Optisk neurit kan orsaka plötslig synförlust, smärta runt ögat och andra som rör symtom, men lyckligtvis är effekterna vanligtvis tillfälliga. Även om det kan bero på optisk nervinflammation eller infektion, är optisk neurit oftast förknippad med multipel skleros och andra autoimmuna störningar. Symtomen förbättras vanligtvis av sig själv på 2-3 dagar, och du kanske inte behöver behandling. Det är dock bäst att följa upp med en läkare för att säkerställa att du inte riskerar multipel skleros. Din läkare kan påskynda din återhämtning med kortikosteroider och andra behandlingar. Att uppleva förändringar i din syn kan vara skrämmande, men din läkare kan hjälpa dig att hantera och hantera ditt tillstånd.
Steg
Del 1 av 3: Få en korrekt diagnos
Steg 1. Kontakta din läkare omedelbart om du märker förändringar i din syn
Ring din läkare så snart som möjligt om du upplever symtom som synförlust, svag syn, ögonsmärta eller förlust av färgseende. Symtom på optisk neurit utvecklas vanligtvis plötsligt, förvärras gradvis i cirka 2 veckor och förbättras sedan gradvis. I de flesta fall uppstår symtom på 1 öga, men båda ögonen kan påverkas.
Din primära läkare kommer sannolikt att hänvisa dig till en ögonläkare eller en ögonläkare. För att undvika en överraskande medicinsk räkning kan du behöva kontakta din försäkringsgivare för att se till att en specialist finns i ditt nätverk
Steg 2. Berätta för läkaren om dina symtom och eventuella mediciner du tar
Beskriv dina symtom och när du först märkte dem. Låt din läkare veta om du nyligen har diagnostiserats med en infektion, eller om du har en historia av autoimmuna tillstånd, såsom multipel skleros eller lupus. Informera dessutom läkaren om alla mediciner du tar regelbundet.
- Optisk neurit kan lätt förväxlas med andra synstörningar, men att ge så mycket information om dina symtom som möjligt kan hjälpa din läkare att göra en korrekt diagnos.
- Även om tillståndet vanligtvis är associerat med multipel skleros, kan det också orsakas av ögoninfektioner, herpes simplexvirus (HSV), varicella-zoster-virus (VZV), tumörer, vissa antibiotika och vissa läkemedel mot malaria.
Steg 3. Genomgå rutinmässiga ögontester
Läkaren kommer att kontrollera din syn, testa din förmåga att se färger och mäta din perifera eller sidosyn. De kommer att använda ett ljus för att undersöka strukturerna i dina ögon, och de kommer att kontrollera hur dina elever reagerar på ljus.
Försök att inte vara nervös för att undersöka ögonen. Dessa tester är rutinmässiga och icke -invasiva, och du kommer inte att känna någon smärta
Steg 4. Gör en fullständig neurologisk undersökning
Din läkare kommer att utföra några tester på kontoret för att se till att dina nerver fungerar bra. De kommer att använda speciella lampor och reflexhammare för att kontrollera dina sensoriska färdigheter, motoriska färdigheter, koordination och balans. Dessa tester är icke-invasiva och smärtfria.
Detta gör att läkaren kan eliminera möjliga tillstånd som kan orsaka din optiska neurit
Steg 5. Skaffa en MR för att kontrollera nervskador
Om din läkare misstänker att MS kan vara orsaken till din optisk neurit, kommer de att beställa en MRT, som hjälper dem att hitta skador på din optiska nerv och hjärna. Om de hittar tecken på nervskada kommer de att förskriva läkemedel som kan minska risken för att utveckla multipel skleros.
- En MR ger ingen smärta eller obehag. Om slutna utrymmen gör dig nervös kan du få medicin som hjälper dig att slappna av.
- Du kommer sannolikt att injiceras med ett speciellt färgämne som hjälper läkare att se dina ögon, synnerven och hjärnan tydligare. För de flesta är färgämnet helt säkert, men det kan vara skadligt för personer med njurproblem som är i dialys.
Steg 6. Fråga din läkare om de rekommenderar blodprov
Din läkare kan beställa blodprov för att eliminera möjliga orsaker eller om de misstänker att du kan ha en infektion. Symtom på optisk neurit kan orsakas av infektioner som borrelia, hjärnhinneinflammation, tuberkulos, syfilis, mässling och påssjuka. Om de identifierar en underliggande infektion kommer de att förskriva ett antibiotikum eller antiviral medicin för att behandla det.
Dessutom, om din MR visade tecken på nervskada, måste du ta en kortikosteroid, vilket försvagar immunsystemet. Din läkare måste utesluta en infektion innan du påbörjar kortikosteroidbehandling
Del 2 av 3: Behandling av optisk neurit med kortikosteroider
Steg 1. Fråga din läkare om kortikosteroider är nödvändiga i ditt fall
Optisk neurit försvinner vanligtvis av sig själv inom 4 till 12 veckor, så du kanske inte behöver någon medicin. I de flesta fall kommer din läkare bara att ordinera dem om du upplever betydande synförlust. Dessutom, om din MR visade tecken på nervskada, har du en högre risk att utveckla multipel skleros. En injicerad kortikosteroid, såsom metylprednisolon, kan minska denna risk.
- En kortikosteroid kan påskynda återhämtningen, så din läkare kommer att rekommendera behandling om symtomen påverkar båda dina ögon eller stör dina dagliga aktiviteter.
- Vanliga biverkningar inkluderar huvudvärk, yrsel, akne, viktökning, ökad svettning, problem med att somna och förändringar i humör.
- Din läkare kommer att väga fördelarna med behandlingen kontra riskerna med den.
Steg 2. Injicera en IV -kortikosteroid enligt läkarens anvisningar
Den rekommenderade behandlingsregimen för optisk neurit innefattar högdosinjektioner av metylprednisolon 1 till 3 gånger per dag i 3 dagar. Du kommer sannolikt att behöva besöka din läkare eller annan medicinsk anläggning för att få injektionerna.
Innan du får kortikosteroidinjektioner, berätta för din läkare om alla mediciner du tar, inklusive blodförtunnare, antibiotika, preventivmedel och medicin mot diabetes. Kortikosteroider kan påverka hur dessa läkemedel fungerar eller orsaka skadliga biverkningar
Steg 3. Ta en oral steroid efter IV -behandling om din läkare ger råd
Din läkare kan instruera dig att ta en lägre dos av oralt kortikosteroid i upp till 11 dagar efter din första behandling. Att minska doseringen i 1-2 veckor kan hjälpa till att förhindra symtom på steroidabstinens, såsom depression, viktökning, förändringar i sömnvanor och magbesvär.
- Använd vilken medicin som helst. Ta en oral kortikosteroid vid samma tidpunkt varje dag. Att ta det med mat eller mjölk kan hjälpa till att förhindra magbesvär.
- Att ta en oral steroid ensam kan öka risken för återkommande optisk neurit.
Steg 4. Tala om för din läkare om du upplever allvarliga eller ihållande biverkningar
Biverkningar av injicerade och orala kortikosteroider kan inkludera huvudvärk, yrsel, akne, viktökning, ökad svettning, problem med att somna och förändringar i humör. Ring din läkare om dessa symtom är allvarliga eller stör dina dagliga aktiviteter.
Du kan uppleva några biverkningar. Ring din läkare omedelbart om du upplever biverkningar som stör din dag, såsom extrem huvudvärk, yrsel, viktökning, sömnlöshet, ökad svullnad, humörförändringar, feber, hudutslag, andningssvårigheter eller sväljning, anfall eller svullnad av ansikte, hals, läppar, händer eller fötter
Steg 5. Öva hälsosam personlig hygien för att undvika att bli sjuk
Eftersom kortikosteroider försvagar immunsystemet måste du vidta försiktighetsåtgärder för att undvika en infektion. Tvätta händerna ofta, undvik råa eller underkokta livsmedel och bada regelbundet. Försök att hålla dig borta från människor som är sjuka, inte ta emot några vaccinationer och rådfråga din läkare om någon i ditt hushåll nyligen har vaccinerats.
Sök läkare om du upplever symtom på en infektion, såsom feber, hosta eller frossa, eller om du har ett sår som inte läker, blir rött eller svullet eller lägger ut pus
Steg 6. Delta i en uppföljning 2 till 4 veckor efter att behandlingen påbörjats
Din läkare kommer att kontrollera att dina symptom svarar på behandlingen. Du ska kunna se bättre och smärtan ska avta, men du kan uppleva en viss grad av permanent synförlust.
- Med behandling förbättras symtomen vanligtvis inom några veckor, men allvarliga fall kan ta 6 till 12 månader. Kortikosteroidbehandling kan minska risken för återfall, men optisk neurit återkommer hos mellan 1/4 och 1/3 av människor.
- Om din MR visade tecken på nervskada kommer din läkare att rekommendera ytterligare medicinering och uppföljningsbesök minst var 6: e till 12: e månad.
Del 3 av 3: Minska din risk för multipel skleros
Steg 1. Ta interferon eller glatiramer om din MR visade avvikelser
Tecken på nervskada pekar på en större risk att utveckla multipel skleros. Din läkare kommer att rekommendera långvariga interferon- eller glatiramerinjektioner för att minska denna risk och bromsa utvecklingen av sjukdomen.
- Dessa mediciner kan orsaka oönskade biverkningar, såsom influensaliknande symptom, svaghet och viktökning. Men dessa symtom förbättras vanligtvis med tiden.
- Även om det inte finns något garanterat sätt att förhindra multipel skleros, kan interferon eller glatiramer sänka risken för tillståndet med upp till 50%.
Steg 2. Injicera din medicin enligt din läkares instruktioner
Glatiramer och interferon injiceras i låren, överarmarna, skinkorna eller magen. Mest troligt kommer din medicin i förfyllda engångssprutor, men du kan behöva mäta din dos på egen hand. Första gången du använder medicinen kommer att vara på läkarmottagningen, och din läkare kommer att visa dig hur du injicerar dig själv.
- Vanligtvis tas interferoninjektioner vid samma tid på dagen, 3 dagar i veckan, till exempel måndag, onsdag och fredag. Din specifika dos kommer att variera, så följ din läkares instruktioner.
- Glatiramer tas vanligtvis vid samma tid på dagen varje dag, men din läkare kommer att ge specifika instruktioner.
- Fortsätt att ta din medicin så länge som din läkare ordinerat. Sluta inte ta din medicin utan att rådfråga din läkare.
Steg 3. Välj en annan injektionsplats varje gång du använder din medicin
Håll en logg över var du injicerar dig själv, till exempel på din övre högra arm eller vänstra lår. För att minska risken för irritation, variera dina injektionsställen och injicera inte på samma plats 2 gånger i rad.
Till exempel, injicera i din högra överarm på måndag, ditt högra lår på onsdag, din vänstra överarm på fredag och ditt vänstra lår på följande måndag
Steg 4. Tala om för din läkare om du upplever allvarliga eller ihållande biverkningar
De flesta som tar interferon upplever influensaliknande symptom, inklusive huvudvärk, feber, frossa, illamående, muskelsmärta och trötthet, särskilt strax efter en injektion. Vanliga biverkningar av glatiramer inkluderar huvudvärk, magbesvär, muskelsmärta, smärta vid injektionsstället, snabb hjärtslag, rodnad och svettning.
Biverkningar förbättras vanligtvis med tiden. Om symtomen är allvarliga eller stör dina dagliga aktiviteter, be din läkare att rekommendera smärt- och febermedicinering
Steg 5. Se din läkare och ögonspecialist minst en gång om året
Om du löper högre risk att utveckla multipel skleros måste du träffa din primära läkare minst en gång var 6 till 12 månader. Efter att ha fått behandling för optisk neurit måste du också träffa din ögonläkare minst en gång om året.
- Dina läkare kommer att kontrollera tecken på sjukdomsprogression eller återfall.
- Förutom regelbundna kontroller bör du kontakta din läkare om du upplever nya eller ovanliga symptom, såsom synförändringar, koordination och balansproblem, muskelspasmer, domningar eller stickningar, yrsel eller hörselnedsättning.
Tips
- Vissa patienter finner förbättringar av sina symtom genom att äta en bättre kost, avgifta, ta kosttillskott och göra livsstilsändringar. Detta kallas funktionell medicin.
- Korrigerande glasögon kan inte förbättra synförlust relaterad till optisk neurit. Om du har ihållande synproblem kan din ögonläkare rekommendera strategier för att hantera dålig syn.
