En benskanning är ett avbildningstest som hjälper till att upptäcka bensjukdomar och skador. Din läkare kan rekommendera en benskanning om de misstänker att du har osteoporos (sköra ben), en fraktur, bencancer, artrit eller beninfektion. Förfarandet innebär att du injicerar lite radioaktivt material (radiotracer) i din ven och sedan tar en bild av din kropp med en speciell kamera som är känslig för strålning. Din läkare kommer att förklara resultaten för dig, men det är bra att lära dig mer om det så att du bättre kan förstå resultaten av en benskanning.
Steg
Del 1 av 3: Tolkning av benskanningar
Steg 1. Skaffa en kopia av din benskanning
En läkare som specialiserat sig på att läsa benskanningar (radiolog) kommer att skicka sin tolkning av dina resultat till din husläkare som sedan förklarar dem för dig - förhoppningsvis i enkla termer. Om du vill titta närmare kan du be om att få se den ursprungliga skanningen på din läkares kontor eller be om en kopia att ta med hem.
- Även om din läkare sannolikt kommer att vara ovillig att ge dig den ursprungliga benskanningen att ta med hem, måste han juridiskt ge dig en kopia om du frågar. Kontoret kan ta ut en liten kopieringsavgift.
- En benskanning görs för att visa problem med benmetabolism - processen att bygga och återvinna benvävnad. Viss aktivitet är normalt, men för mycket eller för lite benremodellering är ett tecken på sjukdom eller skada.
Steg 2. Identifiera benen i din skanning
De flesta benskanningar tar en bild av hela skelettet, men ibland är de mer fokuserade på ett skadat eller smärtsamt område, till exempel handleden eller ryggraden. Som sådan kan du lära dig lite om grundläggande anatomi, särskilt namnen på de flesta benen i din benskanning. Sök information online eller låna en bok från ditt lokala bibliotek.
- Du behöver inte lära dig detaljerad fysiologi eller anatomi, men du bör veta vilka ben som radiologen syftar på i sin skriftliga rapport om dina benskanningsresultat.
- De vanligaste benen som noteras på skanningar är ryggkotorna (ryggraden), bäckenet (ilium, ischium och pubis), revben, handleder (karpalben) och benben (lårben och skenben).
Steg 3. Bli ordentligt orienterad
När du väl har en uppfattning om de ben som är problematiska vid din benskanning måste du också veta på vilken sida av kroppen det är. Du kan ofta inte berätta bara genom att titta på din kroppsbild, men alla diagnostiska bilder, inklusive skanningar av ben, måste märkas när det gäller vilken sida som är patientens högra och vilken som är vänster. Som sådan, leta efter ord som vänster, höger, fram eller bak på bilden för att bli orienterad.
- Bilder med benskanning kan tas antingen framifrån eller bakifrån. När man tittar på huvudet kan man ibland se från vilken riktning det togs, men inte alltid.
- Istället för ord kan benskanningar och andra diagnostikbilder orienteras med markeringsbokstäver, till exempel L (vänster), R (höger), F (framsida) eller B (baksida).
Steg 4. Bestäm tidsramen
Om du har tagit mer än en benskanning över tid, vilket är vanligt när du följer utvecklingen av en bensjukdom eller ett tillstånd, bestäm sedan vilka datum (och tider) som var och en togs genom att titta på etiketten. Studera den tidigare först, jämför den sedan med senare och notera alla förändringar. Om det inte är så stor skillnad är det troligt att ditt tillstånd inte har utvecklats (eller förbättrats).
- Om du till exempel har osteoporos kommer din läkare sannolikt att rekommendera en årlig eller tvåårig skelettundersökning för att övervaka utvecklingen av sjukdomen.
- Om en beninfektion misstänks kan bilder tas kort efter att radiospåraren har injicerats i dig och igen tre till fyra timmar senare när den samlas i dina ben-detta kallas en trefas benskanning.
Steg 5. Leta efter "hot spots
" Testresultaten av en benskanning anses vara normala när det radioaktiva färgämnet sprids och absorberas jämnt i hela ditt skelett; en benskanning anses dock vara onormal när den visar mörkare "hot spots" i dina ben. Hot spots visar områden i ditt skelett där ett överskott av färgämne ackumuleras, vilket kan innebära benförstörelse, inflammation, frakturer eller tumörtillväxt.
- Sjukdomar som orsakar benförstöring inkluderar aggressiva typer av cancer, bakteriell beninfektion och osteoporos (leder till försvagning och frakturer).
- Vissa ben kan normalt verka något mörkare än andra ben på grund av deras ökade metaboliska aktivitet. Exempel inkluderar bröstbenet (bröstbenet) och delar av bäckenet. Missa inte dessa för sjukdomar.
- I vissa fall, som med skador som uppstår på grund av multipelt myelom, kommer hot spots inte att visas vid en benskanning. En CT- eller PET -skanning kan vara mer användbar för att identifiera tecken på denna typ av cancer.
Steg 6. Leta efter "kalla fläckar
" Testresultaten anses också vara onormala när det finns ljusare "kalla fläckar" i dina ben. Kalla fläckar indikerar områden som absorberar mindre radioaktivt färgämne (eller inget) jämfört med omgivande ben på grund av minskad aktivitet och ombyggnad. I allmänhet är kalla fläckar vanligtvis ett tecken på minskat blodflöde till ett område av någon anledning.
- Lytiska skador - associerade med multipelt myelom, bencystor och vissa beninfektioner - kan dyka upp som kalla fläckar.
- Kalla fläckar kan indikera dålig cirkulation på grund av blodkärlstopp (ateroskleros) eller godartad tumör.
- Kalla fläckar och heta fläckar kan uppträda samtidigt vid en benskanning och representera olika men samtidigt sjukdomar eller tillstånd.
- Även om ljusare kalla fläckar är onormala, representerar de vanligtvis förhållanden som är mindre allvarliga än de som representeras av mörkare hot spots.
Steg 7. Förstå resultaten
Radiologen tolkar dina benskanningsresultat och skickar en rapport till din läkare, som kommer att använda den informationen tillsammans med andra diagnostiska studier och/eller blodprov för att fastställa en diagnos. Vanliga diagnoser som härrör från onormala benskanningsresultat inkluderar: osteoporos, benfrakturer, bencancer, beninfektion, artrit, Pagets sjukdom (en benstörning som involverar förtjockning och mjukning av ben) och avaskulär nekros (bendöd på grund av brist på blodtillförsel).
- Med det anmärkningsvärda undantaget av avaskulär nekros, som uppträder som kalla fläckar vid en benskanning, dyker alla andra ovannämnda tillstånd upp som hot spots.
- Vanliga osteoporos hot spots att se på en benskanning inkluderar den övre bröstryggen (mitt bak), höftlederna och/eller handlederna. Osteoporos leder till frakturer och benvärk.
- Cancer hot spots kan ses i praktiskt taget alla ben. Bencancer sprider sig ofta (metastaserar) från andra cancerställen, såsom bröst, lungor, lever, bukspottkörtel och prostatakörtel.
- Pagets sjukdom orsakar hot spots längs ryggraden, bäckenet, långa ben och skalle.
- Beninfektioner är vanligast i ben, fötter, hand och armben.
Del 2 av 3: Förberedelse för en skelettskanning
Steg 1. Ta bort smycken och andra metallföremål
Även om du inte behöver göra några speciella förberedelser innan du tar en benskanning, bör du klä dig i bekväma, lätt borttagna kläder och avstå från att bära några smycken. Metallsmycken och klockor, i synnerhet, bör lämnas hemma eller tas bort strax före benskanningen eftersom de kan påverka resultaten.
- Liksom andra diagnostiska avbildningstester, till exempel röntgenstrålar, kommer någon metall på din kropp att få skanningsbilderna att se vita eller ljusare ut än omgivande områden.
- Berätta för radiologen och/eller tekniker om du har metallfyllningar i munnen eller metallimplantat i kroppen, så att de kan notera det och inte förväxla dem med sjukdomsprocesser.
- Att bära kläder som lätt kan tas bort är en bra idé eftersom du kan bli ombedd att bära en sjukhusklänning.
Steg 2. Tala om för din läkare om du är gravid
Informera din läkare om du är gravid eller potentiellt gravid eftersom strålningsexponeringen från radiospåraren kan vara skadlig för barnet. Som sådan utförs inte benskanningar ofta på gravida kvinnor eller ammande mödrar - bröstmjölken kan bli något radioaktiv och skada barnet också.
- Det finns andra avbildningstester för ben som är säkrare för gravida kvinnor, såsom MR -studier och diagnostisk ultraljud.
- Kortsiktig osteoporos är inte ovanligt med gravida kvinnor som är undernärda eftersom mineraler läcker ut från deras ben för att försörja det växande barnet.
Steg 3. Ta inte medicin som innehåller vismut
Även om du kan äta och dricka normalt precis före din skanning, berätta för din läkare om de mediciner du tar, eftersom dessa kan påverka ditt test. Till exempel påverkar läkemedel som innehåller barium eller vismut benskanningstestresultat, så du bör undvika att ta dem i minst fyra dagar före ditt möte.
- Bismut finns i en mängd olika läkemedel, såsom Pepto-Bismol, Kaopectate, Devrom och De-Nol.
- Vismut och barium kan få delar av kroppen att se för ljusa ut vid skanningar av ben
Del 3 av 3: Förstå riskerna
Steg 1. Förstå strålningsrisken
Mängden radiospårare som injiceras i din ven precis innan du får en skanning är inte särskilt mycket, men det producerar fortfarande strålning i din kropp i upp till 3 dagar. Strålning ökar risken för att friska celler muterar till cancerceller, så se till att du väger alla fördelar och nackdelar med din läkare innan du får en skanning.
- Det uppskattas att en benskanning inte utsätter dig för mer strålning än vad en konventionell helkroppsröntgen gör och mindre än hälften av en CT-skanning.
- Att dricka mycket vatten och vätskor som börjar omedelbart efter en benskanning i 48 timmar kan hjälpa till att spola ut alla radioaktiva spårämnen som finns kvar i kroppen.
- Om du måste göra en benskanning medan du ammar, pumpa och kasta bröstmjölken i två till tre dagar så att ditt barn inte skadas.
Steg 2. Håll utkik efter allergiska reaktioner
Allergiska reaktioner relaterade till radiotracer-färgämnet är sällsynta, men de händer och kan vara livshotande. I de flesta fall är reaktionen mild och orsakar viss smärta och inflammation på injektionsstället och relaterade hudutslag. I allvarliga fall utlöses anafylaksi och leder till en utbredd allergisk reaktion som orsakar svullnad, andningssvårigheter, nässelfeber och sänkt blodtryck.
- Kontakta din läkare omedelbart om några tecken på en allergisk reaktion blir uppenbara när du kommer hem efter din tid.
- Det radioaktiva spårämnet tar mellan en till fyra timmar för att absorberas av dina ben, även om de flesta allergiska reaktioner inträffar inom 30 minuter efter injektionen.
Steg 3. Håll utkik efter eventuell infektion
Det finns en liten risk för infektion eller överdriven blödning när nålen sätts in i din ven för att injicera det radioaktiva färgämnet. Infektioner tar vanligtvis ett par dagar att utvecklas och inkluderar smärta, rodnad och svullnad på injektionsstället. Kontakta din läkare omedelbart om du märker dessa tecken. Du kan behöva gå på antibiotika för att bekämpa infektionen.
- Tecken på en mer signifikant infektion inkluderar svår smärta och pusdränering på injektionsstället, domningar och stickningar i din inblandade arm, trötthet och feber.
- Se till att läkaren eller tekniker rengör armen med en sprit eller torka strax före injektionen.
Tips
- En benskanning görs på radiologi eller kärnmedicinsk avdelning på ett sjukhus eller en poliklinik. Du behöver en remiss från din läkare.
- Under en benskanning ligger du på rygg och kameran rör sig långsamt runt din kropp och tar bilder av alla dina ben.
- Du måste ligga väldigt stilla under en benskanning, annars kan bilderna vara suddiga. Du kan behöva ändra position under skanningen.
- En skanning av hela kroppen tar cirka en timme att slutföra.
- Om du har en benskanning som visar några hot spots kommer troligen fler tester att behövas för att fastställa orsaken till det.
