögonläkare om att få ett par prismaglasögon för att förbättra din syn.
- Prisma glasögon kräver ett recept, så besök din ögonläkare för en.
- Om du drabbades av synförlust från TED, var inte rädd. Det är mycket sällsynt att patienter blir blinda av sjukdomen, och i de flesta fall kommer din syn att förbättras.
Steg 7. Sluta röka om du röker
Rökning förvärrar Graves sjukdom och kan förvärra dina TED -symtom. Om du röker, sluta så snart som möjligt. Detta kan hjälpa till att lindra dina symtom eller förhindra uppkomsten av TED helt och hållet.
- Även om du inte har upplevt TED -symtom har sluta röka många andra hälsofördelar.
- Om du inte röker, börja inte. Rökning har många negativa hälsoeffekter förutom att bara förvärra TED.
- Det är mycket viktigt att sluta röka eller undvika att börja. Rökning kan förvärra ögonsjukdom i sköldkörteln efter att du har behandlats med radiojodsköldkörtel och negera effekterna av antiinflammatorisk behandling.
Metod 3 av 3: Sök kirurgiska behandlingar
Steg 1. Få orbital strålbehandling om steroider inte stoppar svullnaden i ögonen
Denna behandling riktar sig mot röntgenstrålar mot vävnader bakom dina ögon. Under flera dagar krymper denna vävnad, vilket frigör mer utrymme i ögonhålan. Det extra rummet minskar trycket på dina ögon. Om du inte svarar på kortikosteroider kan din läkare använda denna behandling för att minska inflammation.
- Strålbehandling är inte smärtsam eller invasiv.
- Strålbehandling är en äldre behandling och vissa läkare har ifrågasatt dess effektivitet. Bli inte förvånad om din läkare inte använder denna behandling.
Steg 2. Förläng dina ögonlock med operation om du inte kan hålla ögonen stängda
TED gör att ögonlocken dras tillbaka och det kan vara svårt för dig att stänga ögonen. Även om ögonsvullnaden går ner kan du fortfarande inte kunna stänga ögonen. I det här fallet kommer din läkare förmodligen att ordinera ögonlockskirurgi. Detta förlänger ögonlocken så att de täcker dina ögon helt. Detta förhindrar irritation och torrhet. I många fall kan en ögonläkare utföra denna operation på kontoret och skicka hem dig inom några timmar.
- Denna operation kan låta skrämmande, men återhämtningstiden är kort och smärtan minimal. Du kommer att kunna gå hem samma dag som proceduren.
- Se till att konsultera en ögonläkare som har erfarenhet av behandling av patienter med sköldkörtelögonsjukdom och rekonstruktion.
Steg 3. Minska trycket på dina ögon med dekompressionskirurgi
Denna operation tar bort överflödigt ben och fett från ögonhålan, vilket ger mer plats för ögongloben. Detta minskar trycket på ögat och lindrar TED -symtom. Även om det låter invasivt, är operationen enkel och rutinmässig, med få komplikationer. Din läkare kan välja denna behandling om steroider eller strålbehandling inte lyckades.
- Denna operation är lite mer involverad än ögonlockskirurgi, men återhämtningstiden är fortfarande kort. De flesta patienter går hem samma dag och upplever bara blåmärken i cirka 2 veckor efter operationen.
- Du kan hantera eventuell kvarvarande smärta med smärtstillande medel.
- Dekompressionskirurgi förbättrar vanligtvis syn för TED -drabbade, men vissa komplikationer som dubbelsyn eller suddig syn kan kvarstå.
Steg 4. Förbättra dina ögonmuskler med korrigerande kirurgi om du har synproblem
Vissa personer med TED upplever försvagade ögonmuskler, vilket försämrar synen. Korrigerande kirurgi kan reparera dessa muskler och förbättra din syn. Kirurger kommer att göra lokalbedövning, så du kommer inte att vara medvetslös. De kommer sedan att ta bort en del av vävnaden som har byggts upp på dina ögonmuskler för att förbättra deras prestanda. Din läkare kan använda denna behandling om prismaglasögon inte har fixat din dubbelseende.
- Detta är en annan relativt enkel procedur med minimal återhämtningstid. De flesta patienter går hem samma dag som proceduren.
- I vissa fall kan du behöva uppföljande operationer för att fixera dina ögonmuskler helt.
Tips
De flesta TED -drabbade behöver inte opereras och symtomen försvinner med medicinering och hemtjänst
Varningar
- Om du har några plötsliga förändringar i din syn eller ditt utseende, besök din ögonläkare omedelbart. Detta är potentiella symptom på TED eller ett annat underliggande tillstånd.
- Om du opereras följer du alla procedurer efter operationen för att förhindra infektion eller komplikationer.
