Prostatacancer uppstår när de normala cellerna i din prostata muterar till onormala celler som växer ur kontroll. Prostatacancer är den näst vanligaste cancern hos män världen över. Den genomsnittliga diagnosåldern är 66. Den nuvarande livstidsrisken för att utveckla prostatacancer för män i USA är ungefär var sjätte, vilket innebär att en av sex män kommer att utveckla prostatacancer någon gång i livet. Prostatacancer är dock vanligtvis långsamt växande, och få män dör av det. Genom att känna igen riskfaktorer och symptom på prostatacancer kan du veta när du ska träffa din läkare för en möjlig diagnos.
Steg
Metod 1 av 4: Att känna igen riskfaktorerna
Steg 1. Tänk på att ålder är den viktigaste riskfaktorn för att utveckla prostatacancer
Män yngre än 40 har en sällsynt förekomst av prostatacancer, men chanserna ökar snabbt efter 50 års ålder. Statistik visar att 6 av 10 fall av prostatacancer finns hos män 65 år och äldre.
Det har antagits att ökad risk med ålder kan bero på att DNA och skydd mot cancer mot cancer blir svagare med åldern och därmed mer mottagliga för cellulära och genetiska mutationer. Mutationer leder ofta till onormala celler, till exempel cancer
Steg 2. Faktor i din etnicitet
Enligt National Cancer Institute och American Cancer Society är prostatacancer vanligare hos män av afrikansk härkomst än hos vita eller latinamerikanska män.
Dessutom är åldern för början av prostatacancer också tidigare hos svarta män. En studie av 12 000 män visade att 8,3% av de svarta och bara 3,3% av de vita männen fick diagnosen när de var under 50 år. Studier har också visat att svarta män också har högre PSA-nivåer (prostata-specifika antigenivåer, vilket är ett test som används för att fastställa en diagnos) och mer avancerade stadier av sjukdom vid diagnos. Detta kan återspegla en kombination av kost och genetiska faktorer; men den exakta orsaken är okänd
Steg 3. Tänk på din familjehistoria
En positiv familjehistoria spelar en roll i utvecklingen av prostatacancer. Att ha en far eller bror med prostatacancer fördubblar en mans risk att utveckla sjukdomen. Risken är högre hos män med flera drabbade släktingar.
- Till exempel har män som har BRCA1- eller BRCA2 -genmutationer en högre förekomst av prostatacancer. BRCA2 -genmutationerna verkar vara associerade med ett mer aggressivt och avancerat stadium av prostatacancer vid diagnos.
- Studier har visat att vissa mutationer i ärftliga gener kan öka risken för prostatacancer men står för en liten del av fallen.
Steg 4. Undersök din kost som en faktor
Män med dieter med högt animaliskt fett kan ha en något högre risk att utveckla prostatacancer. Studier har visat att överskott av animaliskt fett, särskilt från rött kött och fetthaltigt mejeri, kan stimulera tillväxten av prostatacancer.
En kost med låg frukt och grönsaker kan också öka risken för att utveckla prostatacancer
Metod 2 av 4: Att känna igen symptomen
Steg 1. Lita inte på symptom ensam
Även om symtomen åtföljer vissa stadier av prostatacancer, finns det nästan inga symtom i de tidiga stadierna. Rådgör med din läkare angående dina riskfaktorer för att bestämma den bästa screeningsplanen för dig. Om du upplever något av följande symtom är det mycket viktigt att boka ett möte med din läkare så snart som möjligt.
Steg 2. Leta efter minskad urineringskraft och hastighet
Flera prostatacancersymtom är knutna till urinering. Du kanske märker att oavsett vad du gör så kissar du långsammare och med minskad kraft. Du kan också uppleva brännande när du urinerar av liknande skäl.
- Urinröret (ett rör som transporterar urin från urinblåsan genom din penis) passerar genom mitten av prostatakörteln. Tumörtillväxt förstorar din prostata förstoras, som sedan pressar på urinröret. Detta resulterar i en svag urinström och oförmåga att starta och sluta urinera snabbt.
- Obstruktiva symtom indikerar vanligtvis signifikant progression av sjukdomen. Symtom på urinobstruktion kan också öka sannolikheten för att cancern har metastaserat till benen eller lymfkörtlarna.
Steg 3. Var uppmärksam på mer frekvent urinering
Du kan komma att stå upp flera gånger under natten för att kissa. Tumörtillväxt kan begränsa din urinrör, vilket gör det svårare att tömma urinblåsan helt. Urinrörskomprimeringen får också blåsan att fyllas lättare, vilket dessutom orsakar suget efter frekvent urinering.
Steg 4. Leta efter blod i din sperma
Sperma passerar längs en serie rör och strukturer på väg till urinröret för utlösning. Trycket från en växande tumör kan orsaka att blodkärl längs denna väg bryts och läcker blod i din sperma. Du kommer att märka en rosa färg eller ljusrött blod i din sperma (som normalt är en mjölkvit färg).
Steg 5. Notera alla nya smärtor i nedre delen av ryggen, höfterna eller låren
Detta är vanligtvis en”benig smärta” som känns djup och dunkande, ofta utan någon uppenbar anledning. Du kanske tycker att det börjar slumpmässigt och är svårt att lindra.
- Denna typ av smärta kan tyda på metastatisk prostatacancer vilket betyder att cancern har spridit sig i dina ben. Smärtan är ett resultat av att cancern sprider sig i ryggraden och trycker på dina ryggradsnerver.
- Tumören kan vara tillräckligt stor för att komprimera nerverna i ryggmärgen, vilket kan orsaka domningar.
Metod 3 av 4: Diagnosticera prostatacancer
Steg 1. Lär dig riktlinjerna för screening
Olika organisationer (American Cancer Society, American Urological Association, American College of Physicians, etc.) skiljer sig åt i sina screeningrekommendationer. Medan vissa rekommenderar årliga visningar efter en viss ålder, rekommenderar CDC inte PSA-baserad screening hos män om de inte har symtom. De viktigaste faktorerna vid screening av prostatacancer för individen är beroende av personligt, välgrundat beslutsfattande.
Steg 2. Överväg att bli screenad utifrån din ålder
Medan olika medicinska organisationer har olika åsikter om när och hur man ska screenas för prostatacancer, är det i allmänhet en bra idé att överväga screening vid:
- 40 år för individer med hög risk - Män med högst risk har mer än en omedelbar familjemedlem som har diagnostiserats med prostatacancer i en relativt tidig ålder.
- 45 år för personer med hög risk - Denna befolkning omfattar i allmänhet afroamerikanska män och individer med en nära släkting (far, son eller syskon) som tidigare har diagnostiserats med prostatacancer före 65 års ålder.
- 50 år för män med en genomsnittlig risk - Genomsnittlig risk är i princip alla andra män. Observera att detta endast gäller personer med en förväntad livslängd utöver de kommande tio åren på grund av prostatacancerns långsamma natur.
Steg 3. Se din läkare
Även om du kanske kan identifiera symptom som tyder på prostatacancer, är det bara din läkare som kan diagnostisera sjukdomen exakt. Om du har symtom och riskfaktorer för prostatacancer kommer din läkare inledningsvis att utföra två tester och väga resultaten tillsammans med dina symptom (om sådana finns) för att bestämma nästa steg. Dessa första tester inkluderar:
- En digital rektalundersökning (DRE), där din läkare sätter in fingret i ändtarmen och trycker på din prostata för att känna av avvikelser relaterade till storlek, fasthet och/eller textur.
- Ett prostataspecifikt antigen (PSA) -test, som mäter ett protein från prostata. Detta innebär att du ritar blod för att kontrollera dina PSA -nivåer. I allmänhet anses en PSA under 5 ng/ml vara normal, och en PSA över 10 ng/ml indikerar en risk för cancer. En hög PSA-nivå kan dock också indikera icke-cancerösa tillstånd som infektion eller inflammation.
- En kontinuerlig ökning av PSA -nivån kan tyda på prostatacancer.
Steg 4. Rådfråga din läkare om andra testalternativ
Din läkare kan också beställa en biopsi med en ultraljudssond. Detta innebär att ta ett litet vävnadsprov från din prostata, som ett laboratorium kommer att undersöka för cancerceller.
MR- och PET/CT -skanningar kan också användas för att utvärdera stadiet av din cancer. Dessa bildanordningar hjälper till att bestämma storleken på din prostata och den metaboliska aktiviteten hos prostata (cancerceller är metaboliskt mer aktiva än normala celler och kan därför detekteras med PET -skanning). Dessa skanningar kan också upptäcka eventuella metastatiska skador
Steg 5. Tänk på din Gleason -poäng
Patologer betygsätter prostatacancer med hjälp av Gleason -poängen. Betyget anger cancerens utseende och hur snabbt den växer. Patologen kommer att betygsätta på en skala från 1 - 5. 1 betyder att cancervävnaden ser mycket ut som normal prostatavävnad, och 5 betyder att cellerna är onormala och spridda genom prostatan, vilket indikerar ett avancerat stadium och aggressiv cancer.
Ju högre Gleason -poäng, desto mer sannolikt är att cancern kommer att växa och sprida sig snabbt. Baserat på detta nummer kommer din läkare att veta vilken typ av behandling som ska genomföras
Metod 4 av 4: Vägningsbehandlingsalternativ
Steg 1. Fråga din läkare om en prognos
I allmänhet, om sjukdomen är lokaliserad till prostata, är den härdbar. Om cancern är mottaglig för hormonbehandling anses prognosen vara gynnsam. Den treåriga överlevnadsgraden för prostatacancer är 100% för lokal invasion, 99,1% för regional invasion och 33,1% för avlägsen metastasering.
Steg 2. Titta in i en radikal prostatektomi för lokaliserad prostatacancer
Om cancern bara finns i prostata kan den i allmänhet behandlas med en radikal prostatektomi, vilket innebär kirurgisk avlägsnande av prostata.
För äldre män med en förväntad livslängd på mindre än tio år som inte har uppvisat symtom kan det vara lämpligt att observera tillståndet innan operationen görs. Detta beror på att operation på prostata kan orsaka ytterligare komplikationer som inkluderar urininkontinens och erektil dysfunktion
Steg 3. Fråga din läkare om strålbehandling för lokalt invasiv prostatacancer
För prostatacancer som har gått längre än prostatan till lokala delar av kroppen föreskrivs vanligtvis strålbehandling. Dessutom kan brist på androgener (hormoner som bibehåller manliga egenskaper) bidra till att minska spridningen av sjukdomen. När prostatacancer har blivit lokalt invasiv, syftar behandlingen till att minska spridningen av cancern.
Steg 4. Överväg alternativ för metastatisk prostatacancer
När prostatacancer har invaderat andra delar av kroppen, kommer behandlingar vanligtvis att innebära att man minskar mängden testosteron som produceras i kroppen, vilket kan vara ett mer radikalt tillvägagångssätt för att minska androgener än med lokalt invasiv sjukdom.
- Anti -androgener - Dessa läkemedel kommer att syfta till att hindra androgener från att uttrycka sina effekter på rätt hormonella vävnadsreceptorer i kroppen för att minska testosteronproduktionen.
- GnRH -antagonister - Dessa läkemedel kommer att binda till receptorer i hypofysen och hjälpa till att undertrycka produktionen av testosteron.
- Luteiniserande hormonfrisättande agonister - Dessa mediciner kommer också att påverka androgenproducerande vägar i din kropp för att minska testosteron.
- Orchiektomi - Denna procedur kräver fullständig avlägsnande av testiklarna. Detta är vanligtvis reserverat för patienter som inte följer sina mediciner.
Tips
- Planera rutinkontroller med din läkare. Eftersom prostatacancer är så vanligt, ju äldre du blir, desto mer seriöst bör du arbeta för att förhindra komplikationer.
- Kolla in hur man botar prostatacancer för tips om hur du minskar risken för att få denna sjukdom.
