Många känner till stelkrampskottet, men vet du när du ska få vaccinet? Fall av stelkramp i USA och resten av den utvecklade världen är sällsynta på grund av höga vaccinationsnivåer. Vaccination är viktigt, eftersom det inte finns något botemedel mot stelkramp, en sjukdom som orsakas av ett bakterieltoxin som finns i jorden, smuts och avföring från djur. Denna giftiga bakterie bildar sporer som är mycket svåra att döda eftersom de är resistenta mot värme och många droger och kemikalier. Stelkramp påverkar nervsystemet och orsakar smärtsamma muskelsammandragningar, särskilt i käken och nackmusklerna. Det kan också hindra andningen, vilket kan göra det potentiellt dödligt. Av dessa skäl är det viktigt att förstå när du ska vaccineras.
Steg
Del 1 av 3: Att veta när man ska ta en stelkrampskott
Steg 1. Få ett stelkrampshöjningsskott efter vissa skador
Vanligtvis kommer bakterietoxinerna in i kroppen genom ett hudbrott som orsakas av ett föremål som är förorenat med stelkramp. Om du har en eller flera av följande skador eller sår som är benägna att stelkramp, bör du få ett stelkrampshöjningsskott. Dessa inkluderar:
- Alla sår som är synligt förorenade med jord, damm eller hästgödsel.
- Punktera sår. Föremål som kan orsaka dessa typer av sår inkluderar träspån, naglar, nålar, glas och bitar av människor eller djur.
- Huden brinner. Andra gradens (delvis tjocklek eller med blåsor) och tredje gradens (hel tjocklek) brännskador löper högre risk för infektion än första gradens (ytliga) brännskador.
- Krossskador som skadar vävnaden genom att klämma den mellan två tunga föremål. De kan också hända när tunga föremål tappas på delar av kroppen.
- Sår som involverar nekrotisk eller död vävnad. Denna typ av vävnad har ingen blodtillförsel, vilket ökar risken för infektion (tillsammans med kraftigt nedsatt vävnad). Exempelvis löper områden av gangren (död kroppsvävnad) ökad risk för infektion.
- Sår med främmande föremål i. Sår som har främmande kroppar, som splinter, glasskärvor, grus eller andra föremål i dem löper högre risk för infektion.
Steg 2. Vet om det är dags att få ditt stelkrampskott
Om du aldrig fick den första serien av stelkrampskott (primärvaccinationsserie) eller om du är osäker när du hade ditt sista stelkrampskott, bör du ta ett stelkrampskott. Om du har blivit skadad kanske du undrar om du behöver få ett stelkrampskott. Du kommer att behöva ett stelkrampshöjningsskott om:
- Ditt sår orsakades av ett "rent" föremål, men ditt sista stelkrampskott var för över 10 år sedan.
- Ditt sår orsakades av ett”smutsigt” föremål och ditt sista stelkrampskott för mer än 5 år sedan.
- Du är inte säker på om såret orsakades av ett "rent" eller "smutsigt" föremål och ditt sista stelkrampskott var över 5 år sedan.
Steg 3. Ta bilden när du är gravid
För att hjälpa till att överföra stelkramp antikroppar till ditt barn bör du få ett stelkrampsvaccin när du är mellan 27-36 veckor gravid.
- Din läkare kommer sannolikt att rekommendera det inaktiverade Tdap -vaccinet (stelkramp, difteri och kikhosta) under graviditetens tredje trimester.
- Om du inte har haft Tdap -vaccinet tidigare och inte har det under graviditeten, ska du vaccinera dig direkt efter förlossningen.
- Om du får ett smutsigt snitt eller sår under graviditeten, kommer du sannolikt att behöva få ett stelkrampskott.
Steg 4. Bli immuniserad
Det bästa sättet att "behandla" stelkramp är att förhindra det i första hand. De flesta människor upplever inte allvarliga reaktioner på vaccinet, men det finns några vanliga milda reaktioner. Dessa inkluderar lokal svullnad, ömhet och rodnad på injektionsstället, men dessa försvinner ofta efter 1-2 dagar. Oroa dig inte för att få en extra stelkrampförstärkare. Det är vanligtvis inga problem om du inte väntar de 10 åren mellan skotten innan du får bilden. Det finns flera vacciner som skyddar mot stelkramp. Dom är:
- DTaP. Difteri, stelkramp och kikhosta (kikhosta) vaccin (DTaP) ges vanligtvis till spädbarn i åldrarna 2, 4 och 6 månader, och igen vid 15 till 18 månader gamla. DTap är ett mycket effektivt vaccin för små barn. Barn kommer att behöva en annan booster mellan 4 och 6 år.
- Tdap. Med tiden minskar skyddet mot stelkramp, så äldre barn måste få ett boostskott. Den har en full dos av stelkramp och lägre mängder difteri och kikhosta. Alla personer mellan 11 och 18 år rekommenderas att skaffa boostern, helst runt 11 eller 12 år.
- Td. Om du är vuxen får du en Td (stelkramp och difteri) boosterskott var tionde år för att hålla dig skyddad. Eftersom vissa människor kan förlora de skyddande antikroppsnivåerna efter 5 år, rekommenderas en boostervaccination om du får ett djupt, kontaminerat sår och inte har vaccinerats på mer än 5 år.
Del 2 av 3: Lär dig om och känna igen stelkramp
Steg 1. Lär dig vem som sannolikt kommer att få stelkramp och hur det sprids
Nästan alla fall av stelkramp förekommer hos personer som aldrig har fått stelkrampsvaccinet, eller vuxna som inte håller sig uppdaterade med sina 10-åriga boosters. Sjukdomen sprids dock inte från person till person, vilket gör den mycket annorlunda än andra sjukdomar som kan förebyggas mot vaccin. Istället sprids det av bakteriesporer som vanligtvis kommer in i kroppen genom en punktering. Dessa skapar ett kraftfullt neurotoxin som orsakar muskelspasmer och stelhet.
- Komplikationer från stelkramp är högst bland personer som inte har vaccinerats eller hos äldre vuxna med otillräcklig immunisering i industriländer.
- Du kan också löpa ökad risk för stelkramp efter en naturkatastrof, särskilt om du bor i ett utvecklingsland.
Steg 2. Minska risken för stelkramp
Så snart du får en skada eller ett sår ska du rengöra och desinficera det. Om du dröjer med att desinficera de nya såren med mer än 4 timmar, ökar du risken för stelkrampinfektion. Detta är ännu viktigare om såret orsakades av ett föremål som punkterade huden, vilket kan tvinga bakterier och skräp djupt in i såret, vilket gör det till en idealisk miljö för bakterietillväxt.
Var uppmärksam på om objektet som orsakade ditt sår är rent eller smutsigt för att avgöra om du behöver en stelkrampförstärkare. Ett smutsigt eller förorenat föremål har smuts/jord, saliv eller avföring/gödsel på sig, medan ett rent föremål inte gör det. Kom ihåg att du inte nödvändigtvis kan veta om ett föremål har bakterier på sig
Steg 3. Var medveten om att utveckla symtom
Inkubationstiden för stelkramp varierar från 3 till 21 dagar, med i genomsnitt 8 dagar. Tetanus svårighetsgrad bestäms av en graderad skala från I till IV. Ju längre det tar symtom att dyka upp, desto mer mild är sjukdomen sannolikt. Vanliga symtom på stelkramp (i utseendeordning) inkluderar:
- Spasmer i käkmusklerna (kallas vanligtvis "lockjaw")
- Halsens stelhet
- Sväljsvårigheter (dysfagi)
- Brädliknande styvhet i magmusklerna
Steg 4. Känn igen andra symptom på stelkramp
Diagnosen stelkramp bygger enbart på att känna igen dess symptom. Det finns inga blodprov som kan diagnostisera stelkramp, så det är viktigt att vara uppmärksam på eventuella symtom. Du kan också märka feber, svettningar, förhöjt blodtryck eller snabb puls (takykardi). Förstå möjliga komplikationer, inklusive:
- Laryngospasm eller spasm i stämbanden, vilket kan göra andningen svår
- Benfrakturer
- Kramper/kramper
- Onormala hjärtrytmer
- Sekundära infektioner, såsom lunginflammation, till följd av långvarig sjukhusvistelse
- Lungemboli eller blodproppar i lungorna
- Död (10% av de rapporterade fallen är dödliga)
Del 3 av 3: Behandling av stelkramp
Steg 1. Sök läkarvård
Om du tror eller ens misstänker att du har stelkramp ska du omedelbart söka läkarvård. Det är en medicinsk nödsituation och du måste läggas in på sjukhus, eftersom stelkramp har en hög dödlighet eller dödsgrad (10%). På sjukhuset får du ett stivkramp antitoxin, som stivkrampimmunglobulin. Detta kommer att neutralisera alla toxiner som inte redan har bundit till din nervvävnad. Såret rengörs noggrant och du får ett stelkrampvaccin för att förhindra framtida infektioner.
Att bli smittad med stelkramp ger dig inte immunitet mot framtida infektion. Istället måste du få stelkrampsvaccinet för att inte få det igen
Steg 2. Låt en läkare bestämma din behandling
Det finns inga blodprov som kan diagnostisera stelkramp. Så laboratorietester är inte användbara vid utvärdering av sjukdom. På grund av detta tar de flesta läkare inte vänta och se tillvägagångssätt, utan väljer istället aggressiv behandling om man misstänker infektion.
Läkare kommer att basera sin diagnos främst på de symptom och kliniska tecken som finns. Ju svårare symtomen är, desto snabbare blir handlingen
Steg 3. Behandla symptomen på stelkramp
Eftersom det inte finns något botemedel mot stelkramp, riktas behandlingarna mot symtom och nya komplikationer. Du får antibiotika intravenöst, genom injektion eller oralt och du får också läkemedel för att kontrollera muskelspasmer.
- Några av läkemedlen för att kontrollera muskelspasmer inkluderar lugnande medel från bensodiazepingruppen (som diazepam (Valium), lorazepam (Ativan), alprazolam (Xanax) och midazolam (Versed).
- Antibiotika är i allmänhet inte effektiva mot stelkramp, men de kan ordineras för att hålla bakterierna från Clostridium tetani från att reproducera sig. Detta kan hjälpa till att bromsa produktionen av gifter.
