En liten andel gravida kvinnor lider av en inkompetent livmoderhals, vilket gör att de riskerar att bli för tidigt födda eller missfall om de inte behandlas. En inkompetent livmoderhals eller cervikal insufficiens diagnostiseras oftast tidigt under andra trimestern, men kan presenteras så sent som i början av tredje trimestern. Diagnosen kan ställas under en intern undersökning av din läkare eller genom ett ultraljud.
Steg
Metod 1 av 3: Diagnostisera en inkompetent livmoderhals
Steg 1. Vet om du är i fara
Kvinnor som tidigare har haft missfall under andra trimestern (mellan veckorna 14 och 27) är mest sannolikt att få livmoderhalsbrist, så det är viktigt att meddela eventuella tidigare graviditetskomplikationer eller missfall till din läkare. Kvinnor får inte diagnosen inkompetent livmoderhals förrän de har drabbats av ett eller flera sena missfall. Att veta om detta tillstånd i förväg gör det möjligt för din läkare att övervaka ditt tillstånd närmare från början. Detta kan resultera i tidigare upptäckt av en svag livmoderhals, vilket leder till en ökad chans att förlänga förlossningen. Varje operation på livmoderhalsen utsätter också kvinnor för risk, inklusive en D&C, livmoderhals eller LEEP.
Steg 2. Var uppmärksam på möjliga symptom
Även om det är möjligt att en inkompetent livmoderhals finns utan några yttre symptom, kan det i vissa fall finnas varningstecken. Dessa inträffar vanligtvis mellan 14 och 22 veckor av graviditeten och inkluderar ryggvärk, urladdning eller varm vätska i slidan och bäckentryck.
Steg 3. Kontakta din OB/GYN omedelbart om du märker något av dessa symtom
Även om de kan vara helt oberoende av en inkompetent livmoderhals, är det alltid bäst att ta fel på sidan av försiktighet och låta läkaren göra en fullständig undersökning för att utesluta det. Detta kan inkludera ultraljud. Tänk på att diagnoser av cervikal insufficiens är baserade på en kvinnas tidigare sjukdomshistoria av missfall under andra trimestern. Om du har cervikal insufficiens har du några medicinska alternativ.
Metod 2 av 3: Undergår medicinsk behandling
Steg 1. Diskutera behandlingsalternativ med din läkare
Han eller hon kommer att kunna lägga ut de möjliga alternativen-cerclage, en pessary och sängstöd-och berätta vilka som skulle vara bäst för dig. Tänk på att en cerclage (sutur livmoderhalsen stängd) är den i särklass vanligaste behandlingen och gör att många kvinnor med tidigare missfall kan lyckas bära ett barn till termin. En pessar, liknande den yttre ringen av ett membran, ändrar livmoderhalsens vinkel och förstärker den.
Steg 2. Överväg med din läkare om seriell ultraljud kan vara ett bra första steg
Med ultraljud varannan vecka under graviditetens andra trimester kan läkaren övervaka risken för inkompetent livmoderhals. Om han eller hon ser varningstecken kan du ta en cerclage.
Steg 3. Genomgå en minimal operation för att få en cerclage
När du har diagnostiserats med inkompetent livmoderhals, kommer din läkare sannolikt att föreslå en cerclage. En cerclage är ett förfarande där en söm placeras runt livmoderhalsen och stramas för att hålla livmoderhalsen stängd. Det finns fem typer av cerclage som kan utföras, och din läkare kommer att avgöra vilken typ som är bäst för din situation beroende på hur långt du är under din graviditet.
- En cerclage tas vanligtvis bort vid slutet av graviditeten för att möjliggöra normal förlossning.
- Ibland, beroende på förhållanden som förekommer under graviditeten, lämnas cerclage på plats och modern kommer att genomgå ett kejsarsnitt för att föda barnet.
Steg 4. Tala med din läkare om att få en pessar på plats
En pessar är en apparat som är placerad i slidan för att hjälpa till att höja och förstärka livmoderhalsen. Detta kan användas istället för, eller tillsammans med en cerclage.
Steg 5. Fråga om sängstöd eller bäckenstöd kan hjälpa
Sängstöd kan ordineras av din läkare för inkompetent livmoderhals. Sängstödsrestriktioner kan variera från att helt enkelt undvika tunga lyft eller hushållsarbete, till total sängstöd där du alltid måste ligga i liggläge, inklusive för att bada och gå på toaletten. Tala med din läkare om huruvida någon typ av sängstöd kan vara ett bra alternativ för dig.
Du kan också behöva avstå från sex under en period av säng- och bäckenvila
Metod 3 av 3: Ta hand om dig själv
Steg 1. Se till att du får tillräckligt med vila
Även om du inte får ordinerad sängstöd är det viktigt att du får tillräckligt med vila. Se till att du sover gott och undvik att anstränga dig för mycket.
Steg 2. Fråga din läkare om kraftig träning
Han eller hon kan föreslå att du avstår från högintensiva träningspass och att ha sex. Eftersom livmoderhalsen är svag kan träning förvärra ditt tillstånd ytterligare.
Steg 3. Gör dina keglar
Kegelövningar stärker dina bäckenbottenmuskler. För att säkerställa att du gör dem korrekt, medan du urinerar knyter musklerna för att stoppa urinflödet och sedan släpper för att fortsätta flödet; så känns det att träna dina keglar. Även om det inte är säkert att keglar kommer att förhindra inkompetent livmoderhals, har de vissa fördelar, inklusive ökat sexuellt nöje, hjälp vid vaginal födelse, hjälp för inkontinens och snabbare återhämtning efter förlossningen.
