Protein i urinen är aldrig normalt (när nivåerna är över 150 mg per dag, det är då din läkare kommer att berätta att du har onormala proteinnivåer i urinen). Det finns tillfällen när du bara har förhöjt protein övergående, och det kan lösa sig av sig själv; men om problemet är pågående eller särskilt allvarligt måste du söka medicinsk hjälp. Protein i urinen är ofta ett tecken på underliggande njursjukdom eller andra medicinska problem om det fortsätter i mer än några dagar.
Steg
Del 1 av 2: Prova livsstil och medicinska behandlingar
Steg 1. Vidta åtgärder för att sänka ditt blodtryck
Livsstilsstrategier för att minska ditt blodtryck inkluderar:
- Minska saltet i din kost. För att göra detta, undvik överskott av bordsalt på mat som tillagas hemma. Kanske ännu viktigare, undvik att äta ute för ofta eller konsumera för många bearbetade livsmedel, eftersom det är känt att de innehåller mycket salt (betydligt mer i genomsnitt än mat som tillagas hemma).
- Skär ner på kolesterolet. Kolesteroluppbyggnad bidrar till att plack bildas i dina artärer, vilket i sin tur leder till ökat blodtryck. Be din läkare om blodprov för att mäta dina fett- och kolesterolnivåer för att se om detta är ett område i din kost som kan förbättra.
Notera:
Förhöjt blodtryck belastar njurarna mycket, och eftersom ihållande proteinuri (förhöjt protein i urinen) nästan alltid är kopplat till ett problem i njurarna kan sänkning av ditt blodtryck hjälpa problemet avsevärt.
Steg 2. Välj en blodtrycksmedicin
I princip får alla som diagnostiseras med en njursjukdom eller njursvikt (som är de främsta orsakerna till ihållande förhöjt protein i urinen) blodtrycksmedicin från sin läkare. Specifikt är den idealiska för läkare att förskriva en "ACE-hämmare" (en angiotensinkonverterande enzymhämmare). Exempel inkluderar Ramipril, Captopril och Lisinopril. Fördelen med denna specifika klass av blodtrycksmedicin är att den har en extra fördel (och en "skyddande effekt") för dina njurar.
- Fråga din läkare om att få recept på detta läkemedel, om du inte tar det redan.
- Du kan behöva mer än en blodtrycksmedicin i allvarligare fall av njursjukdom.
Steg 3. Fråga din läkare om andra medicinska behandlingar
Om du till exempel har en underliggande autoimmun sjukdom som orsakar njurproblem (och därmed protein i urinen) kan du behöva mediciner för att undertrycka ditt immunsystem. Om dina njurproblem (och proteinuri) är komplikationer av diabetes kan du behöva mediciner som Metformin eller Insulin för att få bättre daglig kontroll av dina blodsockernivåer. Det finns många potentiella diagnoser som kan leda till njurproblem och resulterande proteinuri, så tala med din läkare för att hitta den bästa medicinska behandlingen för ditt specifika fall.
Del 2 av 2: Utvärdering av orsaken
Steg 1. Diagnostisera orsaken
Det är viktigt att förstå att det enda sättet att minska (eller behandla) protein i urinen är genom att diagnostisera den bakomliggande orsaken. Detta beror på att protein i urinen inte är en diagnos i sig; snarare är det ett symptom som indikerar att något annat pågår. Det är bara vid diagnos och behandling av det "något annat" som den förhöjda proteinnivån i sig bäst kan hanteras och hanteras.
Steg 2. Bestäm vilken typ av "proteinuri" (förhöjt protein i urinen) du upplever
Det finns tre typer av proteinuri, och de goda nyheterna är att två av de tre inte kräver någon behandling och vanligtvis löser allt på egen hand, med tiden. Den tredje typen kräver dock en mer omfattande medicinsk undersökning för att fastställa den bakomliggande orsaken. De tre typerna är:
-
Övergående proteinuri.
Detta är när ett urintest avslöjar förhöjt protein vid en avläsning, men nivån minskar på egen hand och slutligen återgår till det normala med efterföljande avläsningar. Övergående proteinuri är normalt relaterad till akuta påfrestningar som en sjukdom som orsakar feber, eller mer träning än vanligt (t.ex. träning för ett maraton). När stressen passerar eller din kropp anpassar sig till det, bör dina proteinnivåer också återgå till det normala.
-
Ortostatisk proteinuri.
Detta är när de onormala proteinnivåerna är relaterade till posturala förändringar (stående kontra sittande kontra liggande). Det är ovanligt och mer sannolikt att det finns hos ungdomar; om det finns, kräver det ingen behandling, och det löser sig nästan alltid vid vuxen ålder.
-
Ihållande proteinuri.
Detta är när proteinnivåerna i din urin förblir förhöjda med upprepade tester. Det är ett tecken på ett underliggande problem som njursjukdom, diabetes, autoimmun sjukdom eller annat medicinskt tillstånd. Det kommer att kräva en rad tester för diagnostiska ändamål samt medicinsk behandling.
Steg 3. Utvärdera alla övergående påfrestningar du kan uppleva
Som tidigare nämnts, om du för närvarande är sjuk med feber, tränar mer än vanligt eller lider av andra akuta stressfaktorer i ditt liv, kan proteinnivåerna i urinen höjas tillfälligt till följd av denna stress. Nyckeln här är att träffa din läkare igen några dagar senare för ett upprepat urintest (och en upprepad mätning), då kan han eller hon bekräfta att dina proteinnivåer har minskat och/eller förhoppningsvis återgått till det normala. Om du upplever "övergående proteinuri" är den goda nyheten att det inte finns något du behöver göra för att behandla det, och dina nivåer kommer att återgå till normala på egen hand inom några dagar till ett par veckor.
Observera att om du upplever en "akut stressor" (t.ex. feber, träning eller något annat), bör du fortfarande kontakta din läkare för att upprepa urintester för att bekräfta att inget mer allvarligt pågår
Steg 4. Begär upprepade urintester
Det är viktigt att upprepa urinprov igen. Detta beror på att det är viktigt att få en serie mätningar av proteinet i urinen, för att se hur det utvecklas och om det förbättras av sig själv eller inte. Din läkare kan erbjuda dig ett urintest att göra i tvättrummet i hans eller hennes klinik, eller han eller hon kan be dig att ta det hem och lämna tillbaka det till labbet när du har samlat urinprovet. Observera att om du förvarar din urin hemma måste den förvaras svalt i kylskåpet tills du kan leverera den till laboratoriet för formell analys.
Steg 5. Ta blodprov
Ytterligare diagnostiska tester som din läkare kan utföra inkluderar blodprov, särskilt om han eller hon misstänker att du kan ha underliggande njursjukdom eller andra hälsoproblem. Om din läkare beställer blodprov kommer han eller hon sannolikt att mäta BUN (ureakväve i blodet) och kreatininet. Båda dessa är njurfunktionstester som ger din läkare värdefull information om dina njurars hälsa.
- Din läkare kan också beställa andra blodprov som HbA1c (ett diabetesprov) eller autoimmuna antikroppar om han eller hon misstänker en underliggande autoimmun sjukdom.
- Allt beror på din medicinska historia och de medicinska tillstånd som din läkare tror att du löper mest risk att ha.
Steg 6. Få en njurbiopsi
I vissa fall krävs också en njurbiopsi som en ytterligare undersökning för att fastställa orsaken till proteinet i urinen. Detta är sällsynt; det kan dock behövas om din läkare inte annars kan fastställa orsaken.
Steg 7. Var medveten om att protein i urinen under graviditeten är en annan sak
Om du för närvarande är gravid och har förhöjda proteinnivåer kan det bero på ett tillstånd som kallas preeklampsi. Läs mer om preeklampsi och förhöjda proteinnivåer i urinen under graviditeten.
