Att välja en stämningsstabilisator beror på många faktorer som du bör diskutera på djupet med din psykiater eller vårdgivare. Humörstabilisatorer ordineras ofta för personer som diagnostiserats med bipolär sjukdom och syftar till att minska symptom och svårighetsgrad i samband med mani och fluktuerande stämningar. Ofta behöver individer ytterligare mediciner för att behandla depression, ångest eller psykos. Medan mediciner kan hjälpa till att lindra symtomen, har de ofta biverkningar eller kan interagera med andra mediciner, så det är viktigt att prata med din psykiater innan du väljer medicin.
Steg
Del 1 av 3: Med tanke på tillgängliga humörstabilisatorer
Steg 1. Tala om att ta litium
De flesta som diagnostiseras med bipolär sjukdom kommer att ta litium vid en tidpunkt eller under hela behandlingen. Fördelarna med litium inkluderar humörsvängningar under kvällen, behandling av depression och mani och förebyggande av mani. Litium verkar ha starka antisuicidegenskaper, vilket kan vara fördelaktigt vid behandling. Litium tar cirka 10 - 14 dagar att träda i kraft och cirka 50% av människor märker förbättringar när de tar litium. Ytterligare 40 - 50% upplever förbättringar när andra läkemedel läggs till litium.
- Att inte ta litium regelbundet eller plötsligt sluta använda kan öka dina chanser att må dåligt eller behöva sjukhusvistelse.
- Vanliga biverkningar inkluderar viktökning, törst, muntorrhet och lätt skakningar.
- Litium finns som en tablett, kapsel och vätska och ska tas två till fyra gånger om dagen.
- Var medveten om att litiumtoxicitet är en risk. Symtomen inkluderar illamående, kräkningar och diarré. Oregelbunden hjärtrytm, tröghet, svårigheter med koordination, förvirring och agitation.
- Ta inte litium om du är gravid, eftersom detta utsätter fostret för hjärtfel.
Steg 2. Titta på valproat
Valproat, även känt som valproinsyra eller Depakote, fungerar bäst för dem som är snabbcyklister och personer med en historia av depression med blandad mani. Personer med bipolär som har nytta av valproat inkluderar personer som tidigare haft huvudtrauma, missbruk eller har intellektuella funktionsnedsättningar. Valproate kan behandla maniska episoder som inkluderar psykos och används mest för att behandla maniska episoder. I allmänhet tar det sju till 14 dagar innan medicinen börjar få effekter, och psykiatriker kommer inte att justera dosen före tre veckor.
- Vanliga biverkningar inkluderar viktökning, håravfall eller illamående. Meddela din psykiater omedelbart om du får blåmärken eller blödningar.
- Valproat finns som en kapsel, tablett och vätska, levererad en till två gånger varje dag.
Steg 3. Tänk på karbamazepin
Karbamazepin (även kallad Tegretol) ordineras ibland för personer som inte reagerar positivt på litium. Det verkar fungera positivt för människor som upplever snabb cykling bipolär. Det behandlar främst maniska episoder och blandade avsnitt. Vissa människor tar karbamazepin tillsammans med litium. Detta läkemedel tar i allmänhet sju till 14 dagar för att träda i kraft, och om ingen effekt märks inom tre veckor kan din förskrivare prova en annan medicinering. Karbamazepin kan interagera med andra läkemedel eller ha en mindre effekt över tiden, varför det inte ordineras lika lätt som andra mediciner.
- Karbamazepin tenderar att ha färre biverkningar än litium, men kan inkludera illamående, yrsel, sömnighet och illamående.
- Denna medicin är tillgänglig som ett piller, tuggbart, kapsel eller vätska, tas två till fyra gånger om dagen.
Steg 4. Tänk på lamotrigin
Lamotrigin (Lamictal) ordineras främst för att behandla svår depression och ges ofta för att behandla bipolär II störning. Doserna måste ökas långsamt och kan inte plötsligt öka. Mer forskning behövs för att utvärdera effektiviteten av behandling av bipolär sjukdom, men det verkar effektivt behandla depression och maniska episoder. Det används främst för att behandla anfall och epilepsi.
- Biverkningar av lamotrigin inkluderar dåsighet, huvudvärk, diarré, sömnlöshet, utslag och illamående.
- Läkemedlet är tillgängligt som en tablett, upplösbar tablett och tuggbar, tas en eller två gånger varje dag.
Del 2 av 3: Konsultation med en psykiater
Steg 1. Boka tid med din förskrivare
Du kan inte uppnå en stämningsstabilisator utan recept. De flesta väljer att träffa en psykiater för att hantera psykiatriska recept, biverkningar och symtom. En psykiater är utbildad för att övervaka och behandla psykiska symtom och har mer erfarenhet av att behandla psykiska problem än en allmänläkare.
Hitta en psykiater genom att ringa din försäkringsbolag eller den lokala psykiatriska kliniken. Du kan också få en remiss från din allmänläkare eller be om en rekommendation från en vän
Steg 2. Kontakta din psykiater regelbundet
Tidigt i behandlingen, tala med din psykiater regelbundet om din medicinering. Meddela din förskrivare om eventuella biverkningar eller biverkningar du kan uppleva. Håll koll på ditt humör, sömn, matvanor och övergripande välbefinnande och vidarebefordra eventuella ändringar till din leverantör. Håll regelbundna möten med din psykiater för att övervaka effektiviteten av din medicinering.
När du ser din förskrivare, låt dem veta hur du gör med medicinen och om du behöver justera den eller göra ändringar
Steg 3. Justera mediciner om du planerar en familj
Om du vill bli gravid, är gravid eller ammar är det viktigt att diskutera dina behandlingsalternativ med din förskrivare. Vissa mediciner kan förknippas med fosterskador och kan överföras till din baby genom din bröstmjölk.
Om du behöver göra ändringar i din medicinering, tala alltid med din förskrivare
Steg 4. Var öppen för andra alternativ
Medan humörstabilisatorer vanligtvis används för att behandla bipolär, är de inte det enda alternativet. Vissa förskrivare kan välja att behandla din bipolära med antipsykotisk medicin, som inkluderar risperidon, olanzapin eller klozapin. De används mest för att behandla maniska faser av bipolär sjukdom, men kan också behandla svår depression och andra psykiska diagnoser. Du kan också ta antidepressiv medicin.
Om din förskrivare rekommenderar ett antipsykotiskt medel är det inte för att du är”galen”. Det är ett av många alternativ om de inte tror att humörstabilisatorer passar dig bra
Del 3 av 3: Övervakning av dina symtom och mediciner
Steg 1. Spåra dina humör och symtom
Ett sätt att övervaka dina framsteg på mediciner är att hålla koll på dina humör och symtom dagligen. Överväg att föra en bipolär symtom- och stämningsdagbok som du uppdaterar regelbundet för att inkludera din sömn, känslor och medicinreaktioner. Be dina vänner och familj försiktigt påpeka eventuella fluktuerande stämningar eller förändringar i ditt beteende.
Ta hjälp av familj och vänner genom att fråga,”Jag gör mitt bästa för att hantera mina humör och symtom och jag började använda medicin. Kommer du att meddela mig om du märker några stora förändringar i mitt beteende eller humör?”
Steg 2. Öva tålamod
Vissa mediciner tar månader för att få full effekt. Om du har biverkningar kommer din förskrivare troligen att byta en medicin i taget. Du kan behöva justera din dos eller justera dina mediciner baserat på dina biverkningar och symptom. Du kan tycka att en medicin fungerar bra men orsakar obekväma biverkningar som kan behöva en annan medicinering. Var tålmodig och beskriv alltid dina symtom för din förskrivare.
- Det kan vara frustrerande att hantera biverkningar och symtom. Var säker på att du hittar en bra passform för din kropp.
- Det kan ta månader att få rätt kombination av medicin för din behandling. Var följsam med din medicin och ta alltid det enligt föreskrivet.
Steg 3. Få regelbundna blodprov
Många humörstabilisatorer kan påverka din lever- och njurfunktion, och det är viktigt att övervaka deras hälsa under hela behandlingen. Detta utförs vanligtvis genom ett enkelt blodprov. I början av behandlingen kan du behöva frekventa blodprov (varje vecka eller varannan vecka), vilket kan bli mindre frekvent med tiden (en gång per år).
