En subkutan injektion är en injektion som administreras i fettområdet strax under huden. Eftersom de ger en långsammare, mer gradvis frisättning än intravenösa injektioner, används subkutana injektioner ofta som ett sätt att administrera både vacciner och mediciner (till exempel använder typ I -diabetiker ofta denna typ av injektion för att administrera insulin.). Recept för mediciner som kräver subkutana injektioner åtföljs vanligtvis av detaljerade instruktioner om det korrekta sättet att ge injektionen. Instruktionerna i denna artikel är endast avsedda att användas som riktlinjer - kontakta en läkare innan du ger några injektioner hemma. Läs vidare under hoppet för detaljerade instruktioner.
Steg
Del 1 av 3: Förberedelse för en subkutan injektion
Steg 1. Samla dina förnödenheter
Att utföra en subkutan injektion på rätt sätt kräver mer än bara en nål, spruta och medicin. Innan du fortsätter, se till att du har följande:
- En steril dos av din medicin (vanligtvis i en liten, märkt injektionsflaska).
-
En lämplig spruta med en steril nålspets. Beroende på storleken på din patient och mängden medicin som ska administreras kan du välja att använda någon av följande konfigurationer eller ett annat säkert, sterilt injektionsmedel:
- En 0,5 eller 1 cc spruta med en 27-gauge nål
- En förfylld engångsspruta
- En behållare för säker kassering av sprutan, till exempel en tom mjölkbehållare i plast. Tejpa över locket för att säkra det efter att du har lagt in en spruta och kassera sedan behållaren.
- En steril gasväv (vanligtvis 2 x 2 tum)
- Ett sterilt självhäftande bandage (observera - se till att patienten inte är allergisk mot limmet, eftersom det kan leda till irritation nära såret)
- En ren handduk
Steg 2. Se till att du har rätt medicinering, dosering, patient, väg och datum
De flesta subkutant injicerade medicinerna är klara och kommer i behållare av samma storlek. Således är det lätt att blanda ihop dem. Dubbelkolla läkemedlets etikett för att säkerställa att du har rätt medicin och dosering innan du fortsätter. Kontrollera sedan patentets namn, injektionsväg och datum innan administrering.
Observera - vissa injektionsflaskor innehåller bara en enda dos, medan vissa innehåller tillräckligt med läkemedel för flera doser. Se till att du har tillräckligt med medicin för att administrera den rekommenderade dosen innan du fortsätter
Steg 3. Förbered ett rent, beställt arbetsområde
När du utför en subkutan injektion, ju mindre du måste komma in för att komma i kontakt med osteriliserade material, desto bättre. Att ha alla dina verktyg utlagda i förväg i ett rent, lättillgängligt arbetsområde gör injektionsprocessen snabbare, enklare och mer sanitär. Lägg din handduk på en ren yta inom räckhåll för din avsedda arbetsplats. Lägg dina verktyg på handduken.
Ordna dina förnödenheter på handduken i den ordning du behöver dem. Obs! Du kan göra en liten riva på kanten av dina alkoholtorkningspaket (en som inte punkterar innerfickan som innehåller alkoholservetten) för att göra dem lättare att snabbt öppna när du behöver dem
Steg 4. Välj en injektionsplats
Subkutana injektioner är avsedda att ges i fettskiktet under huden. Vissa delar av kroppen gör det lättare att nå detta fettlager än andra. Din medicinering kan komma med instruktioner om vilken specifik injektionsplats du ska använda - kontakta din lokala sjukvårdspersonal eller läkemedlets tillverkare om du är osäker på var du ska administrera din medicin. Nedan följer en vanlig lista över platser för subkutana injektioner:
- Den feta delen av tricep på sidan och baksidan av armen mellan armbågen och axeln.
- Den feta delen av benet på utsidan av låret mellan höfterna/ljumsken och knäet.
- Den feta delen av den främre buken under revbenen, ovanför höfterna, och inte direkt intill naveln. Använd 3 fingrar placerade under naveln för att hitta platsen.
- Obs: Det är viktigt att rotera injektionsställen, eftersom upprepade injektioner till samma plats kan orsaka ärrbildning och härdning av fettvävnaden, vilket gör framtida injektioner svårare och stör absorptionen av medicinen.
Steg 5. Torka av injektionsstället
Rengör injektionsstället med en färsk, steril alkoholtorkning genom att försiktigt torka i en spiralrörelse från mitten och utåt, var försiktig så att du inte går tillbaka över redan rena områden. Låt platsen lufttorka.
- Innan du torkar, exponera vid behov den kroppsdel där injektionen kommer att ges genom att flytta bort kläder, smycken etc. Detta kommer inte bara att göra det lättare att ge injektionen utan hinder, utan också minska risken för infektion från osteriliserade kläder som kommer i kontakt med injektionssåret innan det bandas.
- Om du vid denna tidpunkt upptäcker att huden på injektionsstället du valt är irriterad, blåmärken, missfärgad eller bedrövad på annat sätt, välj en annan plats.
Steg 6. Tvätta händerna med tvål och vatten
Eftersom subkutana injektioner genomborrar huden är det viktigt för personen som administrerar injektionen att tvätta händerna. Tvätt dödar alla bakterier som finns på händerna, som om de av misstag överförs till det lilla såret som orsakas av injektion kan orsaka infektion. Efter tvätt, torka noggrant.
- Var noga med att tvätta metodiskt och se till att alla ytor på dina händer får tvål och vatten. Studier har visat att de allra flesta vuxna inte tvättar händerna tillräckligt bra för att döda alla bakterier.
- Använd om möjligt ett rent par handskar.
Del 2 av 3: Rita en dos medicinering
Steg 1. Ta bort fliken mot sabotagebeständighet från injektionsflaskan med medicin
Lägg detta på handduken. Om denna flik redan har tagits bort, som i fallet med flerdosflaskor, torka flaskans gummimembran med en ren alkoholservett.
Obs - om du använder en förfylld spruta, hoppa över det här steget
Steg 2. Ta tag i sprutan
Håll sprutan stadigt i din dominerande hand. Håll den som en penna med nålen (fortfarande täckt) uppåt.
Även om du vid denna tidpunkt inte borde ha tagit bort sprutans lock, hantera den försiktigt oavsett
Steg 3. Ta bort nålskyddet
Ta tag i locket över nålen med tummen och pekfingret på din andra hand och dra av locket från nålen. Var noga med att inte låta nålen vidröra någonting utom patientens hud när han/hon får injektionen. Lägg det kasserade locket på din handduk.
- Du håller nu en liten men extremt skarp nål - hantera den med försiktighet, aldrig slarvigt och inte göra plötsliga rörelser med den.
- Obs - om du använder en förfylld spruta, gå till nästa avsnitt.
Steg 4. Dra tillbaka kolven på sprutan
Håll nålen pekad upp och bort från dig, använd din icke-dominerande hand för att dra sprutans kolv och fyll sprutan med luft till önskad dosering. Detta kommer att vara mycket litet och du borde inte kunna se
Steg 5. Ta tag i injektionsflaskan med medicin
Använd försiktigt din icke-dominerande hand för att ta flaskan med medicin. Håll den upp och ner. Var extra försiktig så att du inte rör vid injektionsflaskans gummimembran, som måste förbli steril.
Steg 6. För in nålen i gummiproppen
Vid denna tidpunkt ska sprutan fortfarande innehålla luft.
Steg 7. Tryck ner kolven genom att injicera luften i injektionsflaskan
Luften ska stiga genom den flytande medicinen till flaskans högsta punkt. Detta tjänar två syften - först tömmer det sprutan och säkerställer att inga luftbubblor kommer att administreras tillsammans med medicinen. För det andra gör det det lättare att dra in medicinen i sprutan genom att öka lufttrycket i injektionsflaskan.
Detta kanske inte är nödvändigt beroende på läkemedlets tjocklek
Steg 8. Dra in medicinen i sprutan
Se till att nålspetsen är nedsänkt i flytande medicin och inte i luftfickan i injektionsflaskan. Dra tillbaka kolven långsamt och försiktigt tills du har nått önskad dos.
Du kan behöva knacka på sidorna på sprutan för att tvinga luftbubblor uppåt och sedan ut luftbubblorna genom att försiktigt trycka på kolven och tvinga tillbaka luftbubblorna till injektionsflaskan
Steg 9. Upprepa föregående steg efter behov
Upprepa processen med att dra in medicin i sprutan och avvisa luftbubblor tills du har önskad dos i sprutan utan några luftbubblor.
Steg 10. Ta bort injektionsflaskan från sprutan
Lägg tillbaka injektionsflaskan på din handduk. Lägg inte ner sprutan vid denna tidpunkt, eftersom det kan förorena din nål som kan leda till infektion. Du kan också behöva byta nål vid denna tidpunkt. Genom att trycka nålen genom öppningen på en injektionsflaska slits nålen, så att en ny nål på injektionsflaskan gör det enklare att injicera.
Del 3 av 3: Ge subkutan injektion
Steg 1. Förbered sprutan i din dominerande hand
Håll sprutan i handen som om du håller en penna eller en pil. Se till att du enkelt når sprutans kolv.
Steg 2. "Nypa" eller samla försiktigt in huden på injektionsstället
Använd din icke-dominerande hand, samla cirka 1 1⁄2 3,8 till 5,1 cm hud mellan tummen och pekfingret som skapar en liten hudhög, var försiktig så att du inte skadar eller skadar det omgivande området. Genom att samla ihop huden skapar du ett tjockare fettområde för dig att injicera i, vilket säkerställer att hela dosen administreras i fettet och inte i den underliggande muskeln.
- När du samlar din hud, samla inte någon muskelvävnad. Du bör kunna känna skillnaden mellan det mjuka övre fettskiktet och fastare, nedre muskelvävnad.
- Subkutana läkemedel är inte avsedda för injektion i muskler och kan, om de administreras i muskler, leda till blödning i muskelvävnaden. Detta gäller särskilt om medicinen har blodförtunnande egenskaper. Nålarna som används för en subkutan injektion är dock vanligtvis för små för att träffa muskeln, så detta bör inte vara ett problem.
Steg 3. Sätt in sprutan i huden
Med en lätt knäppande rörelse på handleden, stick in nålen hela vägen in i huden. Vanligtvis ska nålen sättas in i huden vid 90 grader (rakt upp och ner, relativt huden) för att säkerställa att medicinen injiceras i fettvävnaden. För exceptionellt tunna eller muskulösa personer med lite subkutant fett kan du dock behöva sätta in nålen i 45 graders vinkel (diagonalt) för att undvika att injicera i muskelvävnad. Se till att samla ihop huden och håll den försiktigt medan du ger injektionen.
Handla snabbt och bestämt, men utan att fastna eller sticka in nålen i patienten med överdriven kraft
Steg 4. Tryck ned kolven med ett jämnt, jämnt tryck
Tryck ner kolven tills all medicin har injicerats. Använd en kontrollerad, stadig rörelse.
Steg 5. Tryck en bit gasväv eller en bomullstuss bredvid nålen på injektionsstället
Detta sterila material suger upp blödningar som uppstår efter att nålen har tagits bort. Trycket du applicerar på huden genom gasväv eller bomull kommer också att förhindra att nålen drar i huden när den tas bort, vilket kan vara smärtsamt. Det är dock också okej att applicera gasväv eller bomull efter att nålen har tagits bort.
Steg 6. Ta bort nålen från huden i en jämn rörelse
Håll antingen försiktigt gasbindan eller bomullstussen på plats över såret eller instruera patienten att göra det. Gnugga eller massera inte injektionsstället, eftersom det kan orsaka blåmärken eller blödningar under huden.
Steg 7. Kassera din nål och spruta
Placera försiktigt din nål och spruta i en behållare för korrekt punktering. Det är mycket viktigt att se till att nålarna inte slängs ut med det "vanliga" papperskorgen, eftersom använda nålar kan sprida potentiellt dödliga blodburna sjukdomar.
Steg 8. Fäst gasbindan på injektionsstället
När du har kastat nålen kan du fästa gasbindan eller bomullen vid patientens sår med ett litet självhäftande bandage. Men eftersom blödning sannolikt är minimal kan du också låta patienten helt enkelt hålla gasväv eller bomull på plats i en minut eller två tills blödningen slutar. Om du använder ett bandage, se till att patienten inte är allergisk mot limmet.
Steg 9. Lägg undan alla dina förnödenheter
Du har slutfört din subkutana injektion.
Video - Genom att använda denna tjänst kan viss information delas med YouTube
Tips
- För barn eller någon som behöver en smärtfri injektion, använd Emla, en lokalbedövning som hålls på plats med en Tegaderm -lapp i en halvtimme före injektionen.
- Försök att dra upp lite på sprutan för att kontrollera om det finns blod medan sprutan är i innan du lägger i medicinen, om blod kommer upp i sprutan, ta sedan ut nålen och om möjligt rita om din dos. Detta förhindrar att injicera i blodkärl.
- Ge ditt barn ett val av de åldersanpassade delarna av ritualen, till exempel genom att hålla locket åt dig när du har tagit bort det från sprutan, och när "de är tillräckligt stora", låt dem dra av det. Det är lugnande att ta aktiv del och lära sig att ta hand om sig själva. Du kan också berätta för barnet att du ska räkna till 3 och ge injektionen på 3 så att de vet när det kommer.
- För att förhindra att blåmärken eller små klumpar av ärrvävnad utvecklas på injektionsstället, tryck stadigt på injektionsstället med gasväv eller bomull i minst 30 sekunder efter att nålen har tagits bort. Detta är ett underbart trick för alla som måste ha dagliga injektioner. Låt ditt barn berätta om det vill ha mer eller mindre tryck inom räckhållet för stadigt "fast tryck". Äldre barn kan till och med hålla gasväv själva.
- Placering av en bit bomull eller gasväv på injektionsstället innan du tar bort nålen kommer att hindra huden från att dra och minska smärtan från injektionen. Detta fungerar dock bäst för att starta en IV.
- Rotera också injektionsställen mellan ben, armar och mitten (vänster och höger, fram och bak, övre och nedre) så att du inte får en injektion i samma kroppsdel oftare än en gång varannan vecka. Följ helt enkelt samma ordning på 14 platser, och avståndet är automatiskt! Barn kärlek förutsägbarhet. Eller, om de gör det bättre att välja platsen själva, gör en lista och kryssa av dem. Du kan fråga dem om de vill se dig ge injektionen eller inte för att hjälpa dem att känna mer kontroll. Att erbjuda en dekal eller annan belöning efter injektionen är ett annat sätt att förbättra upplevelsen för dem.
- Om du har tillgång till internet, leta upp din medicin på tillverkarens webbplats.
Varningar
- När du använder en isbit för att lindra smärtan vid injektionen, lämna inte isbiten på plats för länge eftersom den kan frysa celler som skadar vävnaderna och minska absorptionen av medicinen.
- Försök inte att ge några injektioner utan ordentlig instruktion från din vårdgivare.
- Kasta inte nålar eller sprutor i vanligt skräp, använd endast punkteringsresistenta behållare för avfallshantering.
- Läs etiketten på din medicin noggrant för att säkerställa att du har rätt medicin, dos, patient, injektionsväg och datum.
