Pulsoximetri är en enkel, billig och icke -invasiv procedur som används för att mäta nivån av syre (eller syremättnad) i blodet. Syremättnad bör alltid vara över 95 procent. Men syremättnad kan vara lägre om du har en andningssjukdom eller medfödd hjärtsjukdom. Du kan mäta blodets andel syremättnad med en pulsoximeter, en klippliknande sensorenhet som är placerad på en tunn del av kroppen, till exempel en örsnibbe eller näsa.
Steg
Del 1 av 2: Förberedelse för användning av en pulsoximeter
Steg 1. Förstå sambandet mellan syre och blodet
Syre andas in i lungorna. Syret passerar sedan in i blodet där huvuddelen av syret fäster vid hemoglobin. Hemoglobin är ett protein i våra röda blodkroppar som transporterar syret genom blodomloppet till resten av vår kropp och vävnad. På detta sätt får vår kropp det syre och näringsämnen den behöver för att fungera.
Steg 2. Förstå orsakerna till proceduren
Pulsoximetri används för att bedöma syremättnad i blodet av olika anledningar. Det används ofta vid operationer och andra ingrepp som involverar sedering (till exempel en bronkoskopi) och för att göra eventuella justeringar av kompletterande syre. En pulsoximeter kan också användas för att bedöma om en justering av extra syre behövs, om lungmedicin fungerar effektivt och för att bestämma patientens tolerans mot ökade aktivitetsnivåer.
Din läkare kan också rekommendera pulsoximetri om du använder en ventilator för att andas, lider av sömnapné eller har ett allvarligt medicinskt tillstånd, såsom hjärtinfarkt, hjärtsvikt, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), anemi, lungcancer, astma eller lunginflammation
Steg 3. Förstå hur pulsoximetern fungerar
Oximetrar använder hemoglobins ljusabsorberande egenskaper och pulserande karaktär av blodflöde i artärerna för att mäta syrehalten i kroppen.
- En enhet som kallas en sond har en ljuskälla, ljusdetektor och mikroprocessor, som jämför och beräknar skillnaderna i syrerikt kontra syrefattigt hemoglobin.
- Ena sidan av sonden innehåller en ljuskälla med två olika typer av ljus: infrarött och rött. Dessa två typer av ljus överförs genom kroppens vävnader till ljusdetektorn på andra sidan sonden. Hemoglobin som är mer mättat med syre absorberar mer av det infraröda ljuset, medan hemoglobin utan syre absorberar mer av det röda ljuset.
- Mikroprocessorn i sonden beräknar skillnaderna och omvandlar informationen till ett digitalt värde. Detta värde bedöms sedan för att bestämma mängden syre som transporteras i blodet.
- Mätningar av relativ ljusabsorption görs flera gånger varje sekund. Dessa mätningar bearbetas sedan av maskinen för att ge en ny avläsning varje 0,5-1 sekund. Avläsningarna av de senaste 3 sekunderna beräknas sedan i genomsnitt.
Steg 4. Känn till riskerna med proceduren
I allmänhet är riskerna med pulsoximetri minimala.
- Om du använder oximetern under en längre tid kan du uppleva vävnadsnedbrytning på platsen där sonden appliceras (t.ex. finger, öra). Hudirritation kan ibland uppstå vid användning av självhäftande prober.
- Det kan finnas andra risker beroende på din medicinska hälsa och eventuella specifika tillstånd du kan ha. Rådgör med din läkare om du har några problem innan du påbörjar proceduren.
Steg 5. Välj lämplig pulsoximeter som passar dina behov
Flera olika typer av pulsoximetrar finns tillgängliga. De mest populära är bärbara handhållna och fingertoppspulsoximetrar.
- Bärbara pulsoximetrar kan köpas från en mängd olika butiker, inklusive apotek som Walgreens och CVS, stora boxbutiker som Walmart och till och med online.
- De flesta pulsoximetrar är klippliknande och ser ut som en klädnypa. Det finns också självhäftande sonder som kan placeras på fingret eller pannan.
- Sonder av lämplig storlek bör användas för barn och spädbarn.
Steg 6. Se till att oximetern är laddad
Anslut oximetern till ett jordat vägguttag om enheten inte är bärbar. Om enheten är bärbar, se till att batteriladdningen är tillräcklig genom att slå på den innan du använder den.
Del 2 av 2: Använda en pulsoximeter
Steg 1. Bestäm om du behöver få en enda avläsning eller kontinuerlig övervakning
Om du inte ska ha kontinuerlig övervakning kommer proben att tas bort efter testet.
Steg 2. Ta bort allt på applikationsplatsen som absorberar ljus
Om du till exempel planerar att applicera oximetern på fingret är det viktigt att du tar bort allt som absorberar ljus (torkat blod eller nagellack) för att undvika falska låga avläsningar.
Steg 3. Värm området där sonden ska fästas
Kylan kan orsaka dålig perfusion eller blodflöde, vilket i sin tur kan leda till att oximetern gör ett fel i avläsningen. Se till att fingret, örat eller pannan är rumstemperatur eller något varmt innan proceduren påbörjas.
Steg 4. Rensa bort eventuella källor till miljöstörningar
Höga nivåer av omgivande ljus, såsom taklampor, fototerapilampor och infraröda värmare, kan förblinda ljussensorn och ge dig en felaktig avläsning. Felsök genom att applicera sensorn igen eller skydda sensorn med en handduk eller filt.
Steg 5. Tvätta händerna
Detta kommer att minska överföringen av mikroorganismer och kroppssekret.
Steg 6. Fäst sonden
Prober placeras vanligtvis på fingret. Slå på oximetern.
- Prober kan också placeras på örsnibben och pannan, även om forskning tyder på att örsnibben inte är en tillförlitlig plats för mätning av syremättnad.
- Om en fingersond används ska handen vila på bröstet vid hjärtets nivå snarare än den fästa siffran som hålls i luften (som patienter brukar göra). Detta hjälper till att minimera eventuella rörelser.
- Minimera rörelse. Den vanligaste orsaken till felaktiga oximeteravläsningar är överdriven rörelse. Ett sätt att se till att rörelse inte påverkar avläsningen är att kontrollera att pulsen som visas matchar pulsen när du kontrollerar den manuellt. De två hastigheterna bör ligga inom 5 slag/minut från varandra.
Steg 7. Läs mätningen
Din syremättnad och puls visas i sekunder på en upplyst skärm. Ett intervall på 95% till 100% anses allmänt normalt. Om din syrenivå sjunker under 85%bör du söka läkarvård.
Steg 8. Håll register över avläsningarna
Skriv ut avläsningar och/eller ladda ner dem till en dator om din oximeter har denna förmåga.
Steg 9. Felsök om oximetern gör ett fel
Om du tror att din oximeter har gett en oriktig eller felaktig avläsning, prova följande:
- Se till att det inte finns någon störning (miljö eller direkt på sondplatsen).
- Värm och gnugga huden.
- Applicera en aktuell vasodilatator som hjälper till att öppna blodkärlen (t.ex. glyceryltrinitrat (GTN) -kräm).
- Prova en alternativ sondplats.
- Prova en annan sond och/eller oximeter.
- Om du fortfarande är osäker på om oximetern fungerar korrekt, kontakta din läkare.
Tips
Oroa dig inte om din syrehalt inte är 100%. Väldigt få människors syrehalt ligger faktiskt på 100%
Varningar
- Applicera inte pulsoximetersensorn på ett finger på en arm som använder en automatisk blodtrycksmanschett. Blodflödet till fingret avbryts när manschetten blåses upp.
- Att använda pulsoximetri om du är en rökare är inte till hjälp. Oximetri kan inte skilja mellan normal syremättnad i hemoglobinet och karboxihemoglobinmättnaden av hemoglobin som uppstår vid inandning av rök.