Ungdomsdiabetes, bättre känd som typ 1-diabetes eller insulinberoende diabetes, är en sjukdom där bukspottkörteln, som normalt producerar insulin, slutar producera insulin. Insulin är viktigt eftersom det är ett hormon som reglerar mängden socker (glukos) i blodet och hjälper till att överföra glukosen till dina celler för energi. Om din kropp inte producerar insulin betyder det att glukosen stannar i ditt blod och att ditt blodsocker kan bli för högt. Typ 1 -diabetes kan tekniskt utvecklas i alla åldrar men förekommer vanligtvis hos personer under 30 år och är den vanligaste typen av barndomsdiabetes. Symtomen på ungdomsdiabetes är vanligtvis snabba. Det är viktigt att ungdomsdiabetes diagnostiseras så snart som möjligt eftersom det förvärras med tiden och kan leda till allvarliga hälsoproblem, såsom njursvikt, koma och till och med dödsfall.
Steg
Del 1 av 3: Spotting tidiga eller presentera symptom
Steg 1. Håll koll på ditt barns törst
Alla symptom på typ 1 -diabetes är ett resultat av hyperglykemi eller hög glukos i kroppen, och kroppen arbetar för att balansera ut det. Ökad törst (polydipsi) är ett av de vanligaste symptomen. Extremt törst uppstår som ett resultat av att kroppen försöker spola ut allt glukos i blodströmmen eftersom det inte kan vara till nytta (eftersom det inte finns något insulin för att eskortera det till cellerna). Ditt barn kan känna sig törstig hela tiden eller kanske dricka ovanligt stora mängder vatten som ligger långt utöver det normala dagliga vätskeintaget.
- Enligt standardriktlinjer ska barn dricka mellan fem och åtta glas vätska per dag. Små barn (5-8 år) bör dricka mindre (cirka fem glas) och äldre barn ska dricka mer (åtta glas).
- Detta är dock idealiska riktlinjer, och bara du kan veta hur mycket vatten och andra vätskor ditt barn faktiskt intar dagligen. Bedömningen av ökad törst är alltså relativt till vad ditt barn brukar äta. Om de vanligtvis dricker ungefär tre glas vatten och ett glas mjölk till middagen, men nu ständigt ber om vatten och andra drycker och dricker mycket mer än sina vanliga tre till fyra glas om dagen, kan det vara oroande.
- Ditt barn kan känna en törst som inte kan släckas även om det intar mycket vatten. De kan till och med verka uttorkade.
Steg 2. Lägg märke till om ditt barn kissar oftare än normalt
Ökad urinering, även känd som polyuri, är kroppens försök att filtrera bort glukosen med urinering. Naturligtvis är det också ett resultat av ökad törst. När ditt barn dricker mer vatten kommer kroppen att producera mer urin, vilket resulterar i betydligt högre urinering.
- Var särskilt vaksam på natten och kontrollera om ditt barn kissar mer än vanligt mitt i natten.
- Det finns inte ett genomsnittligt antal gånger som barn kissar om dagen; detta beror på deras mat- och vattenintag och det som är normalt för ett barn är inte nödvändigtvis normalt för ett annat. Du kan dock jämföra ditt barns nuvarande urineringsfrekvens relativt hans tidigare frekvens. Om ditt barn i allmänhet gick på toaletten ungefär sju gånger om dagen men nu går 12 gånger om dagen, är det oroande. Det är också därför som natten är en bra tid för observation eller medvetenhet. Om ditt barn aldrig gick upp mitt i natten för att kissa men nu är uppe två, tre eller fyra gånger om natten, bör du ta dem till läkaren för testning.
- Leta också efter tecken på att ditt barn är uttorkat från att kissa så mycket. Barnet kan ha sjunkna ögon, torr mun och förlorad elasticitet i huden (försök lyfta huden på baksidan av handen uppåt i tältform. Om det inte studsar omedelbart är detta ett tecken på uttorkning).
- Du bör också vara uppmärksam om ditt barn börjar väta sängen igen. Detta är särskilt viktigt om ditt barn redan har fått potträning och inte har blött sängen på länge.
Steg 3. Var uppmärksam på eventuell oförklarlig viktminskning
Ungdomsdiabetes orsakar vanligtvis viktminskning på grund av metaboliska störningar kopplade till ökade blodsockernivåer. Mycket ofta är viktminskningen snabb, även om den ibland kan utvecklas gradvis.
- Ditt barn kan gå ner i vikt och kan till och med verka utmattad eller mager och svag på grund av ungdomsdiabetes. Observera att en förlust av muskelmassa också ofta följer med viktminskningen på grund av typ 1 -diabetes.
- Som en allmän regel motiverar oavsiktlig viktminskning nästan alltid samråd med en läkare.
Steg 4. Notera om ditt barn plötsligt har en ökad hunger
Den resulterande nedbrytningen av muskler och fett, tillsammans med kaloriförlust, som härrör från typ 1 -diabetes leder ytterligare till energiförlust och därefter ökad hunger. Det finns alltså en paradox här - ditt barn kan gå ner i vikt även om det visar en märkbar ökning av aptiten.
- Polyfagi, eller extrem hunger, uppstår när kroppen försöker få det glukos som dess celler behöver från blodet. Ditt barns kropp vill ha mer mat för att försöka få den glukosen för energi, men det kan inte. Utan insulin spelar det ingen roll hur ditt barn äter; glukosen från maten flyter runt deras blodomlopp och kommer aldrig in i cellerna.
- Observera att det inte finns något medicinskt eller vetenskapligt riktmärke för att bedöma ditt barns hunger. Vissa barn äter naturligtvis mer än andra. Tänk på att barn tenderar att bli hungrigare när de upplever en tillväxtspurt. Din bästa insats är att mäta ditt barns beteende med deras tidigare beteende för att bedöma om de verkar betydligt mer hungriga än vanligt. Till exempel, om ditt barn vanligtvis skulle äta sina tre måltider om dagen men i några veckor har ätit allt på tallriken och till och med begärt mer, kan det vara ett varningstecken. Om detta åtföljs av ökad törst och utflykter till badrummet är det mindre troligt att det bara är ett tecken på en tillväxtspurt.
Steg 5. Lägg märke till om ditt barn plötsligt verkar trött hela tiden
Förlusten av kalorier och glukos som krävs för energiproduktion, liksom fett- och muskelnedbrytning, kommer i allmänhet att resultera i trötthet och ointresse för normalt älskade spel och aktiviteter.
- Ibland tenderar barn också att bli irriterade och få humörsvängningar till följd av utmattning.
- Som med de andra symtomen som nämns ovan måste du bedöma ditt barns sömnmönster utifrån vad som är normalt för dem. Om de vanligtvis sover sju timmar om natten men nu sover 10 timmar och fortfarande klagar över att vara trötta eller visar tecken på att de är sömniga, långsamma eller slöa även efter en hel natts sömn, bör du notera det. Detta kan vara ett tecken på att de inte bara upplever en tillväxtspurt eller en period av trötthet, utan att diabetes kan vara på jobbet.
Steg 6. Observera om ditt barn klagar över suddig syn
Höga blodsockernivåer förändrar vatteninnehållet i den optiska linsen och får linsen att svälla, vilket leder till disig, grumlig eller suddig syn. Om ditt barn klagar över suddig syn och upprepade besök hos ögonläkaren inte har varit till någon nytta, kontakta en läkare för att utesluta typ 1-diabetes.
Dimsyn försvinner vanligtvis med stabilisering av blodsocker
Del 2 av 3: Spåra sena eller samtidiga symptom
Steg 1. Håll utkik efter återkommande svampinfektioner
Diabetiker har högre nivåer av socker och glukos i blodet och vaginala sekret. Detta är en idealisk miljö för riklig tillväxt av jästceller, som normalt orsakar svampinfektioner. Som ett resultat kan ditt barn drabbas av återkommande svampinfektioner.
- Lägg märke till om ditt barn verkar klia i underlivet. För tjejer kan du märka att de har upprepade vaginala jästinfektioner, kännetecknade av genital klåda och obehag, med mild vit till gulaktig illaluktande flytning.
- En annan typ av svampinfektion som kan vara ett resultat av den immunkompromitterande egenskapen hos ungdomsdiabetes är fotsvamp, som orsakar vit urladdning och skalning av huden i tårävarna och fotsulorna.
- Pojkar, särskilt om de är omskurna, kan också utveckla en svamp-/jästinfektion runt spetsen av penis.
Steg 2. Håll koll på upprepade hudinfektioner
Reflexen som gör att kroppen kan bekämpa infektioner under normala omständigheter försvåras av diabetes, eftersom den orsakar immunologisk dysfunktion. Ökad glukos i blodet orsakar dessutom ovälkommen bakterietillväxt, vilket ofta resulterar i frekventa bakteriella hudinfektioner som kokar eller bölder, kolstötar och sår.
En annan aspekt av återkommande hudinfektioner är långsam läkning av sår. Även små snitt, repor eller sår från mindre trauma tar onormalt lång tid att läka. Var uppmärksam på allt som inte fixar sig som vanligt
Steg 3. Se upp för vitiligo
Vitiligo är en autoimmun sjukdom som leder till minskade nivåer av hudpigmentet melanin. Melanin är pigmentet som ger människohår, hud och ögon deras färg. Med förekomsten av typ 1-diabetes utvecklar kroppen auto-antikroppar som förstör melanin. Detta resulterar i vita fläckar på huden.
Även om det inträffar mycket senare under typ 1 -diabetes och inte är särskilt vanligt, är det bättre att utesluta diabetes om ditt barn utvecklar sådana vita fläckar
Steg 4. Se upp för kräkningar eller tung andning
Dessa symtom kan följa diabetes när det utvecklas. Om du märker att ditt barn kräks eller alltför djup andning är detta ett farligt tecken och du bör omedelbart ta ditt barn till sjukhuset för behandling.
Dessa symtom kan vara ett tecken på diabetisk ketoacidos (DKA), vilket kan resultera i en potentiellt dödlig koma. Dessa symptom kommer snabbt, ibland inom 24 timmar. Om det lämnas obehandlat kan DKA vara dödligt
Del 3 av 3: Besök av en läkare
Steg 1. Vet när du ska konsultera en läkare
I många fall diagnostiseras typ 1 -diabetes först på akuten, när barn läggs in i diabetisk koma eller diabetisk ketoacidos (DKA). Även om det kan behandlas med vätskor och insulin, är det bäst att undvika detta helt och hållet genom att omedelbart kontakta din läkare om du misstänker att ditt barn kan vara diabetiker. Vänta inte på att ditt barn ska svimma länge tack vare DKA för att få dina misstankar bekräftade. Testa ditt barn!
Symtom som kräver omedelbar läkarvård inkluderar: aptitlöshet, illamående eller kräkningar, hög temperatur, magsmärta, fruktig luktande andetag (troligtvis kan du lukta det men ditt barn kommer inte att kunna lukta det själv)
Steg 2. Besök din läkare för undersökning
Om du misstänker att ditt barn kan ha typ 1 -diabetes ska du utvärdera det omedelbart. För att diagnostisera diabetes kommer din läkare att begära ett blodprov för att bedöma hur mycket socker som finns i ditt barns blod. Det finns två möjliga tester, hemoglobintest och ett slumpmässigt eller fastande blodsockertest.
- Glykat hemoglobintest (A1C) - Detta blodprov ger information om ditt barns blodsockernivåer under de senaste två till tre månaderna genom att mäta andelen blodsocker som är fäst till hemoglobinet i blodet. Hemoglobin är ett protein som transporterar syre i de röda blodkropparna. Ju högre ditt barns blodsockernivå, desto mer socker kommer att fästas till hemoglobinet. En nivå på 6,5% eller högre på två olika tester är indikativ för diabetes. Detta test är standardtestet för bedömning, hantering och forskning av diabetes.
- Blodsockertest - I detta test tar din läkare ett slumpmässigt blodprov. Oavsett om ditt barn just åt eller inte, kan en slumpmässig blodsockernivå på 200 milligram per deciliter (mg/dL) indikera diabetes, särskilt om det uppstår med andra symtom. Din läkare kan också överväga att ta ett blodprov efter att ha krävt att ditt barn fastar över natten. I detta test indikerar en blodsockernivå från 100 till 125 mg/dL prediabetes, medan en blodsockernivå på 126 mg/dL (7 mmol/L) eller högre vid två separata tester har ditt barn diabetes.
- Din läkare kan också begära ett urintest för att bekräfta typ 1 -diabetes. Förekomsten av ketoner, som uppstår genom nedbrytning av fett i kroppen, i urinen är ett tecken på typ 1, i motsats till typ 2. Närvaron av glukos i urinen indikerar också diabetes.
Steg 3. Få diagnosen och behandlingsplanen
När testerna är klara kommer din läkare att använda ditt barns blodprovsresultat och American Diabetes Association (ADA) kriterier för att diagnostisera diabetes. Efter diagnosen behöver ditt barn noggrann medicinsk uppföljning tills blodsockret har stabiliserats. Din läkare måste bestämma rätt insulintyp för ditt barn samt lämplig dosering. Du kommer sannolikt att behöva konsultera en endokrinolog, specialist på hormonsjukdomar, för att samordna ditt barns diabetesvård.
- När den grundläggande insulinbehandlingsplanen för att hantera ditt barns typ 1 -diabetes är fastställd måste du schemalägga kontroller för ditt barn varannan månad för att upprepa några av ovanstående test för att se till att ditt barns blodsockernivåer är tillfredsställande.
- Ditt barn kommer också att behöva ha regelbundna fot- och ögonundersökningar eftersom det ofta är platser där symtomen på dålig hantering av diabetes först ses.
- Även om det inte finns något botemedel mot diabetes, har teknik och behandling utvecklats i en sådan utsträckning att de flesta barn med typ 1 -diabetes lever ett lyckligt och hälsosamt liv när de vet hur de ska hantera sin diabetes.
Tips
- Tänk på att typ 1 -diabetes eller vad som tidigare kallades ungdomsdiabetes inte orsakas av dålig kost eller övervikt.
- Om en omedelbar familjemedlem (t.ex. en syster, bror, mamma, pappa) har diabetes, bör barnet i fråga tas med till läkaren minst en gång om året från 5–10 år för att bekräfta att han gör det inte har diabetes.
Varningar
- Eftersom många av symtomen (slöhet, törst, hunger) vid typ 1 -diabetes är relativt ditt barn, kan de lätt missas. Om du ens misstänker att ditt barn uppvisar något av symtomen eller en kombination av dem, ta dem omedelbart till en läkare.
- Tidig diagnos, behandling och hantering av typ 1 -diabetes är absolut nödvändigt för att minska risken för allvarliga komplikationer, inklusive hjärtsjukdomar, nervskador, blindhet, njurskada och död.
