Erektil dysfunktion (ED)-en återkommande oförmåga att uppnå eller bibehålla en erektion till den grad av sexuell uppfyllelse-kan vara svår att hantera. ED kan bidra till ångest, depression och relationsproblem, men tappa inte hoppet-det är ett tillstånd som kan behandlas. De flesta fall av ED har både fysiska och psykologiska komponenter: om din läkare diagnostiserar din ED som främst psykologisk bör du fokusera på olika psykiska hälsostrategier och livsstilsförändringar för att behandla ditt tillstånd.
Steg
Metod 1 av 4: Söker lösningar med din läkare
Steg 1. Få en medicinsk diagnos från din läkare
Det är sällsynt att ED är 100% fysisk eller 100% psykologisk. För att avgöra vilka orsaker som kan bidra i ditt fall är det viktigt att uppsöka din läkare för att få en korrekt medicinsk diagnos. På så sätt kan du utveckla ett behandlingsprogram som passar just dina behov.
- Fysiska orsaker till ED är ofta relaterade till minskat blodflöde, vilket kan kopplas till en rad kardiovaskulära problem. I vissa fall kan läkemedelsinteraktioner, skador och hinder (t.ex. tumörer) också vara faktorer.
- Du kan känna dig generad för att ta upp problemet med din läkare, men kom ihåg att ED är ett mycket vanligt tillstånd, inte bara för män över 40 utan även för yngre män. ED är inte onormalt och det är inte oundvikligt-det är ett vanligt och behandlingsbart tillstånd.
- Var direkt med att diskutera frågan: "Under de senaste månaderna har jag haft mycket problem med att upprätthålla erektioner under sexuella möten, även om jag känner lika mycket upphetsning som tidigare."
Steg 2. Använd vid behov medicinska behandlingar för fysiska ED -faktorer
Om din ED är helt psykologisk till sin natur, bör du fokusera främst på psykologiska behandlingar. Men om det också finns en fysisk aspekt är det viktigt att du använder medicinska och psykiska behandlingar. Diskutera dina bästa behandlingsalternativ med din läkare.
- Det finns ett brett utbud av medicinska ingrepp som kan förbättra din förmåga att fysiskt uppnå och behålla en erektion. Dessa inkluderar bland annat piller, injektioner, manuella enheter och implantat.
- Att ta ett piller kan (eller inte) göra att du kan få erektion om din ED är psykologisk. Det kommer dock inte att göra någonting för att ta itu med de psykologiska problem som orsakar din ED i första hand. Du döljer helt enkelt ett djupare problem.
Steg 3. Gå på terapi för att ta itu med dina psykiska problem
Om din läkare inte hittar några signifikanta fysiska orsaker till din ED, är det säkert att anta att ditt tillstånd främst är psykologiskt. I det här fallet är det viktigt att du identifierar och tar itu med dina specifika psykologiska faktorer. Att arbeta med en legitimerad terapeut är en kritisk del av denna process.
- Beroende på ditt tillstånd kan din terapeut hjälpa dig att utveckla strategier för att hantera ångest och minska stress som inte är direkt relaterade till sex.
- De kan också använda kognitiv beteendemässig sexuell terapi (CBST), vilket är en variant av KBT som kan hjälpa dig att utveckla nya tankar och beteenden relaterade till sexuell aktivitet.
Metod 2 av 4: Adressering av specifika psykologiska faktorer
Steg 1. Minska överdriven stress med lugnande tekniker som fungerar för dig
Källor till stress i ditt dagliga liv, även om de inte har något att göra med dina sovrumsaktiviteter, kan bidra till ED. Överdriven stress kan göra det svårt att slappna av, vilket är en viktig del av en hälsosam erektion, och kan göra det fysiskt svårare att bli upprätt genom att öka ditt blodtryck.
- Nyckeln till att lindra överflödig stress är att hitta lugnande tekniker som fungerar för dig. Prova aktiviteter som yoga, meditation, djup andning, lätt träning, prata med nära och kära, lyssna på lugnande musik, läsa en bra bok eller andra hälsosamma aktiviteter.
- Att göra några djupa andningsövningar före ett sexuellt möte, till exempel, kan ge den lugnande effekt du behöver.
- Arbeta med en professionell terapeut om du behöver hjälp att hantera stress.
Steg 2. Ta itu med allmän ångest med terapi, egenvård och eventuellt medicinering
Som med stress behöver din ångest inte vara relaterad till ditt sexliv för att bidra till ED. Särskilt om du känner dig förlamad (sexuellt och annat) av din oro, sök hjälp av en erfaren terapeut.
- Din terapeut kan använda strategier som kognitiv beteendeterapi (KBT) för att hjälpa dig att känna igen och övervinna dina ångest.
- Din läkare kan i vissa fall rekommendera medicin för att hjälpa dig att hantera ångest. Vissa ångestmedicin kan dock bidra till ED, så du kanske vill ta ut dina alternativ först.
Steg 3. Hantera sexuell prestationsångest med ett öppet sinne
Att vara orolig för din sexuella prestation kan göra det svårare att sexuellt prestera (inklusive genom att bidra till ED), så det är viktigt att använda en rad strategier för att bryta denna cykel. Var först och främst öppen och ärlig med din partner om din oro-helt enkelt prata om det kan ge den lugnande effekten du behöver.
- I vissa fall kan det vara bra att ändra dina sexuella rutiner. Eller att ta en paus från sexuell aktivitet ett tag kan gynna dig.
- Prata med en terapeut för att få specifika råd som kan hjälpa dig.
Steg 4. Hantera låg självkänsla med introspektion och kommunikation
Att känna sig trygg och bekväm i sin egen hud gör det lättare att utföra sexuellt. Om låg självkänsla bidrar till din ED, prova en rad strategier-inklusive kanske professionell terapi-för att övervinna det.
- Ta dig tid varje dag att tänka medvetet om ditt liv och dina prestationer. Du kanske till och med vill skriva ner en lista över dina prestationer varje dag.
- Leta efter möjligheter att hjälpa andra, till exempel genom volontärarbete.
- Prata med din partner om dina känslor och var inte rädd för att kontakta en terapeut för att få hjälp.
Steg 5. Tala, lyssna och arbeta tillsammans för att hantera problem med relationer
Att uppleva svårigheter i någon aspekt av ditt förhållande kan leda till prestandaproblem i sovrummet. I många fall är dålig kommunikation den främsta orsaken till relationsproblem. Fokusera på att förbättra din kommunikation med din partner som det första steget mot att gå förbi dina problem.
- Välj tider när du är både lugn och fokuserad för att prata öppet och ärligt om dina känslor.
- Använd "jag" -uttalanden, fokusera på hur du känner, snarare än att använda anklagande "du" -uttalanden.
- Ge din partner lika möjligheter att tala och lyssna noga på dem.
- Kontakta en parterapeut för ytterligare hjälp.
Steg 6. Behandla depression med professionell hjälp
Depression är ett vanligt psykiskt tillstånd, och det är ofta en bidragande faktor till psykologisk ED. Om du har "the blues" eller helt enkelt inte känner dig som dig själv, ignorera inte problemet-se din läkare och få en remiss för behandling med en erfaren psykolog.
- Din terapeut kan använda KBT eller andra terapitekniker för att hjälpa dig att känna igen och hantera dina känslor bättre.
- Som med ångestmedicin kan vissa antidepressiva medel bidra till ED. Samarbeta nära med din läkare för att avgöra dina medicinska behov och alternativ.
Metod 3 av 4: Arbeta med din partner
Steg 1. Prata ärligt (medan du är klädd) med din partner om ED
ED är ett svårt tillstånd att dölja för en partner ändå, så du kan lika gärna vara öppen och ärlig om vad du upplever. Istället för att försöka prata om det under eller efter ett frustrerande sexuellt möte, vänta en stund när du är både lugn, klädd och redo att prata.
- Var rak:”Jag tror att jag kanske upplever ED och att det kan vara relaterat till all stress i mitt liv just nu. Jag ska boka tid hos min läkare."
- Om din partner dömer eller kritiserar dig för din oförmåga att prestera sexuellt upp till sina förväntningar, snarare än att vara stödjande, kanske du vill ompröva deras lämplighet som partner.
- Låt dem inte skylla sig själva-till exempel genom att säga att de inte får vara "spännande" eller "sexiga" nog för dig: "Det här har inget att göra med dig-jag är fortfarande väldigt upphetsad när vi är tillsammans. Det är ett behandlingsbart tillstånd som jag måste diskutera med min läkare.”
Steg 2. Ta dig tid att vara intim oftare och på olika sätt
Att ha ED-oavsett om det är fysiskt, psykiskt eller båda-betyder inte att ditt sexliv måste väntas. Faktum är att du kan använda det som en möjlighet att lägga till mer frekvens och variation till din intimitet. Prova saker som att hålla i handen, kela, nosa, kyssa, ge sensuell massage eller delta i sexuella aktiviteter som inte involverar din penis.
- Att öka frekvensen och variationen av din intimitet kan hjälpa dig att övervinna de psykologiska hinder som kan bidra till din ED. Du kan känna dig mer självsäker, bekväm och avslappnad med din partner i intima situationer, istället för att känna en överväldigande press att prestera på ett visst sätt.
- Passa på att hitta nya sätt att njuta av din partner-de kommer inte att klaga!
Steg 3. Sakta ner dina episoder av sexuell intimitet
Din process för att uppnå erektion kommer sannolikt att förändras med tiden, och ångest över detta kan bidra till din psykologiska ED. Särskilt när du når 40 år och senare kan du upptäcka att det tar mer tid, stimulans och upphetsning för dig att uppnå erektion. I det här fallet, se till att du inte försöker skynda på saker-ta dig tid under dina intima möten med din partner.
- Lägg mer vikt vid förspel och behandla dina intima möten som tider att njuta av, inte rusa igenom. Planera till exempel för en solid timme av intimitet snarare än en "quickie".
- Om du har barn som tenderar att prata in i ditt rum på natten, berätta för dem att du behöver lite tid och låsa dörren. Eller ännu bättre, skicka dem för att övernatta hemma hos dina svärföräldrar!
Steg 4. Delta om möjligt i sexterapipass
ED kan orsakas av relationsproblem, det kan orsaka relationsproblem, eller det kan göra båda. Att hantera psykologisk ED i synnerhet kommer att bli mycket lättare om du har en stödjande partner som ser det som något att ta itu med tillsammans. Ett bra sätt att arbeta tillsammans är att delta i sexterapipass med en legitimerad psykolog.
- Använd sexterapi som ett tillfälle att prata öppet och ärligt om dina intima liv tillsammans. Du kan avslöja både källor till din psykologiska ED och lösningar för det.
- Om din partner inte vill delta i sessioner kommer det fortfarande att gynna dig att träffa en terapeut på egen hand.
Metod 4 av 4: Gör livsstilsförändringar
Steg 1. Få kardiovaskulära fördelar med kosten, träning, och rökavvänjning.
Även om din ED är främst psykologisk, kommer du att dra nytta av att vidta åtgärder för att förbättra din fysiska förmåga att uppnå och behålla erektioner. Att äta en hälsosam kost, träna regelbundet och sluta röka kan också hjälpa till att lindra stress, minska ångest och förbättra ditt mentala välbefinnande, vilket kan bidra till din ED.
- Ät mer frukt och grönsaker, fullkorn, magra proteiner och hälsosamma fetter, och färre förpackade och bearbetade livsmedel, högnatriummat, ohälsosamma fetter och söta drycker.
- Sikta på 150 minuters måttlig intensitet kardiovaskulär träning per vecka, samt 2-3 pass med både styrketräning och flexibilitetsträning per vecka.
- Tala med din läkare innan du börjar en ny diet eller påbörjar ett träningsprogram, särskilt om du har befintliga kardiovaskulära problem eller andra hälsotillstånd.
- Diskutera dina bästa alternativ för att sluta röka med din läkare.
Steg 2. Gå ner i övervikt, särskilt runt midjan
Övervikt är en riskfaktor för kardiovaskulära problem, vilket i sin tur bidrar till fysisk ED. Att bära extra vikt runt midsektionen är särskilt problematiskt eftersom det kan ytterligare begränsa blodflödet till dina könsorgan. Medan viktnedgång ensam inte kommer att ta itu med psykologisk ED, kan det göra det lättare att få erektioner och förbättra din övergripande psykiska hälsa.
- Arbeta med din läkare för att avgöra om du behöver gå ner i vikt, vad ditt viktminskningsmål ska vara och hur du bäst uppnår det.
- Välj hälsosamma viktminskningsalternativ som kost och träning.
Steg 3. Gör bäckenbottenövningar för att förbättra din förmåga att bibehålla erektion
Bäckenbottenövningar, ofta kallade Kegels, är inte bara användbara för kvinnor-de kan hjälpa män att bättre upprätthålla erektioner. Precis som med kost, träning och viktminskning kan förbättring av din fysiska förmåga att få erektion hjälpa till att göra de psykologiska aspekterna av din ED mer hanterbara.
- Börja med att stoppa din urinström mitt i flödet för att identifiera dina bäckenbottenmuskler. Töm urinblåsan helt innan du gör övningarna.
- Kontrahera dina bäckenbottenmuskler i 5 sekunder och släpp sedan kontraktionen i 10 sekunder. Upprepa denna process totalt 10 gånger.
- Arbeta dig fram till att göra 3-4 uppsättningar av dessa övningar per dag och se om du kan öka sammandragningarna till 10 sekunder i taget.
- En mans bäckenbottenmuskler hjälper till att hålla blod i hans penis under erektion.
Steg 4. Använd onani och pornografi på ett mer realistiskt sätt
Om du tittar på porr som inte är i linje med dina typiska sexuella upplevelser kan det göra dig känslolös både fysiskt och psykiskt och göra det svårt att få erektion under "normal" (för dig) sexuell aktivitet. Samma sak kan hända om du onanerar kraftfullt eller aggressivt på ett sätt som inte överensstämmer med ditt normala sexuella beteende.
- Att använda pornografi och särskilt onani i måtta kan faktiskt hjälpa till att hantera psykologiska ED -faktorer. Målet är dock att återskapa mer realistiska scenarier som approximerar dina sexuella upplevelser och beteenden med en partner.
- Du kanske vill se porr och onani som sätt att träna ditt sinne och din kropp (inklusive din penis) att reagera på ett visst sätt under sexuella möten.
