Om du har leder som är en kombination av smärtsam, stel, svullen, röd och varm, är det möjligt att du lider av artrit. För att veta säkert måste du dock besöka din läkare för att få en korrekt diagnos. Din läkare-eller artritspecialisten de rekommenderar-kommer att ställa en rad frågor och köra ett batteri med fysiska, laboratorie- och bildtest för att uppnå sin diagnos. Därifrån arbetar de för att avgöra om du har artros (ett användningsbaserat tillstånd) eller reumatoid artrit (ett autoimmunt tillstånd) och utformar lämpliga behandlingsalternativ.
Steg
Metod 1 av 3: Tillhandahålla en medicinsk och familjehistoria
Steg 1. Prata om detaljerna i dina symtom
Tentamen med din läkare kommer sannolikt att börja med att de ställer en rad frågor om dina symtom. Svara dem ärligt och så detaljerat som möjligt. Du kan få frågor som:
- Var och när upplever du smärta eller stelhet?
- När började smärtan av stelhet?
- Har du ont eller stelhet hela tiden? Om inte, när händer det?
- Går smärtan över av sig själv under hela dagen?
- Finns det något du har hittat som lindrar smärta eller stelhet?
- Finns det svullnad, ömhet, värme eller feber?
- Har du feber, frossa eller sjukdomskänsla?
Steg 2. Beskriv din nuvarande, senaste och tidigare hälsostatus
Genom att ställa en rad frågor om din hälsohistoria kommer läkaren att försöka samla bevis som pekar mot antingen artros eller reumatoid artrit. Var redo för frågor som:
- Känner du dig sjuk idag, eller har du nyligen?
- Har du någonsin fått diagnosen en autoimmun sjukdom?
- Har du någonsin skadat de ömma eller svullna lederna?
- Har du, eller har du tidigare, spelat kontaktsport eller arbetat ett jobb som kräver repetitiv rörelse?
- Har du några kroniska sjukdomar? (t.ex. diabetes, hjärtsjukdomar, högt blodtryck, etc.)
- Vilka mediciner och kosttillskott tar du?
Steg 3. Avslöja dina positiva och negativa hälsovanor
Skäms inte för att diskutera dina mindre än perfekta hälsovanor med din läkare. Läkaren är där för att hjälpa dig, inte döma dig, så det är viktigt att vara öppen och ärlig som en del av diagnosprocessen. Diskutera saker som:
- Oavsett om du röker nu eller tidigare
- Hur mycket, om någon, träning får du per vecka
- Hur mycket sömn du får och om du känner dig pigg på morgonen
- Oavsett om du äter en generellt hälsosam eller ohälsosam kost
- Om du upplever överdriven stress, ångest eller psykiska problem
Steg 4. Diskutera eventuell familjehistoria av artrit
Vissa typer av artrit har genetiska komponenter som kan köras i familjer. Låt därför läkaren veta om dina föräldrar, syskon, farföräldrar eller mostrar och farbröder har eller har haft artrit eller någon form av reumatisk sjukdom.
Det kan vara bra att sammanställa en grundläggande släkthistoria innan du går till mötet
Metod 2 av 3: Genomgår en fysisk tentamen
Steg 1. Låt läkaren kontrollera om det finns synliga tecken på svullnad
Visuellt undersöka de drabbade lederna är en grundläggande men väsentlig komponent i varje artritutvärdering. Läkaren kommer att noggrant inspektera de drabbade lederna för svullnad, rodnad och andra synliga indikatorer på stelhet eller obehag.
- Du kanske märker att läkaren håller räkningen på hur många leder som påverkas. Detta "gemensamma antal" är en vanlig del av en artritdiagnos.
- De kommer antagligen också att känna efter överskottsvärme i de svullna lederna. Detta är ett annat potentiellt tecken på artrit.
Steg 2. Låt dem kontrollera symmetri i dina gemensamma problem
Om du till exempel har stelhet och svullnad i ett knä, kommer de sannolikt att kontrollera det andra knät noga efter tecken på liknande problem. Speciellt reumatoid artrit uppvisar ofta symmetri-det vill säga förekommer i samma leder på motsatta sidor av kroppen.
- Även om din vänstra handled inte är lika störande för dig som din högra handled, kan läkaren till exempel leta efter tecken på att utveckla artrit där.
- Bara för att du inte har symmetri betyder det inte att du inte har artrit.
Steg 3. Skicka till rörelseomfångstester
Läkaren kommer försiktigt att böja och rotera de drabbade lederna för att testa mycket och hur smidigt de kan röra sig. De lyssnar efter sprickor och poppar och känner när som helst när leden verkar "fånga" eller fastna.
Räckviddstestet kan orsaka obehag, men det är inte tänkt att vara alltför smärtsamt. Läkaren kommer att fråga dig om din smärtnivå när de gör testerna, så var ärlig om du upplever betydande smärta
Steg 4. Delta i en allmän fysisk undersökning
En del av din artritprov kommer att verka som alla andra medicinska undersökningar du någonsin har tagit. Din temperatur registreras, dina ögon och öron undersöks, dina reflexer testas och dina körtlar kontrolleras för svullnad.
Dessa test handlar lika mycket om att utesluta andra möjliga orsaker till dina symtom som för diagnos av artrit, men detta är en viktig del av processen
Metod 3 av 3: Gör lab- eller bildtest
Steg 1. Ge blod-, urin- och/eller ledvätskeprover
Blod- och urintest kan begäras för att kontrollera antikroppar och andra tecken på inflammation i kroppen. Ett snabbt blodprov och urinprov kan göras under ditt möte och skickas för testning.
- Om din läkare vill undersöka vätskan som byggs upp i dina leder, kommer de att sätta in en nål i vätskan och suga upp lite av det-det vill säga dra ett prov av det i sprutan.
- Oroa dig inte för att ett gemensamt vätskeprov är smärtsamt. Din läkare kommer att rengöra och bedöva området innan du tar provet.
- Njur- och leverinblandning är vanligt vid reumatologiska sjukdomar, så din läkare kommer att kontrollera njur- och leverfunktionstester och UA.
Steg 2. Genomgå genetisk testning om det rekommenderas
Genetiska tester kan ibland vara till hjälp vid diagnos av reumatoid artrit. Även om reumatoid artrit inte är ett ärftligt tillstånd, kan du ärva vissa genetiska "markörer" som kan göra dig mer mottaglig för tillståndet.
Medan genetiska tester kan uppstå via munpinne i vissa fall, är din läkare mer benägna att använda en blodprov för denna testning
Steg 3. Ta röntgen för att få grundläggande bilder på dina leder
Röntgenbilder av dina drabbade leder kan avslöja broskförlust, bensporer och andra tecken på artrit. Röntgenstrålar är inte alltid idealiska för att identifiera artrit i de tidigaste stadierna, men de är mycket användbara för att spåra tillståndets utveckling över tid.
Du kanske kan ta röntgen på din läkares kontor, eller du kan behöva gå till ett sjukhus eller klinik
Steg 4. Gör en ultraljudsundersökning som ett annat enkelt bildalternativ
Ultraljudsundersökningar, ibland även kallade sonogram, skapar bilder som kan hjälpa till att upptäcka inflammation och ledskador. Undersökningen innebär att man passerar en trollstav som avger högfrekventa ljudvågor över de drabbade områdena, och det är ett snabbt och smärtfritt förfarande.
Ultraljudstest kan vara tillgängligt hos din läkare. Annars kan du bli hänvisad till en klinik eller sjukhus för testning
Steg 5. Gör en CT -skanning för mer detaljerade gemensamma bilder
Datortomografi (CT) -skanningar är i enkla termer "röda" röntgenbilder som avbildar din drabbade led från många vinklar samtidigt. Dessa skanningar ger din läkare en bättre bild av ledernas inre struktur och skapar bilder av mjukvävnaden som omger benen också.
De flesta CT -skanningar sker på ett sjukhus eller en klinik. För att genomgå tentamen ligger du platt på ett bord som rör sig genom en munkformad bildskanner. Proceduren tar bara några minuter och är smärtfri
Steg 6. Godkänn en MR -skanning för ännu större bilddetaljer
Magnetic resonance imaging (MRI) -skanningar är ytterligare ett steg upp från CT -skanningar, vilket ger din läkare mycket detaljerade bilder av lederna, omgivande vävnader, blodkärl, senor, ligament och så vidare. De kan i vissa fall hjälpa din läkare att diagnostisera artrit i ett tidigare skede.
- Under en MR -skanning måste du vanligtvis ligga väldigt stilla i ett långt rör i 15 minuter eller mer, ibland upp till en timme.
- Testet är smärtfritt, men om du är rädd för slutna utrymmen kan du få ett lugnande medel. Vissa anläggningar har också "öppna" MR -maskiner som gör bort rörstrukturen.
