En diagnos av graviditetsdiabetes (GDM) kan vara förvirrande och skrämmande. Men om du har lärt dig att du har tillståndet är du inte ensam. Att följa diet- och träningsplanen som rekommenderas av ditt sjukvårdsteam är det bästa sättet att hantera GDM. Om kost och träning ensam inte räcker för att sänka blodsockernivån kan din läkare ordinera insulininjektioner. Eftersom GDM inte utvecklas förrän efter första trimestern riskerar ditt barn inte att drabbas av fysiska fosterskador. Det finns dock en ökad risk att ditt barn utvecklar fetma som barn och typ 2 -diabetes som vuxen. Du kan minska denna risk genom att arbeta nära ditt sjukvårdsteam för att hantera dina blodsockernivåer.
Steg
Metod 1 av 3: Diagnos av graviditetsdiabetes mellitus
Steg 1. Utvärdera riskfaktorerna för GDM
Det är möjligt för alla som är gravida att utveckla GDM. Det finns dock några faktorer som ökar din risk. Granska din egen hälso- och sjukdomshistoria för följande:
- Fetma, vilket är när ditt BMI är över 30.
- En familjehistoria av typ 2 -diabetes
- Nuvarande nedsatt glukostolerans
- Vid en tidigare graviditet: GDM, nedsatt glukostolerans, nedsatt fastande glukos eller A1C över 5,7 procent.
- Glykosuri (glukos i urintestet) vid det första prenatala besöket
- Att vara gravid med flera barn samtidigt (t.ex. tvillingar, trillingar, etc.)
- Är över 25 år
- Med afroamerikansk, amerikansk indisk, asiatisk amerikansk, latinamerikansk eller latinoisk, eller Pacific Islander etnicitet
Steg 2. Dokumentera och analysera eventuella symptom på GDM
När som helst under din graviditet, skapa en journal för att dokumentera alla symptom på GDM du upplever. Dela denna information med din läkare vid din nästa tid. Om symtomen är störande eller frekventa kan du kontakta din läkare mellan mötena för att få råd. Var särskilt uppmärksam på:
- Ovanlig törst
- Regelbunden urination
- Trötthet
- Illamående
- Suddig syn
- Frekventa vaginala, urinblåsor eller hudinfektioner
Dricks:
Många av dessa symtom är vanliga under graviditetens första trimester och indikerar sannolikt inte GDM. Men om symptomen fortsätter eller förvärras när din graviditet fortskrider, tala med din läkare om GDM -testning.
Steg 3. Få en förundersökning för odiagnostiserad typ 2-diabetes om du är i riskzonen
Många av riskfaktorerna för typ 2 -diabetes är desamma som riskfaktorerna för GDM. Om två eller fler av riskfaktorerna är sanna för dig, be din läkare om en diabetes screening vid din första prenatal tid. Om du för närvarande har nedsatt glukosintolerans kan din läkare automatiskt beställa screening.
- Du kan ta ett risktest av typ 2-diabetes online på
- En icke-fastande glukosnivå på> 200 mg/dl (11,1 mmol/l) kan resultera i en diagnos av diabetes, förutsatt att en liknande nivå visas dagen efter ditt första test.
- Om du uppvisar diabetessymtom under första trimestern har du förmodligen inte GDM utan typ 2 -diabetes. Noggrann övervakning av ditt tillstånd är viktigt för att säkerställa att du föder ett friskt barn.
Steg 4. Gör GDM -test vid 24 till 28 veckors graviditet
Även om du inte hade glukosnivåer som överensstämde med diabetes i början av din graviditet, kommer din läkare sannolikt att screena för GDM när du är längre fram. De flesta läkare kommer att screena alla kvinnor vid denna tidpunkt under graviditeten eftersom riskfaktorerna är så vanliga.
- Om du hade någon av de riskfaktorer som är förknippade med GDM och din läkare inte beställer GDM -testning, be det specifikt.
- Om du har berättat för din läkare om GDM -symtom du har upplevt kan de också testa för socker i urinen, ett annat symptom på GDM.
Metod 2 av 3: Behandling av GDM medicinskt
Steg 1. Kontrollera dina blodsockernivåer dagligen
Efter en GDM -diagnos kommer din läkare sannolikt att låta dig kontrollera dina blodsockernivåer minst dagligen. Be din leverantör om ett recept på en glukometer med testremsor och lansetter så att du kan övervaka dina blodsockernivåer hemma. Konsekvent övervakning är avgörande för att hantera dina GDM -symptom korrekt.
Spåra dina dagliga blodsockernivåer med hjälp av ett diagram, till exempel det som finns på https://www.niddk.nih.gov/-/media/Files/Diabetes/BloodGlucose_508.pdf. Dela din information med dina läkare vid varje möte så att de kan göra ändringar i din behandling
Dricks:
Din läkare kommer att ge dig målnummer baserat på ditt individuella tillstånd. Om dina siffror är betydligt högre eller betydligt lägre än målnumren, kontakta din läkare omedelbart.
Steg 2. Övervaka ditt blodtryck och urinprotein
Blodtryck och urinproteinnivåer kan också indikera diabetiska tillstånd. Högt blodtryck kan också orsaka ytterligare hälsotillstånd på grund av överbelastning på ditt hjärta.
Om du är fet eller överviktig i förhållande till din graviditetsperiod kan din läkare låta dig kontrollera ditt blodtryck oftare. Övervikt ger dig en ökad risk för högt blodtryck
Steg 3. Ta insulin om kost och träning inte räcker för att kontrollera din GDM
Din läkare kommer att föreslå kost- och träningsplaner som bör hålla din GDM i schack. Men om dessa planer har begränsad framgång, eller om du har svårt att behålla dem, kan din läkare ordinera insulininjektioner.
- Om du kan välja mellan olika insulinsorter har NPH (neutralt protamin Hagedorn) insulin studerats väl och visat sig vara säkert under graviditeten.
- Din läkare kommer att lära dig hur du injicerar insulin och berätta när du ska dosera dig varje dag. Det är också en bra idé att lära någon som bor med dig att ge dig insulin, om du av någon anledning inte kan göra det själv.
- Även om insulin är den bästa behandlingen, om du avböjer att ta insulin, kan vissa läkare ordinera andra diabetesmediciner, till exempel metformin eller glipizid.
Metod 3 av 3: Gör förändringar i din livsstil
Steg 1. Få näringsrådgivning från en registrerad dietist
När din läkare diagnostiserar dig med GDM kommer de troligen att hänvisa dig till en nutritionist eller dietist som specialiserat sig på att skapa kostplaner för personer med diabetes. Dietisten kommer att se över dina vanliga matvanor och komma med en kost som passar dina hälsobehov och livsstil.
Dietisten eller nutritionisten kommer sannolikt att kräva att du för en matdagbok i ett par veckor. Detta gör det möjligt för dem att bättre analysera vad du äter och föreslå substitut som hjälper dig att sänka ditt blodsocker
Steg 2. Begränsa dina kolhydrater och det totala kaloriintaget om du är fet
Det kanske inte är säkert för dig att försöka gå ner i vikt medan du är gravid. Men om ditt BMI är på en nivå som du kvalificerar som antingen överviktig eller fet, kanske din läkare vill sätta dig på en begränsad kost för att kontrollera din GDM.
- Normalt kan du hantera GDM genom att minska ditt totala kaloriintag med 30-33%. På samma sätt bör du begränsa ditt kolhydratintag till 35-40% av ditt totala kaloriintag.
- Det finns några grundläggande substitutioner du kan göra som minskar ditt kolhydratintag. Du kan till exempel byta ut vitt bröd och pasta för fullkornssorter. Du kan också ersätta squash eller blomkål med högkolhydratpotatis.
Steg 3. Starta ett måttligt träningsprogram
Träning med låg effekt, till exempel promenader eller cykling, kan sänka blodsockernivån och hjälpa dig att hålla din GDM i schack. Regelbunden träning sänker också stressnivåerna, vilket kan resultera i förbättrade blodsockernivåer.
Din läkare kommer att arbeta tillsammans med dig för att utveckla ett träningsprogram som du säkert kan följa när du är gravid. Om du har levt en relativt stillasittande livsstil innan du blev gravid, börja långsamt och spendera 5 till 10 minuter om dagen med att vara aktiv. Öka den tiden gradvis, men var försiktig så att du inte belastar kroppen för mycket. Till exempel kan du lägga till ytterligare 5 minuter till din aktiva tid varannan vecka
Steg 4. Bygg ett supportnätverk med din partner, familj och vänner
Om du vet att du har människor som bryr sig om dig och stöder dig kan det vara mycket lättare att hantera GDM. Ditt supportnätverk kan hjälpa dig att påminna dig när du ska kontrollera dina blodsockernivåer och uppmuntra dig att följa dina kost- och träningsplaner.
- Om du till exempel har bestämt dig för att börja gå 15 minuter om dagen kan din partner eller en annan vän eller familjemedlem vara villig att gå med dig. Att gå med någon annan kan vara roligare än att gå ensam. Det håller dig också ansvarig gentemot någon annan för att du har följt ditt program.
- Vänner och familj kan också stödja dig med din kost. Till exempel, om du går ut för att äta med en vän, kan de begränsa sina egna val till de rätter som du kan äta. Din partner kan hjälpa till att se till att mat du inte får äta inte finns i ditt hus.
Dricks:
Du kanske också kan hitta support och resurser via onlineforum och webbplatser för ideella organisationer, till exempel American Diabetes Association.
Video - Genom att använda denna tjänst kan viss information delas med YouTube
Tips
- GDM löser vanligtvis sig själv och försvinner efter graviditeten. Men du vill fortfarande få tester 6 till 12 veckor efter förlossningen för att bekräfta att du inte längre är diabetiker.
- Fortsätt livsstilsförändringarna inklusive kost och träning under postpartumperioden och därefter. Risken för att utveckla diabetes 10 år efter att ha diagnostiserats med GDM är cirka 21,1%, så du vill hålla dig frisk.
