Sköldkörteln styr kroppens ämnesomsättning genom frisättning av två hormoner: triiodothyronine (T3) och thyroxine (T4) Sköldkörtelsjukdom uppstår som ett resultat av antingen överproduktion (för mycket) eller underproduktion (för lite) av sköldkörtelhormonerna. Överproduktionen eller underproduktionen kan leda till en sköldkörtelsjukdom. De vanligaste sköldkörtelsjukdomarna är struma, hypotyreos och hypertyreos. Att veta om du har en av dessa sjukdomar eller inte kommer att kräva ett besök hos läkaren och några tester, men du kan bekanta dig med symptomen på var och en så att du vet när något kan vara fel med din sköldkörtel.
Steg
Metod 1 av 4: Identifiera struma
Steg 1. Lär dig mer om struma
En struma är en onormal förstoring av sköldkörteln. Det är vanligare hos kvinnor än hos män. Under normala omständigheter kan en individ eller läkare inte känna sköldkörteln, men om du har en struma kommer du att kunna känna det.
Struma kan bero på en svullnad i sköldkörteln eller flera tillväxter på körteln. Det kan också indikera hypotyreos (underaktiv sköldkörtel) eller hypertyreoidism (överaktiv sköldkörtel)
Steg 2. Kontrollera symptom på struma
Huvudsymptomen på struma är struma, den förstorade sköldkörteln som du kan känna. De flesta personer med struma har inga andra symtom. Sköldkörteln är en fjärilformad körtel i nackens främre del, strax under Adams äpple och strax ovanför nyckelbenet. Om du kan känna den här körteln kan du ha en struma. Om struma växer sig tillräckligt stor kan det också orsaka följande symtom:
- Svullnad eller täthet i nacken
- Andningssvårigheter
- Sväljer svårigheter
- Hosta
- Väsande andning
- Heshet i rösten
Steg 3. Tänk på möjliga orsaker till struma
För att hjälpa din läkare att utveckla det bästa behandlingsförloppet bör du överväga eventuella redan existerande tillstånd som du kan ha orsakat struma. Orsaker till struma inkluderar:
- Jodbrist. Jodbrist är den vanligaste orsaken till struma i världen. Det är dock sällsynt i USA på grund av att bordsalt kompletteras med jod.
- Graves sjukdom. Graves sjukdom är en autoimmun sjukdom som orsakar hypertyreoidism (överproduktion av sköldkörtelhormoner). Sjukdomen gör att kroppen producerar ett protein, sköldkörtelstimulerande immunglobulin (TSI), som angriper sköldkörteln. Proteinattackerna orsakar svullnad i sköldkörteln och överproduktion av sköldkörtelhormoner då TSI härmar verkningarna av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH). Andra symptom på Graves sjukdom inkluderar utbuktande ögon, ångest, värmekänslighet, viktminskning och täta tarmrörelser. Behandling för Graves sjukdom inkluderar radioaktiv terapi som minskar sköldkörtelaktiviteten, så du kommer antagligen att behöva ta sköldkörtelersättningshormoner efter behandlingen.
- Hashimotos sjukdom. Hashimotos sjukdom är en autoimmun sjukdom som orsakar hypotyreos (underproduktion av sköldkörtelhormoner). Sjukdomen uppstår när kroppens immunsystem angriper sköldkörteln, vilket leder till svullnad i körteln. Det utvecklas långsamt under åren och ger kronisk sköldkörtelskada som leder till låga nivåer av sköldkörtelhormoner. Sjukdomen är också känd som kronisk lymfatisk tyreoidit. Andra symptom på Hashimotos sjukdom kan innefatta trötthet, depression, ledvärk, viktökning och förstoppning.
- Sköldkörtelnoduler. Sköldkörtelnoduler är klumpar eller onormala massor i sköldkörteln. De kan vara fasta eller fyllda med vätska eller blod. Individer kan ha en sköldkörtelnodul (ensam) eller många. De är vanliga och nästan hälften av befolkningen kan ha dem någon gång i livet. De flesta sköldkörtelknutor orsakar inte symtom och 90% är godartade (inte cancer). Vissa sköldkörtelknutor kan orsaka överproduktion av sköldkörtelhormoner (hypertyreos) och en ännu mindre fraktion som maskerad som sköldkörtelcancer.
Metod 2 av 4: Identifiera hypertyreoidism
Steg 1. Lär dig mer om hypertyreoidism
Hypertyreos, eller överaktiv sköldkörtel, beror på överproduktion av sköldkörtelhormoner. Som ett resultat ökar kroppens ämnesomsättning. Sjukdomen kännetecknas av produktion av sköldkörtelstimulerande immunglobulin, vilket orsakar inflammation i sköldkörteln och överproduktion av hormoner.
- Hypertyreos är mindre vanligt än hypotyreos.
- Den vanligaste orsaken till hypertyreoidism i USA är den autoimmuna sjukdomen Graves sjukdom.
Steg 2. Kontrollera symptom på hypertyreoidism
Hypertyreos orsakar ett brett spektrum av symtom, så det kan vara svårt att avgöra om du har hypertyreos baserat på symptom ensam. Du måste träffa din läkare för tester för att avgöra om hypertyreoidism är orsaken till dina symtom. Symtom på hypertyreoidism kan innefatta:
- Viktminskning
- Trötthet
- Snabba hjärtslag
- Oregelbunden hjärtrytm
- Ångest eller nervositet
- Irritabilitet
- Utstående ögon
- Sömnproblem
- Darrningar i handen och fingrarna
- Ökad svettning
- Känsla för värme
- Muskelsvaghet
- Diarre
- Förändring i menstruationscykler
- Förstoring av sköldkörteln (struma)
- Erektil dysfunktion
- Minskad sexuell libido
Steg 3. Tänk på dina riskfaktorer
Vissa människor löper högre risk att utveckla hypertyreoidism på grund av vissa riskfaktorer. Riskfaktorer för hypertyreoidism inkluderar:
- Framsteg ålder
- Tilldelad kvinna vid födseln
- Familjehistoria av hypertyreoidism
- Jodtillskott efter brist
- Autoimmuna sjukdomar som typ 1 -diabetes, reumatoid artrit och lupus
Metod 3 av 4: Identifiera hypotyreos
Steg 1. Lär dig mer om hypotyreos
Hypotyreos, eller underaktiv sköldkörtel, beror på underproduktion av sköldkörtelhormoner. Som ett resultat sänks kroppens ämnesomsättning. Några av symtomen är precis motsatsen till vad som händer med hypertyreos.
Den vanligaste orsaken till hypotyreos i USA är den autoimmuna sjukdomen Hashimotos sjukdom. Sjukdomen orsakar kronisk inflammation i sköldkörteln vilket minskar dess förmåga att producera hormoner
Steg 2. Sök efter symptom
Symtom på hypotyreos uppträder vanligtvis långsamt under månader eller år. Liksom hypertyreoidism har hypotyreos symptom ett brett spektrum så du måste se din läkare för att bekräfta att hypotyreos är orsaken till dina symtom. Symtom på hypotyreos kan innefatta:
- Trötthet
- Känner mig kall när andra inte gör det
- Förstoppning
- Viktökning
- Dålig koncentration
- Muskelsvaghet
- Ledvärk
- Träningsvärk
- Depression
- Torrt, tunt hår
- Blek, torr hud
- Förstoring av sköldkörteln (struma)
- Förhöjt kolesterol i blodet
- Långsam puls
- Minskad svettning
- Ansiktssvullnad
- Överdriven menstruationsblödning
- Hes röst
Steg 3. Tänk på dina riskfaktorer
Vissa människor löper högre risk att utveckla hypotyreos på grund av vissa riskfaktorer. Riskfaktorer för hypotyreos inkluderar:
- Framsteg ålder
- Kvinnligt kön
- Familjehistoria av hypotyreos
- Autoimmuna sjukdomar som typ 1 -diabetes och reumatoid artrit
- Behandling med antithyroidmedicin
- Behandling med radioaktivt jod
- Tidigare sköldkörteloperation
- Tidigare exponering av nacken eller övre bröstområdet för strålning
Metod 4 av 4: Få medicinsk hjälp
Steg 1. Boka tid hos din läkare
Om du misstänker att du har sköldkörtelsjukdom, boka tid med din läkare omedelbart för att få diagnos och behandling om det behövs. Sköldkörteln kan diagnostiseras med olika metoder. Se till att du berättar för din läkare om alla symptom du upplever.
Steg 2. Begär blodprov
Flera blodprov kan användas för att diagnostisera sköldkörtelsjukdom. Din läkare kommer sannolikt att beställa blodprov först eftersom de är lätta att utföra och de kan avgöra om dina symtom beror på sköldkörtelproblem. Dessa tester inkluderar:
- Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH). Detta test är alltid det första steget för att diagnostisera ett sköldkörtelproblem. TSH -blodprovet är det mest exakta testet för diagnos av hypotyreos och hypertyreos. Låg TSH korrelerar med hypertyreoidism, medan hög TSH korrelerar med hypotyreos. Om resultaten av TSH -testet är onormala, kan din läkare beställa ytterligare tester för att identifiera orsaken till problemet.
- Tyroxin (T4). Ett blodprov som avslöjar låga nivåer av T4 korrelerar med hypotyreos, medan ett test som avslöjar höga nivåer korrelerar med hypertyreoidism.
- Triiodothyronine (T3). Ett T3 -blodprov kan också vara användbart för att bekräfta hypertyreoidism. Om T3 -nivåerna är förhöjda indikerar det att du har hypertyreoidism. Ett T3 -blodprov kan inte användas för diagnos av hypotyreos.
- Sköldkörtelstimulerande immunglobulin (TSI). Ett TSI -blodprov kan hjälpa till att bekräfta Graves sjukdom, den vanligaste orsaken till hypertyreoidism.
- Antithyroid antikropp. Antikroppstestet mot sköldkörteln kan hjälpa till att bekräfta Hashimotos sjukdom, den vanligaste orsaken till hypotyreos.
Steg 3. Fråga om avbildningstester
En mängd olika bildtest kan också användas för att diagnostisera och identifiera orsaken till sköldkörtelsjukdom. Din läkare kan beställa en eller flera av dessa om resultaten av ett blodprov kommer tillbaka som onormala. Bildtest kan innefatta:
- Ultraljud. Ultraljud använder ljudvågor som studsar från organ för att skapa bilder av deras struktur. Bilderna kan hjälpa utövare att titta på vävnaden i sköldkörteln. Det kan också avslöja knölar, cystor eller förkalkningar i körteln. Ultraljud kan dock inte skilja mellan en godartad (icke -cancerös) eller malign (cancerös) tillväxt.
- Datortomografi (CT). En CT -skanning med eller utan kontrast kan användas för att titta på vävnaderna hos en stor struma. De kan också avslöja sköldkörtelnoduler hos individer som har skanningarna av orelaterade skäl.
- Sköldkörtelskanning med radioaktivt jodupptag (RAIU). En sköldkörtelundersökning är en typ av nukleär avbildningsstudie som använder radioaktivt jod för att utvärdera sköldkörtelns struktur och funktion. Dessa tester kan användas för att bedöma arten av en sköldkörtelnodul eller hjälpa till att diagnostisera hypertyreoidism.
Steg 4. Tänk på en fin nålaspiration (FNA) biopsi vid behov
Eftersom det är svårt eller till och med omöjligt att avgöra om en tillväxt är cancerös med hjälp av bildbehandling, kan din läkare beställa en FNA -biopsi för att avgöra om en sköldkörtelnodul är godartad (icke -cancerös) eller malign (cancerös).
- Under denna procedur kommer en liten, tunn nål som är fäst vid en spruta att sättas in i sköldkörteln med hjälp av ultraljudsguide.
- Prover av cellerna i knölen kommer att dras in i sprutan och sedan skickas för analys.
- Cellerna kommer att ses under ett mikroskop av en patolog, en specialist på studier av sjukdomar, som kommer att avgöra om cellerna är godartade eller maligna.
