Psykiatriska nödsituationer är skrämmande, förvirrande tider som kan hindra en individ från att fungera. Även om medicinsk hjälp är det bästa och viktigaste sättet att hjälpa någon, finns det saker du kan göra för att hjälpa dem att hantera och hantera situationen.
Steg
Del 1 av 4: Identifiera typer av nödsituationer
Steg 1. Vet att alla typer av hallucinationer är en form av psykos
Många människor med psykotiska störningar är inte våldsamma; de bara ser, hör, luktar, smakar eller känner saker som inte är verkliga. Under en psykotisk episod behöver en person:
-
Empatisk ärlighet:
Istället för att säga "det finns inget där", försök att säga "jag hör inga röster" eller "jag ser inga djävulsmän. Det låter skrämmande."
-
Inga åskådare:
Skydda bort människor som stirrar.
-
Förankring i verkligheten:
Säg deras namn, om du vet det. Om du har deras tillåtelse, prova att erbjuda en jordningsövning tillsammans med dem.
-
Hjälp att vidta åtgärder:
Fråga om de har akutmedicin. Fråga vem du kan ringa för att hjälpa dem.
Steg 2. Identifiera det höga humöret och det dåliga beslutsfattandet i samband med mani
En manisk episod kan orsaka eufori och irritabilitet, tillsammans med riskabelt eller oansvarigt beteende. De kan inte kontrollera det eller stoppa det, och det följs ofta av krossande depression. De behöver:
-
Lugn miljö:
Försök att hålla tyst och säkert. Ignorera oförskämda eller brännande kommentarer; personen vet inte vad de säger och du vill undvika agitation.
-
Ingen frestelse:
Om du är säker på att personen inte tittar, ta bort vapen, bilnycklar och pengar. Begränsa eller stäng av åtkomsten till omvärlden (t.ex. telefoner, TV -apparater eller radioapparater). Prova att erbjuda säkra och tysta aktiviteter som snacks, spel eller konst. Tillåt en besatthet om det är säkert.
-
Ingen debatt:
Personen kan säga oförskämda eller brännande saker, ofta utan att mena dem. Var ärlig, men vägra argumentera.
-
Hälsokontroller:
Om du känner dem, kolla in om de har ätit och tagit medicin. Gör det lätt för dem att äta och sova. Ring deras läkare. Om du inte vet vem deras läkare är, fråga om du kan ringa.
Sammanfattning:
Ge en lugn miljö och ta bort potentiella faror. Visa dem empati och vägra argumentera med konstiga eller oförskämda uttalanden.
Steg 3. Inse att en rädd person med andningssvårigheter kan genomgå en panikattack
Panikattacker kan vara svåra att urskilja från fysiska sjukdomar som astma, hjärtinfarkt och magont. Personens symtom kan innefatta skakningar, hyperventilering, smärta i bröstet eller magen, heta eller kalla blixtar och/eller en rädsla för att de dör eller "blir galna". Under en panikattack behöver de:
-
Noggrann identifiering:
Fråga om de har en historia av ångest, panikattacker eller överdriven stress. Du kan också fråga om de har fått diagnosen astma eller hjärtproblem.
-
Bistånd:
Fråga "Vad tror du skulle hjälpa dig att må bättre?" Olika saker är lugnande för olika människor, så lyssna noga och hjälp sedan.
-
Vatten:
Dricksvatten kan hjälpa till att bromsa hyperventilation. Om de frågar varför, säg "Jag läser det kan hjälpa." (Att uppmärksamma deras andning kan göra det värre.)
-
Empati:
Istället för att be dem lugna ner sig, gör validerande påståenden som "Jag kan se att det här är svårt för dig" eller "ja, din situation låter stressande" om de pratar om vad de går igenom.
- 'Sällskap: Stanna med dem under attacken. Försök hålla i handen eller gnugga ryggen om de är öppna för den. Även om du inte är säker på hur du kan hjälpa, kan det vara skillnad att vara en lugnande närvaro.
Sammanfattning:
Om det definitivt är en panikattack, var lugn och empatisk. Fråga vad som skulle hjälpa. Uppmuntra dem att dricka vatten. Om personen inte vet vad som händer med honom och du inte kan utesluta andra förklaringar, be någon ringa räddningstjänsten för säkerhets skull.
Steg 4. Inse att emotionell nöd med undvikande och/eller repetitivt beteende kan vara sensorisk överbelastning
Du kommer förmodligen att se personen undvika sensorisk inmatning (som folkmassor eller blinkande ljus), och de kan röra sig upprepade gånger för att lugna ner sig. Det är osannolikt att personen slår ut om den inte grips eller blockeras från att lämna; deras mål är att få överväldigandet att sluta. Du kan hjälpa till genom att ge dem:
-
Tyst:
Hjälp dem att fly till en lugn och fridfull plats. Undvik att prata för mycket; tystnad är mer tröstande än ord just nu.
-
Inga överraskningar:
Försök inte ta tag i dem. Försök att göra dina rörelser långsamma och tydliga så att du inte skrämmer dem.
- Upprepning: Upprepade rörelser hjälper personen att lugna ner sig snabbare. Om de har en musikspelare, försök visa dem en favoritlåt; ibland hjälper förutsägbar musik.
-
Komfort (ibland):
Om de har ett komfortobjekt (som ett uppstoppat djur) som inte är ömtåligt, lägg det inom räckhåll. Försök sprida dina armar för att bjuda på en kram; om de accepterar, krama dem hårt tills de vill att du ska släppa taget.
-
Hjälp med säkerhet:
Personen tänker inte tillräckligt tydligt för att vara säker. Om de är självskadande, försök lägga en kudde för att skydda dem. Om de kastar saker, ge dem säkra föremål (som kuddar eller lätta hållbara föremål) att kasta så att de inte tar tag i något ömtåligt eller farligt.
Sammanfattning:
Ditt mål är att ge dem en lugn, säker, förutsägbar miljö att lugna ner. Även om repetitiva rörelser och komfortobjekt kan hjälpa, kommer återhämtning fortfarande att ta ett tag.
Del 2 av 4: Upptäck vad som gick fel
Steg 1. Ta reda på vad som utlöste den psykiatriska nödsituationen
Fråga personen direkt vad som är fel, och om någon annan är i närheten, be honom att lämna några detaljer som kan hjälpa till att förklara vad någon går igenom. Här är några exempel på psykiatriska nödsituationer:
- Reagerar på en traumatisk händelse eller flashback
- Psykos (tappar kontakten med verkligheten, inkluderar hallucinationer)
- Självmordstankar
- Panikattacker
Steg 2. Lyssna noga på personen och ställ dem frågor
De kan ge viktig information som hjälper dig att ta reda på vad som händer. Tala lugnt och försiktigt till dem, ge dem tid att bearbeta frågan och sätt ihop deras svar.
- Har du diagnosen psykiska sjukdomar eller störningar?
- Vad hände precis innan denna attack började? Hur mådde du?
- Har du astma? (En astmaattack kan likna en panikattack.)
- Har du några mediciner?
- Har du några piller eller medicin i närheten som hjälper dig att hantera detta?
Steg 3. Fråga närstående om de vet vad som hände
De kanske kan prata om händelser som potentiellt utlöste den psykiatriska nödsituationen.
Del 3 av 4: Hjälp dem att hantera situationen
Steg 1. Var lugn
Känslor är smittsamma, och om du agerar på ett samlat och respektfullt sätt kommer det att hjälpa den nödställda att lugna sig.
Steg 2. Prova att byta scen
Om du är offentlig, ta dem till ett mer privat utrymme. Känslor av skam och pinsamhet över att smälta inför andra kan få den nödställda att känna sig ännu värre, så integriteten hjälper dem att lugna ner sig. Naturen hjälper särskilt, på grund av solljuset och fridfulla bilder.
Steg 3. Säg att du kan några lugnande tekniker och fråga om de skulle vilja göra dem tillsammans
Om de säger ja kan följande tekniker hjälpa dem att slappna av eller återansluta till verkligheten.
-
Ångest, ilska och allmän nöd:
Be dem ta djupa andetag från membranet (magen). Håll den för en räkning av tre och andas ut för en räkning av tre. Upprepa tills de ser mer avslappnade ut.
-
Ihållande bekymmer och negativa tankar:
Hjälp dem att fokusera på något annat genom att uppmuntra dem att använda bilder. Be dem föreställa sig en favoritplats de går till. Fråga sedan detaljerna om bilderna. "Vad ser du när du står på bryggan?" "Vilka ljud kan du höra?"
-
Depression/självmordstankar:
Be dem att namnge deras favoritfolk i världen. Be dem sedan en efter en att lista en av varje: (1) två bra saker om den personen, (2) två bra minnen som involverar den personen, (3) två anledningar till att de gillar den personen. Detta kommer att ta bort kanten genom att påminna dem om de goda sakerna i livet. Försök också fråga om platser eller hobbyer (inget stressande).
-
Psykos och hallucinationer:
Använd "jordning" -tekniker för att hjälpa personen att återknyta till verkligheten. Ställ frågor om deras omgivning för att engagera deras fem sinnen. Listor över jordningstekniker finns online för att hjälpa dig.
Steg 4. Trösta personen
Psykiatriska nödsituationer kan vara skrämmande för åskådare, men de mår mycket värre för den som upplever dem. Personen kan känna sig överväldigad, livrädd, frustrerad över att de inte kan kontrollera sina känslor och skäms över att tappa kontrollen inför andra människor. Låt personen veta att även om du inte upplever samma sak som de är, att deras känslor är giltiga och att du kan förstå varför de kanske känner så.
- Ogiltigförklara inte personens känslor genom att bara säga "Kom över det" eller "Var stark". Psykiska sjukdomar som ångest och depression förstärker ofta känslor av skam och skuld.
- Om det finns ett glas vatten i närheten, ge dem det.
- Fråga innan du rör dem (även om du känner dem väl). Om de känner sig oroliga eller upplever sensorisk överbelastning kan deras hjärna tolka det som en attack. Fråga "Vill du ha en kram?" och vänta på deras svar.
- Tala lugnt och medkännande till dem. Prata med dem på samma sätt som du skulle prata med en olycklig vän. Detta hjälper dig att försäkra dem om att du är en "säker" person och att de kan lugna sig.
Steg 5. Behandla dem som en människa
Psykiskt sjuka människor är inte våldsamma i sig, och de är absolut inte monster. Så länge du är mild och respektfull är det ytterst osannolikt att de slår ut mot dig.
Steg 6. Var medveten om att det finns en liten chans att de kan vara våldsamma
De flesta psykiskt sjuka människor är inte mer våldsamma än genomsnittsmänniskan, och de kommer inte att slå ut om du inte agerar som ett hot. Men några människor kan bli våldsamma. Därför är det bra att följa några säkerhetsåtgärder, särskilt om personen är arg eller allvarligt ur kontakt med verkligheten.
- Gå inte till ett helt avskilt område. Håll dig inom syn- eller hörselavstånd.
- Håll inte ner dem eller tränga dem. Om de inte tänker klart kan de tolka det som ett hot, och skaka ut för att komma undan.
- Skrik inte, förringa dem eller agera aggressivt.
- Om de känner sig arga, defusera situationen.
Steg 7. Inte tränga dem
Om du kommer för nära kan de få panik och skjuta bort dig eller tro att du attackerar dem. Lägg dem inte i hörn; ge dem så mycket utrymme som de är bekväma med.
Steg 8. Be om hjälp om det behövs
Prova att ringa någon av deras vänner, familjemedlemmar eller läkare. De kanske kan komma över för att lugna ner dem, eller åtminstone berätta vad du ska göra. Om attacken är allvarlig, ring en ambulans.
- Fortsätt validera personens känslor, men fråga dem om de är villiga att ta emot hjälp. Prova att säga något som: "Jag är här för dig, men jag är inte säker på exakt det bästa sättet att hjälpa dig. Skulle du vara villig att gå till akuten om jag gick med dig?"
- Om personen inte kan sluta hyperventilera, leta efter tecken på syrebrist: blåa läppar eller fingrar, blåaktig hud, hosta, bröstsmärta, förvirring, yrsel, svimning. Ring omedelbart ambulans om detta inträffar.
- Ring en ambulans om du ser några konstiga fysiska symptom som du inte förstår och som personen inte kan förklara.
- Ring inte polisen om inte någon är i omedelbar risk. Vissa poliser är inte utbildade på att hantera psykiska sjukdomar och kan skada eller döda en ofarlig person. Ring ett sjukhus, sjukvårdspersonal eller självmordstelefon.
Del 4 av 4: Efterdyningar
Steg 1. Om de är hemma, ta bort alla farliga föremål från rummet
Detta inkluderar sax, knivar, pillerflaskor, vapen, rakhyvlar och andra vassa föremål. Även om någon kommer att bo hos dem, är det möjligt att de kan nå det när den andra vänder ryggen till eller tar en paus i badrummet.
Steg 2. Hjälp dem att hjälpa sig själva
Försök att hjälpa dem att hitta sin egen lösning, snarare än att ge personen råd. Om du känner dem tillräckligt bra kan du ge mjuka förslag, men de har kontroll över sitt eget öde.
Steg 3. Fråga hur du kan hjälpa dem
Erbjud dig att sitta med dem medan de kontaktar någon som kan hjälpa dem. De ska inte lämnas ensamma efter en nödsituation. Även om de säger att de kommer att vara okej, insistera artigt att de ordnar så att någon kan kontrollera dem lite.
- Föreslå att de ringer en familjemedlem eller vän att följa med dem.
- Sitt med dem medan de ringer till en självmordstelefon. Om telefoner är svåra för dem kan de använda CrisisChat.org, en textbaserad hotline.
Steg 4. Hjälp dem att föreställa sig hur de kommer att hantera de närmaste timmarna
Detta hjälper till att förhindra återfall.
- Om du kan, stanna hos dem eller stanna tills någon annan kommer för att hämta dem.
- Hjälp dem att planera vilka aktiviteter de ska göra. Tänk på filmer, konst, egenvård (bad, massage), gå ut med en vän eller vad som helst hjälper dem att slappna av.
- Om de kommer att vara ensamma under en viss tid, se till att de har nummer som de kan ringa om de börjar må sämre igen.
- Uppmuntra dem att undvika vad som utlöste avsnittet. Till exempel kan en orolig högskolestudent vilja ta en paus från läxorna tills hon är på benen igen.
Steg 5. Om de är öppna för att diskutera det, prata om långsiktiga lösningar
Psykiatriska nödsituationer är mycket påfrestande att uppleva, och det är viktigt att hitta ett sätt att förebygga eller minska risken för att de händer i framtiden. Uppmuntra personen att prata med en psykolog, om de inte redan är det.
- Om personen motstår att få hjälp, påminn dem försiktigt om att psykiatriker är utbildade i att känna igen och behandla ett antal olika störningar, och de kommer sannolikt att kunna arbeta med din älskade för att utveckla en behandlingsplan som är rätt för dem.
- Du kan också försäkra dem om att de kan kontakta dig när de känner att de behöver stöd.
Steg 6. Oavsett resultatet ska du inte må dåligt av det
Du gjorde så gott du kunde, och det ensam är beundransvärt. Du är inte skyldig till det som hände, och du var den bästa vän för dem som du kan vara.
Tips
- Leta efter nyckeltecken runt personen, till exempel fysiska symptom eller drogutrustning, för att utesluta några sjukdomar.
- Rekrytera de närmaste för att trösta dem.
Varningar
- Särskilda försiktighetsåtgärder måste följas om personen i fråga är ett barn.
- Om du inte kan lugna dem inom några minuter, eller om de inte svarar på dina ansträngningar, ring en ambulans direkt.
